癲癇症的資料
回答 (3)
2007-01-01 11:08 am
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癲癇」是大腦功能異常的現象。發作時，病患會發生肢體抽動或奇怪之行為動作；嚴重者，會昏迷和全身抽搐，常伴有認知與記憶之障礙，會產生莫名之恐懼感。 「癲癇」的診斷，包括腦波異常與臨床症狀。因為發作時往往沒有腦電圖之記錄，大多數之癲癇診斷從詳細的問診中即可確定。治療前，須再進一步的探討其致病之原因，找尋誘發因素或腦部病變。目前癲癇的治療以藥物最為普遍，開始最好是使用單一療法，不得已時才使用混合療法。使用一種藥物應由小劑量慢慢增加。原則上，使用藥品不要超過三種，因為同時使用太多種抗癲癇藥並不會得到更好效果。一旦癲癇得到良好控制，至少須連續2至5年不再發作，才可以考慮慢慢減藥，有些病患可因此治癒，可是仍有些病患在減藥或停藥後再發作。臨床上，有效且副作用最少的藥物：
一、成人局部型癲癇：Carbamazepine控制複雜性局部型癲癇的療效略優於其他藥物；而對於次發性全部型癲癇，phenytoin, valproic acid和carbamazepine效果不相上下。此外，多種新型抗癲癇藥物像是gabapentin、lamotrigine、topiramate等都有令人滿意的療效。
二、小兒原發性全部型癲癇：多以valproic acid為首選藥物，但典型之小兒失神性癲癇，可考慮先用ethosuximide治療。
三、小兒局部型癲癇：較少用phenytoin，因為副作用較明顯，尤其是多毛症及牙齦增生等。carbamazepine和valproic acid則是難分軒輊。
四、小兒症狀性或次發性全部型癲癇：Benzodiazepine或valproic acid對於失張性癲癇、非典型失神性發作、Lennox-Gastaut症候群及進行性肌抽躍性發作，都可以當是首選藥物。擁有多種癲癇型態的患者，有時則需要兩種或以上之藥物配合使用，通常治療效果難令人滿意。約有70-80﹪之病患，經由適切之藥物治療，可以得到滿意之控制。藥物治療效果不佳之患者中，少數病患(約10﹪)可以用外科手術得到良好的治療效果。
顳葉切除術：適用於單側之顳葉病灶，而顳葉之功能可由另一側單獨承擔時，則作單側顳葉切除可以得到良好的治療效果。其他部位之病灶，只能做極精細、小部分腦組織之切除，治療效果較差，也較易使病患產生神經功能之障礙，所以目前只有很少數之癲癇醫療中心有把握做這種手術。單側大腦半球切除術應用在孩童癲癇，若孩童之頑性癲癇源於某一部分大腦皮質之發育異常，或一側腦皮質萎縮，此種情況可實施局部或大部分大腦皮質之切除，這類病童通常已有神經功能之障礙，所以大腦半球切除術並不會再增加病患之功能障礙。至於具有多重病灶之患者，例如Lennox-Gastaut氏症候群病患，癲癇外科手術之目的僅在於阻斷癲癇之傳播，對病灶本身不做處理。
目前最常用之方法為胼胝體切開術，把胼胝體之前三分之二切開，可以有效的阻止單側癲癇發作由一側大腦波及另外一側，對於防止病患發生失張力跌倒與續發性大發作具有相當之療效。此外，近年一些新的治療方法，包括迷走神經刺激術、酮體飲食或深部腦刺激，陸續發展用藥物及手術治療均無效的病患，但療效仍待更多臨床經驗證明。
2007-01-01 11:27 am
英文冇位整出黎....==你上呢度睇啦
http://www.epilepsy.org.uk/info/whatisepilepsy.html
冇話邊度最多同可信既,最可信就梗係問教授啦~~
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癲癇症又名『羊癇症』，俗稱『發羊吊』，是一種常見的腦神經系統失調現象。腦神經系統是由成千上萬的腦細胞組成，在正常情況下，每個細胞均帶有極微量的電流。當腦神經細胞異常放電，會引起陣發性的短暫大腦神經功能紊亂。所謂『癲癇症』，就是指病者有重複和自發性的癲癇傾向。
目前，香港仍沒有整體的統計數字顯示癲癇症有多普遍。一般來說，每二百至五百人中，便會有一人是持續性病發的癲癇症病患者。由此推算，香港已可能有三萬至六萬人受癲癇症影響。
成因
原發性（即原因不明）
遺傳
出生前因素，包括：妊婦感染（性病、風疹）或藥物影響
腦部病變或創傷，如：腦炎、腦膜炎、顱腦損傷、腦腫瘤、腦血管病
新陳代謝變化，包括：血糖低、血鈣低
嚴重的肝病和腎病
由此看來，癲癇症和孕婦懷孕時吃羊肉沒有任何關係。
癲癇症的種類
癲癇症的類型很多，大致分為兩種：
全腦性癲癇
局部性癲癇
依其發作時的症狀再細分，常見的症狀如下：
全身痙攣
跌倒
咬破舌頭
感覺麻木
發白日夢
目光呆滯
短暫記憶失常
胡言亂語
行動怪異
在癲癇發作過後感疲倦或頭痛，病者可以有一種或多種上述的癲癇形式，但每次病發的表現都是相似的。
癲癇症發病情況－全腦性癲癇
全腦性癲癇起源
開始便失去知覺，可能會尖叫一聲，然後全身僵硬，繼而昏倒，四肢陣攣抽搐。
可能會暫停呼吸而臉色轉藍
由於咬緊牙關，可能會咬破舌尖，大小便也可能失禁。
全腦性通常持續一至三分鐘，在恢復知覺後，病者會感到神智錯亂，有劇烈頭痛或想睡覺的感覺。
全身僵硬
如病者站著，會突然跌倒，但四肢沒有痙攣抽搐
全身軟弱乏力
病人突然全身肌肉放鬆，跌在地上，不省人事
陣攣抽搐
病者可能昏迷或清醒，四肢突然抽搐，通常發生於睡眠過後，未完全清醒的時候，或和其他癲癇形式一起出現。
失神：俗稱「小發作」
病人有幾秒鐘失去知覺，通常不會跌倒，四肢也不會抽搐，間中眼皮會頻密跳動。這情況常見於兒童。
癲癇症發病情況－局部性癲癇
局部性癲癇起源
簡單局部性癲癇
病者保持清醒
只有面部、手或腿部出現抽搐，有時會感到針刺、灼熱或其他特殊感覺。
複雜局部性癲癇
腦顳葉掌管情緒和記憶等功能。
當它受到影響時，病人初期可能會有一種奇異感覺由胃部上升，繼而產生錯覺或嗅到怪味，見到周圍的東西變形或變色。病者會局部失去知覺。
可能往前呆視，漠視別人的存在，如進入夢中一樣。無意識地重複咀嚼、舔唇、搓手、解扣、玩弄衣服或附近物件等動作，行走、奔跑或露出恐懼、歡樂、憤怒的表情，甚至大哭大笑。
治療方法
一般而言，藥物能幫助減少癲癇的發作，患者需長時期服食。
大部份的病者只須服食一種藥物便可。
在少數的情況下，亦會用上兩至三種的抗癲癇藥。
部分抗癲癇藥會有輕微的副作用，例如會引致渴睡症。通常將癲癇藥調較至適當的份量時，副作用便會消失。
病人在服藥後，身體如有任何不適，應告訴醫生，切勿擅自停藥。
當患者未能透過藥物有效控制其發作次數時，有部份可適合進行手術治療。然而，現時本地在這方面的手術治療，仍未普及。
癲癇病發作時的處理方法
針對全腦性癲癇病發患者：
保護癲癇病者，特別是其頭部位置 ;
移開週遭危險的物件 ;
把癲癇病者身體放側；同時，可放些薄身及柔軟的東西在其頭下，讓患者慢慢復原 ;
避免人群聚集圍觀，保持空氣流通 ;
不要強塞東西進癲癇病患者口裏 ;
切勿強行捉緊癲癇病患者或制止其抽搐 ;
記錄癲癇病患者抽搐的時間 ;
如果發現癲癇患者呼吸不暢順，應檢查其口中是否有嘔吐物、假牙之類，以免它們哽塞病者喉部
切勿給予癲癇患者飲食，也無需即時讓他服用抗癲癇藥。
針對局部性癲癇病患者：
安慰病患者 ;
引領病患者離開危險環境 ;
不要強行抑制病患者 ;
如病患者情緒受到影響，必須避免刺激病患者，減少病患者以及他人的危險;
不要單獨留下病患者 ;
記錄病患者病發的形式和時間 。
一般情況下，患者無需送院，除非出現以下情況：
第一次病發 ;
病患者受到損傷 ;
病患者懷有身孕或有糖尿病 ;
病患者持續性抽搐超過15分鐘 。
復康心得
作為病患者，不要因別人用奇異的眼光，而令自己失去信心，更不可用相同的眼光看待自己。要別人接納自己，自己先要接納自己，接納自己患病的事實。
社區復康
「社區復康網絡」為長期病患者及家屬提供一系列的服務項目，協助患者掌握知識及技巧，控制病情及適應病後生活。患者亦應積極參與病人自助組織提供的互助小組，發揮自助互助精神，與一群病友同行復康路。
病人自助組織
香港協癇會
地址: 九龍橫頭磡村宏禮樓地下
電話: 27947006
電郵: [email protected]
網址: http://www.hkepilepsy.com
相關網站
適健中心 http://www.hkwellness.org
香港癲癎資訊網 http://www.hkepilepsy.com
台灣癲癇之友協會 http://www.epilepsyorg.org.tw
台灣癲癇醫學會 http://www.epilepsy.org.tw
國立台大醫學院醫學系 http://med.mc.ntu.edu.tw/~neuro
International League Against Epilepsy http://www.epilepsy.org
Epilepsy Foundation of America http://www.epilepsyfoundation.org
Epilepsy Action http://www.epilepsy.org.uk
International Bureau for Epilepsy http://www.ibe-epilepsy.org
International League Against Epilepsy http://www.ilae-epilepsy.org
Family Caregiver Alliance http://www.caregiver.org
Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School http://neurosurgery.mgh.harvard.edu
http://www.epilepsy.org.uk/info/whatisepilepsy.html
冇話邊度最多同可信既,最可信就梗係問教授啦~~
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癲癇症又名『羊癇症』，俗稱『發羊吊』，是一種常見的腦神經系統失調現象。腦神經系統是由成千上萬的腦細胞組成，在正常情況下，每個細胞均帶有極微量的電流。當腦神經細胞異常放電，會引起陣發性的短暫大腦神經功能紊亂。所謂『癲癇症』，就是指病者有重複和自發性的癲癇傾向。
目前，香港仍沒有整體的統計數字顯示癲癇症有多普遍。一般來說，每二百至五百人中，便會有一人是持續性病發的癲癇症病患者。由此推算，香港已可能有三萬至六萬人受癲癇症影響。
成因
原發性（即原因不明）
遺傳
出生前因素，包括：妊婦感染（性病、風疹）或藥物影響
腦部病變或創傷，如：腦炎、腦膜炎、顱腦損傷、腦腫瘤、腦血管病
新陳代謝變化，包括：血糖低、血鈣低
嚴重的肝病和腎病
由此看來，癲癇症和孕婦懷孕時吃羊肉沒有任何關係。
癲癇症的種類
癲癇症的類型很多，大致分為兩種：
全腦性癲癇
局部性癲癇
依其發作時的症狀再細分，常見的症狀如下：
全身痙攣
跌倒
咬破舌頭
感覺麻木
發白日夢
目光呆滯
短暫記憶失常
胡言亂語
行動怪異
在癲癇發作過後感疲倦或頭痛，病者可以有一種或多種上述的癲癇形式，但每次病發的表現都是相似的。
癲癇症發病情況－全腦性癲癇
全腦性癲癇起源
開始便失去知覺，可能會尖叫一聲，然後全身僵硬，繼而昏倒，四肢陣攣抽搐。
可能會暫停呼吸而臉色轉藍
由於咬緊牙關，可能會咬破舌尖，大小便也可能失禁。
全腦性通常持續一至三分鐘，在恢復知覺後，病者會感到神智錯亂，有劇烈頭痛或想睡覺的感覺。
全身僵硬
如病者站著，會突然跌倒，但四肢沒有痙攣抽搐
全身軟弱乏力
病人突然全身肌肉放鬆，跌在地上，不省人事
陣攣抽搐
病者可能昏迷或清醒，四肢突然抽搐，通常發生於睡眠過後，未完全清醒的時候，或和其他癲癇形式一起出現。
失神：俗稱「小發作」
病人有幾秒鐘失去知覺，通常不會跌倒，四肢也不會抽搐，間中眼皮會頻密跳動。這情況常見於兒童。
癲癇症發病情況－局部性癲癇
局部性癲癇起源
簡單局部性癲癇
病者保持清醒
只有面部、手或腿部出現抽搐，有時會感到針刺、灼熱或其他特殊感覺。
複雜局部性癲癇
腦顳葉掌管情緒和記憶等功能。
當它受到影響時，病人初期可能會有一種奇異感覺由胃部上升，繼而產生錯覺或嗅到怪味，見到周圍的東西變形或變色。病者會局部失去知覺。
可能往前呆視，漠視別人的存在，如進入夢中一樣。無意識地重複咀嚼、舔唇、搓手、解扣、玩弄衣服或附近物件等動作，行走、奔跑或露出恐懼、歡樂、憤怒的表情，甚至大哭大笑。
治療方法
一般而言，藥物能幫助減少癲癇的發作，患者需長時期服食。
大部份的病者只須服食一種藥物便可。
在少數的情況下，亦會用上兩至三種的抗癲癇藥。
部分抗癲癇藥會有輕微的副作用，例如會引致渴睡症。通常將癲癇藥調較至適當的份量時，副作用便會消失。
病人在服藥後，身體如有任何不適，應告訴醫生，切勿擅自停藥。
當患者未能透過藥物有效控制其發作次數時，有部份可適合進行手術治療。然而，現時本地在這方面的手術治療，仍未普及。
癲癇病發作時的處理方法
針對全腦性癲癇病發患者：
保護癲癇病者，特別是其頭部位置 ;
移開週遭危險的物件 ;
把癲癇病者身體放側；同時，可放些薄身及柔軟的東西在其頭下，讓患者慢慢復原 ;
避免人群聚集圍觀，保持空氣流通 ;
不要強塞東西進癲癇病患者口裏 ;
切勿強行捉緊癲癇病患者或制止其抽搐 ;
記錄癲癇病患者抽搐的時間 ;
如果發現癲癇患者呼吸不暢順，應檢查其口中是否有嘔吐物、假牙之類，以免它們哽塞病者喉部
切勿給予癲癇患者飲食，也無需即時讓他服用抗癲癇藥。
針對局部性癲癇病患者：
安慰病患者 ;
引領病患者離開危險環境 ;
不要強行抑制病患者 ;
如病患者情緒受到影響，必須避免刺激病患者，減少病患者以及他人的危險;
不要單獨留下病患者 ;
記錄病患者病發的形式和時間 。
一般情況下，患者無需送院，除非出現以下情況：
第一次病發 ;
病患者受到損傷 ;
病患者懷有身孕或有糖尿病 ;
病患者持續性抽搐超過15分鐘 。
復康心得
作為病患者，不要因別人用奇異的眼光，而令自己失去信心，更不可用相同的眼光看待自己。要別人接納自己，自己先要接納自己，接納自己患病的事實。
社區復康
「社區復康網絡」為長期病患者及家屬提供一系列的服務項目，協助患者掌握知識及技巧，控制病情及適應病後生活。患者亦應積極參與病人自助組織提供的互助小組，發揮自助互助精神，與一群病友同行復康路。
病人自助組織
香港協癇會
地址: 九龍橫頭磡村宏禮樓地下
電話: 27947006
電郵: [email protected]
網址: http://www.hkepilepsy.com
相關網站
適健中心 http://www.hkwellness.org
香港癲癎資訊網 http://www.hkepilepsy.com
台灣癲癇之友協會 http://www.epilepsyorg.org.tw
台灣癲癇醫學會 http://www.epilepsy.org.tw
國立台大醫學院醫學系 http://med.mc.ntu.edu.tw/~neuro
International League Against Epilepsy http://www.epilepsy.org
Epilepsy Foundation of America http://www.epilepsyfoundation.org
Epilepsy Action http://www.epilepsy.org.uk
International Bureau for Epilepsy http://www.ibe-epilepsy.org
International League Against Epilepsy http://www.ilae-epilepsy.org
Family Caregiver Alliance http://www.caregiver.org
Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School http://neurosurgery.mgh.harvard.edu
2007-01-01 11:08 am
癲癇」是大腦功能異常的現象。發作時，病患會發生肢體抽動或奇怪之行為動作；嚴重者，會昏迷和全身抽搐，常伴有認知與記憶之障礙，會產生莫名之恐懼感。
「癲癇」的診斷，包括腦波異常與臨床症狀。因為發作時往往沒有腦電圖之記錄，大多數之癲癇診斷從詳細的問診中即可確定。治療前，須再進一步的探討其致病之原因，找尋誘發因素或腦部病變。目前癲癇的治療以藥物最為普遍，開始最好是使用單一療法，不得已時才使用混合療法。使用一種藥物應由小劑量慢慢增加。原則上，使用藥品不要超過三種，因為同時使用太多種抗癲癇藥並不會得到更好效果。一旦癲癇得到良好控制，至少須連續2至5年不再發作，才可以考慮慢慢減藥，有些病患可因此治癒，可是仍有些病患在減藥或停藥後再發作。臨床上，有效且副作用最少的藥物：
一、成人局部型癲癇：Carbamazepine控制複雜性局部型癲癇的療效略優於其他藥物；而對於次發性全部型癲癇，phenytoin, valproic acid和carbamazepine效果不相上下。此外，多種新型抗癲癇藥物像是gabapentin、lamotrigine、topiramate等都有令人滿意的療效。
二、小兒原發性全部型癲癇：多以valproic acid為首選藥物，但典型之小兒失神性癲癇，可考慮先用ethosuximide治療。
三、小兒局部型癲癇：較少用phenytoin，因為副作用較明顯，尤其是多毛症及牙齦增生等。carbamazepine和valproic acid則是難分軒輊。
四、小兒症狀性或次發性全部型癲癇：Benzodiazepine或valproic acid對於失張性癲癇、非典型失神性發作、Lennox-Gastaut症候群及進行性肌抽躍性發作，都可以當是首選藥物。擁有多種癲癇型態的患者，有時則需要兩種或以上之藥物配合使用，通常治療效果難令人滿意。約有70-80﹪之病患，經由適切之藥物治療，可以得到滿意之控制。藥物治療效果不佳之患者中，少數病患(約10﹪)可以用外科手術得到良好的治療效果。
顳葉切除術：適用於單側之顳葉病灶，而顳葉之功能可由另一側單獨承擔時，則作單側顳葉切除可以得到良好的治療效果。其他部位之病灶，只能做極精細、小部分腦組織之切除，治療效果較差，也較易使病患產生神經功能之障礙，所以目前只有很少數之癲癇醫療中心有把握做這種手術。單側大腦半球切除術應用在孩童癲癇，若孩童之頑性癲癇源於某一部分大腦皮質之發育異常，或一側腦皮質萎縮，此種情況可實施局部或大部分大腦皮質之切除，這類病童通常已有神經功能之障礙，所以大腦半球切除術並不會再增加病患之功能障礙。至於具有多重病灶之患者，例如Lennox-Gastaut氏症候群病患，癲癇外科手術之目的僅在於阻斷癲癇之傳播，對病灶本身不做處理。
目前最常用之方法為胼胝體切開術，把胼胝體之前三分之二切開，可以有效的阻止單側癲癇發作由一側大腦波及另外一側，對於防止病患發生失張力跌倒與續發性大發作具有相當之療效。此外，近年一些新的治療方法，包括迷走神經刺激術、酮體飲食或深部腦刺激，陸續發展用藥物及手術治療均無效的病患，但療效仍待更多臨床經驗證明。
如想要多D這方面既資料睇睇這個網址吧
http://www.hkepilepsy.com/leaflet.htm
「癲癇」的診斷，包括腦波異常與臨床症狀。因為發作時往往沒有腦電圖之記錄，大多數之癲癇診斷從詳細的問診中即可確定。治療前，須再進一步的探討其致病之原因，找尋誘發因素或腦部病變。目前癲癇的治療以藥物最為普遍，開始最好是使用單一療法，不得已時才使用混合療法。使用一種藥物應由小劑量慢慢增加。原則上，使用藥品不要超過三種，因為同時使用太多種抗癲癇藥並不會得到更好效果。一旦癲癇得到良好控制，至少須連續2至5年不再發作，才可以考慮慢慢減藥，有些病患可因此治癒，可是仍有些病患在減藥或停藥後再發作。臨床上，有效且副作用最少的藥物：
一、成人局部型癲癇：Carbamazepine控制複雜性局部型癲癇的療效略優於其他藥物；而對於次發性全部型癲癇，phenytoin, valproic acid和carbamazepine效果不相上下。此外，多種新型抗癲癇藥物像是gabapentin、lamotrigine、topiramate等都有令人滿意的療效。
二、小兒原發性全部型癲癇：多以valproic acid為首選藥物，但典型之小兒失神性癲癇，可考慮先用ethosuximide治療。
三、小兒局部型癲癇：較少用phenytoin，因為副作用較明顯，尤其是多毛症及牙齦增生等。carbamazepine和valproic acid則是難分軒輊。
四、小兒症狀性或次發性全部型癲癇：Benzodiazepine或valproic acid對於失張性癲癇、非典型失神性發作、Lennox-Gastaut症候群及進行性肌抽躍性發作，都可以當是首選藥物。擁有多種癲癇型態的患者，有時則需要兩種或以上之藥物配合使用，通常治療效果難令人滿意。約有70-80﹪之病患，經由適切之藥物治療，可以得到滿意之控制。藥物治療效果不佳之患者中，少數病患(約10﹪)可以用外科手術得到良好的治療效果。
顳葉切除術：適用於單側之顳葉病灶，而顳葉之功能可由另一側單獨承擔時，則作單側顳葉切除可以得到良好的治療效果。其他部位之病灶，只能做極精細、小部分腦組織之切除，治療效果較差，也較易使病患產生神經功能之障礙，所以目前只有很少數之癲癇醫療中心有把握做這種手術。單側大腦半球切除術應用在孩童癲癇，若孩童之頑性癲癇源於某一部分大腦皮質之發育異常，或一側腦皮質萎縮，此種情況可實施局部或大部分大腦皮質之切除，這類病童通常已有神經功能之障礙，所以大腦半球切除術並不會再增加病患之功能障礙。至於具有多重病灶之患者，例如Lennox-Gastaut氏症候群病患，癲癇外科手術之目的僅在於阻斷癲癇之傳播，對病灶本身不做處理。
目前最常用之方法為胼胝體切開術，把胼胝體之前三分之二切開，可以有效的阻止單側癲癇發作由一側大腦波及另外一側，對於防止病患發生失張力跌倒與續發性大發作具有相當之療效。此外，近年一些新的治療方法，包括迷走神經刺激術、酮體飲食或深部腦刺激，陸續發展用藥物及手術治療均無效的病患，但療效仍待更多臨床經驗證明。
如想要多D這方面既資料睇睇這個網址吧
http://www.hkepilepsy.com/leaflet.htm
收錄日期: 2021-04-23 14:21:02
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