✔ 最佳答案
藥理:
Carbamazepine 的作用機制在於:
1. 使用-依賴性地阻滯各種可興奮細胞膜的Na+通道,故能明顯抑制異常高頻放電的發生和擴散
2. 抑制T-型鈣通道
3. 增強中樞的去甲腎上腺素能神經的活性
4. 促進抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應器對ADH的敏感性
用藥注意:
1. 與三環類抗抑鬱藥有交叉過敏反應
2. 用藥期間注意檢查:全血細胞檢查,尿液檢查,肝功能,眼科檢查;卡馬西平血藥濃度測定
4. 如服後有腸胃不適,可於飯後服藥
5. 懷孕與哺乳的婦女使用前應向醫生或藥劑師查詢
常見副作用:
腸胃不適,有睡意,中樞神經系統的反應,如視力模糊、複視及因刺激抗利尿激素分泌引起水的滯留和低鈉血症
其他副作用:
Stevens-Johnson 綜合症、中毒性表皮壞死溶解症、皮疹、瘙癢;兒童行為障礙,嚴重腹瀉,紅斑狼瘡樣綜合症、腺體病,心律失常或房室傳導阻滯,骨髓抑制,中樞神經系統中毒
藥物相互作用:
與以下各藥共用,會使共用藥物療效降低:
1. 華法林(warfarin)
2. 含雌激素的避孕藥
3. 與多西環素(doxycycline)
病患者及家屬注意事項:
1. 服用任何藥物, 草藥或維他命產品前請向醫生或藥劑師查詢可能的藥物相互作用。
2. 如Carbamazepine藥水與Chlorpromazine/ Thioridazine藥水同服會有化學作用, 減低藥物療效。可試將藥水分隔一至二小時服用,或向醫生或藥劑師查詢。