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甚麼是睡眠窒息症?
睡眠窒息症是一種睡眠障礙,常發生在中年男性、肥胖、酗酒及有服安眠藥習慣人士。患者在睡眠時,因不能呼吸引致暫時窒息,並常從睡夢中醒過來。類似情況在一晚間可以發生數百次,而患者卻不自知。因為每次窒息至醒來的時間只有十至二十秒,患者可能沒有察覺。由於不能完全進入睡眠狀態,所以即使睡足十小時,也不能有足夠的休息。
睡眠窒息症的症狀包括大鼻鼾聲、早晨感到頭痛、無論在任何環境下,如工作或駕車亦會打瞌睡、醒後覺疲累、反應緩慢、思想不能集中、記憶力衰退及性慾減退等。
可併發心臟病
睡眠窒息症會令人睡得不好,精神委靡,嚴重影響到工作及學業,若剛巧在駕駛時打瞌睡,更可能釀成交通意外。
長期缺氧可能會令心肺功能受損,併發血壓高、中風、心臟病等嚴重疾病,更有暴斃的可能。如兒童患上此症,則可能因腦部缺氣而影響身體發育及智力發展,嬰兒患者則容易猝死。
三大分類:
阻塞性睡眠窒息症:
是最為常見的一種,患者多為過重的中年男士,由於有過多的脂肪組織阻塞喉部,或上呼吸道太狹窄,於呼吸時,空氣不能暢通而造成窒息。
中樞性睡眠窒息症:
由於腦部受到創傷或其他問題,不能發出呼吸指令而形成窒息。
混合性睡眠窒息症:
患者同時有阻塞性及中樞性睡眠窒息症。目前醫學界仍未能完全確知睡眠窒息的成因,但鼻炎、咽喉腫瘤、鼻息肉、鼻敏感、扁桃腺過大等也可能是誘因之一。
治療參考:
非創傷性:
用鼻腔陽壓呼吸機。這治療方法為不少醫生所採用,它的原理是利用由陽壓呼吸機所產生的氣壓,將堵塞上呼吸道的多餘組織打通,這樣,空氣便能吸進肺部,消除窒息的現象。使用陽壓呼吸機的效果是很不錯的。
創傷性:
部份病人需用外科手術割除喉部不同地方多餘的組織。
參考資料:
http://www.tcmhk.com/health/man/man_p/o1.htm
有甚麼徵狀?
●睡眠時
1)鼻鼾聲極大而不均,時而中止,然後像打雷般突然再響,為同睡的人帶來極大的困擾。
2)手腳掙扎,身體翻來翻去。
3)頸向後仰及要用口呼吸。
4)尿頻甚至失禁。
●日間
1)睡醒後仍感到疲倦不堪。
2)經常渴睡,可以突然在任何地方打瞌睡甚至入睡。
3)難以集中精神,記憶力衰退,經常發白日夢。
4)心情煩躁﹑抑鬱,性情有變。
5)性慾減退。
6)小童患者亦可能會出現過度活躍的情況。
若出現這些徵狀,便需住院接受睡眠及血氧檢查,以便斷症。
睡眠窒息症成為肥胖男童的夢魘!一項針對患有睡眠窒息症病徵小孩進行的調查發現,嚴重的睡眠窒息症病患者,每小時甚至窒息十次以上,其中這類病情嚴重的男童,患者比例較女童高達6.5倍;且肥胖兒童患病的機會,又比較不肥胖者高出一倍,患者的學業成績及發育成長皆受到影響。
廣華醫院兒科在97年初至98年底進行上述調查,觀察了352名年齡由2歲至15歲的病童,其中四分一(即89人)證實患有睡眠窒息症。至於患有嚴重睡眠窒息症,即每小時窒息多達十次以上,則男童病患者數目是女童的6.5倍。
每小時窒息十次以上
調查又發現,肥胖兒童患有睡眠窒息症的機會,較正常體重兒童高出一倍,受訪的35個肥胖兒童中,四成證實患病,但不肥胖的317名兒童,就只有二成。
廣華醫院兒科醫生吳國強指出,睡眠窒息症患者一是過胖,一是過瘦,部分人因為晚間睡得不好,白天要吃東西提神,部分人因此要耗用能量呼吸,以致愈來愈消瘦。
吳國強提到,雖然暫時沒有兒童因為患上這個病症而死亡,但睡眠窒息症能導致「嬰孩猝死症」,大大提高死亡的風險,而患有睡眠窒息症的兒童,較正常人更易患上過度活躍症,又或者會有學習障礙,影響發育致生長不良,部分人出現右心室失效和高血壓等。
至於藥物治療是否可完全徹底根治睡眠窒息症,吳國強坦言較為困難,因要須視乎鼻敏感問題能否根治,假如屬於輕度或中度的窒息症,醫生通常建議患者以藥物治療,中度至嚴重患者,做手術則較為適合