大便的氣味與健康有什麼關係??

大便是我們從口攝取的食物經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓和從消化管分泌出來的消化液和分泌物的混合物，因此從你所攝取的食物的消化情形的改變及特殊的附加物所引起的大便的變化可以知道消化管道上某一部份的，甚至某特定部份的機能上或器質上的病變。

大便除了送檢驗室做檢驗檢查外，我們也需要自己每天去觀察大便的形狀、顏色及附加在大便外面的附加物等。

每天約有1,500 c.c.的乳糜，就是在小腸經過消化液消化過後的乳糜狀物質，進入大腸。一個人所吃的食物經消化後，大部分的營養分就在小腸裡被吸收，而在大腸則主要吸收水分和電解質，之後大約只剩下100 c.c.的水分。大腸部份的吸收主要在大腸的前半段部份發生，而大腸的後半段的主要功能則是儲存大便。

大腸中有各種細菌，一百多種的一百兆個細菌，這些細菌有壞的也有好的，壞的會引起癌症，好的會產生一些能產生能量的營養物，也會生成維他命K、B12、B2、B1及一些氣體（屁）。

大便由四分之三的水分和四分之一的固體物質所構成。固體內容包括有約 30 % 的未消化的粗食物殘留物、膽紅素色素粒、脫離的上皮細胞等，約 30 % 的死了的細菌， 10 ~ 20 % 的無機物， 10 ~ 20 % 的脂肪，和2 ~ 3 % 的蛋白質。

大便的顏色多呈黃到褐色，這顏色是因糞膽素 (stercobilin) 和尿膽素 (urobilin)，膽紅素的衍生物，所引起的，但濃淡及帶有其他顏色則因所吃的食物的顏色而有所不同。大便的臭味主要是因細菌作用所產生的物質所引起的，因此大便臭味的有所不同是因個人大腸內細菌種類的不同、多寡和所攝取食物種類的不同而有所不同。

如要觀察大便的顏色時要看是不是黑得像頭髮或瀝青，在上腸胃道的出血時就會解出這種顏色的大便。此外也要注意大便外面是否沾有鮮血，這種鮮血雖然大部分是因內、外痔出血所引起的，但我們需要注意的是，有一小部份的這一種鮮血是因大腸癌所引起的出血，因此為了避免疏忽掉這一小部份卻是很重要的病變的發現，當有肛門出血或大便有鮮血時，一定要做乙狀腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。早期的大腸癌是可以用開刀的方法完全治好的。

當大便看起來有些油膩的感覺的時候就要注意是不是胰臟有問題。因為胰臟是分泌消化脂肪的酵素的器官，當胰臟有疾病以致脂肪消化酵素分泌不夠的時候，會引起脂肪的消化的不夠完全，大便看起來就會有油膩的模樣。

灰白色的大便是因為膽道結石、腫瘍或者其他原因使膽道阻塞不通的時候所因起的變化。大便的黃顏色是因膽紅素的分解物的顏色而來的，所以當膽汁中的膽紅素因膽道的阻塞不能到達消化管時大便就不著色而變成灰白色。

大便表面附著有鼻涕樣的黏液和摻雜著血液的時候就要考慮各種原因所引起的大腸炎。

當大便送到檢驗室時，檢驗師除了做顏色和形狀的觀察外，還會做潛血、寄生蟲、油脂及細菌培養等檢驗。

潛血檢查：

潛血檢查是要檢查大便裡面是不是含有肉眼看不見的血液的檢查。

因為消化管的任何部位（包括膽道）的疾病，常會多多少少引起出血：例如各種炎症、受傷、潰瘍、結石、靜脈瘤的破裂、癌症等等。 如果出血量不多的時候就要靠潛血反應檢查來測驗是不是有血液。

潛血反應的方法是檢查檢體裡面是不是含有紅血球的主要成份的血紅素。以往的檢查法沒有辦法分辨人血或動物血，因此在檢查前應該禁吃肉類三天，並且這三天都有排便才能得到準確的結果。因為我們所吃的肉類不管是豬肉、牛肉、羊肉或肉類食物如肉鬆、肉乾等都含有動物血而在做潛血檢驗時會呈現陽性反應的結果，這樣所得的陽性結果並不是消化管的病變所引起的，所以不是正確的結果。現在的檢查法是利用免疫學的方法來做的，是對人血才會有反應而呈現陽性，因此就不需要禁吃肉食三天。但當我們不知道檢驗室方面使用哪一種檢查方法時，還是禁吃三天肉後再做檢查比較正確。

近來是否因為飲食習慣的改變我不敢確定，在台灣發生大腸癌的機會的確增加，而得大腸癌的時候不一定有症狀，但常常會有肉眼看不到的出血，因此為了篩檢大腸癌常做大便的潛血檢驗，但如上面所說，大便中有潛血的原因很多，並不一定只是大腸癌，所以大家也不要以為大便潛血反應陽性就以為是得了大腸癌而大為慌張，只是沒有特別的原因而大便繼續有潛血時，一定要做大腸鏡的檢查來排除癌症的可能性。

寄生蟲卵檢查：

從前，在台灣環境衛生不好的時候，腸管寄生蟲的感染率很高，但在近二十年來因環境衛生的進步，在都會地區的腸管感染率大大地減少，但在環境衛生差的地區，如山地鄉腸管寄生蟲的感染率還是很高。

腸管寄生在腸管中所以所產下的卵就在腸管中，寄生在肝臟的寄生蟲的卵也排出到腸管中，因此檢查糞便中的蟲卵就可以知道有沒有感染腸管或肝臟的寄生蟲。平常拿一點糞便塗抹在玻璃板上用顯微鏡檢查就可以，但在蟲卵很少的時候就需要用集卵法將蟲卵集中後再做檢查就可以提高發現率。

常見的寄生蟲有：蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、條蟲、糞線蟲、肝吸蟲、日本住血吸蟲等。

阿米巴檢查：

當大便有帶血黏液時，就要做阿米巴原蟲體的檢查來確定是否感染阿米巴痢疾，因為感染阿米巴痢疾食的主要症狀是大便上附有帶血的黏液。

細菌培養檢查：

在健康檢查時，因為沒有症狀所以不會做這一項檢查，但如果有痢疾的症狀的時候，就需要做這一項檢查來確定是因哪一種細菌感染而引起的痢疾，再進一步做抗生素敏感性試驗來決定使用哪一種抗生素最有效。

大便臭．．阿媽話係熱氣呀！！
只要食多ｄ菜就得架啦！！