"疥瘡"是什麼??

甚麼叫做「疥瘡」?

「疥瘡」是一種因皮膚感染到疥蟲所造成的皮膚病。疥蟲為一種寄生在
人體皮膚表面的寄生蟲，長得很小，約只有針尖大小，所以肉眼幾乎看不
到，很容易傳染給他人。另外動物也會罹患疥瘡，雖然動物的疥蟲與人類
的疥蟲不同，但也可以傳染給人類。

問二：身上如長疥瘡會出現甚麼情況？

由於疹蟲喜歡分佈在人體皺摺處及較柔軟的地方，所以在病人的手指間、
腳趾縫、腋下、下腹、屁股、陰部、女性的乳房下等處會長出奇癢無比的
疹子，晚上棉被蓋上後會更癢：甚至會讓人半夜癢醒，難以再度入眠。疥
瘡在正常人是不會長到臉上，但發生在嬰幼兒時可長到臉部及頭部。


問四：我最近沒去旅行，也沒見睡過別人的床，為何我會得疥瘡？

疥瘡在第一次感染後約要一個月才會發病，那時皮膚才會癢，也才會出
疹子，，所以要追溯一個月前的事。而不是上禮拜去旅社住宿，這星期就
會癢起來。但如以前得過疥瘡，第二次再得時只要一天皮膚就會癢，且症
狀可能比還第一次得的時候還要更嚴重。


問五：疥瘡要如何治療？治療過程常犯的錯誤有那些?
疥瘡是一種相當容易醫治的皮膚病，只要醫師的診斷正確及治療方法正
確，病人很快就可治癒。但台灣地區仍時可見到醫了很久還沒醫好的疥瘡
病人，其原因除了醫師無法診斷出此病以外，還有在治療這個病時醫護人
員及病人常犯下列的疏失：
*疥蟲只藏於皮膚表面，所以治療疥瘡主要告塗抹外用的滅疥藥物來直接殺
死疥蟲，而不是靠吃藥或打針。
*滅藥物不能像一般皮膚病的外用藥物只塗抹皮膚癢的地方或皮膚有疹子的
地方就好了。滅疥藥物須全身從脖子到腳底都要塗到，如背部、屁股縫、
陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫等較不易塗敷部位均須徹底塗遍才
可。指甲也要剪短，以利塗藥。嬰幼兒如頭臉部有疹子時，頭臉部也要塗
藥，但要避開眼睛、鼻子、嘴巴等地方，較大的孩子與大人的頭臉部則不
必塗藥。
*內衣褲、床單、被單均須用攝氏60度以上的熱水燙過（不要把衣物拿來，
因疥蟲在攝氏60度時就會死掉，用的方法效果不會更好，且會把衣物燙壞。）
，用烘乾機的高溫熱風烘過或用熨斗燙過一遍也可。衣物送洗衣店乾洗也
是殺死疥蟲一個很好的方法。又由於疥蟲離開人體一段時間就會死亡，所
以把不能水燙或乾洗的衣服、棉被、毛毯等用大塑膠袋封好，擱置兩星期
後再用亦可。把床單、棉被拿出去曬太陽，因陽光溫度不高，所以理論上
沒有任何意義可言。
*由於疥瘡傳染性很高，且如前面所說的在初次感染後約要一個月才會發病，
所以全家或團體中只要過同一張床，或共用過相同被褥及衣物的每一個人，
無論有無出現症狀最好都要接受治療，不能只醫發病的人，以免疥蟲如打
乒乓球似地傳來傳去，永遠無法根絕。例如媽媽及小孩均有疥瘡，光醫小
孩子沒有任何意義，學校裡流行疥瘡醫其中的幾個學生也是沒有用的。
*疥瘡的疹子如遭細菌感染時可出現膿皰或癤子，此時就要加服抗生素。
*由於動物的疥蟲在人類的身上不能繁殖，所以人們一旦感染到動物疥，
如不再接觸患病的動物，不治療經過幾個星期後，病人就會自己痊癒。
話雖如此，依筆者經驗，動物疥的病人如以滅疥藥物治療，還是可以好
得比較快，痛苦少一些。生疥瘡的動物則要醫好，以免再傳染給同類或
是人類。
*由於疥瘡也可以是一種性病，而性病常「一箭雙鏢」、「禍不單行」，
所以要注意病人有無可能同時罹患其他性病。

問六：要如何塗抹減疥藥膏或藥水？

每一種滅疥藥物的滅疥能力不一樣，所以要擦的天數也不同，皮膚科醫師
應會詳細交代病人使用使用天數。因大部份的滅疥藥物均有刺激性或有毒性，
所以滅疥藥物不得擦超過醫師所建議的天數，否則效果不會更好且會發生副
作用！最常見的副作用為病人擦了太多天，使皮膚受不了藥物的刺激引起皮
膚炎。
每天在洗澡後塗藥，如上所述，全身從脖子至腳底均須塗遍，塗完藥物後
不能洗手！


問七：我在塗完滅疥藥膏後，皮膚還有些癢，疹子也還沒全消，須不須要繼續治療？

疥瘡醫好後，皮膚癢及疹子約需一個月才會全部消失，此時可繼續至皮
膚科門診取用止癢的外用藥物及口服藥物，對上述症狀可有若干幫忙。止
癢的外用藥物不必全身擦，只需擦癢的地方即可。如發生在陰部的疥瘡肉
芽腫則要幾月後才可消褪。

疥 瘡由 疥 蟲 引 起 的 皮 膚 感 染 ， 體 積 十 分 小 (Scabies Mite) ，俗 稱 癩 。疥 瘡 潛 伏 期 大 約 是 三 至 四 星 期 。 之 後 ， 便 會 出 現 病 徵 。主 要 的 症 狀 是 患 處 痕 癢 ， 尤 其 是 晚 上 當 病 人 體 溫 較 高 的 時 候 。皮 膚 表 面 出 現 小 丘 疹 及 線 形 痕 跡 ， 這 是 疥 蟲 所 掘 出 的 皮 內 隧 道 。如 病 人 對 疥 瘡 產 生 敏 感 ， 可 能 會 於 皮 膚 上 出 現 小 水 泡。 疥 瘡 多 分 佈 在 手 指 間 的 皮 膚 、 手 腕 、 手 肘 、 腋 下 、 乳 頭 、 下 腹 部 、 陰 部 及 臀 部 。很 少 在 頸 部 以 上 位 置 發 生 ； 除 小 孩 及 老 人 外 ， 很 少 侵 犯 面 部 、 頭 皮 。搔 癢 會 擦 傷 皮 膚 ， 容 易 引 致 繼 發 性 的 細 菌 感 染 。
治療方法:治 療 ：
1.疥 瘡 乳 劑 ： 由 頸 部 開 始 ， 塗 遍 全 身
2.醫 生 亦 會 給 予 殺 疥 藥 及 止 痕 藥
3.病 者 家 人 亦 應 同 時 接 受 檢 查 及 治 療
4.病 人 的 衣 物 、 床 單 、 被 舖 、 枕 袋 等 必 須 用 沸 水 煮 過
5.疥 瘡 並 不 是 嚴 重 的 傳 染 病 ， 只 要 遵 從 醫 生 的 囑 咐 ， 便 可 達 成 療 效

【一】簡 介 ：

由 疥 蟲 引 起 的 皮 膚 感 染 ， 體 積 十 分 小 (Scabies Mite)
俗 稱 癩
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【二】統 計 數 字 ：

一 九 九 六 年 本 港 有 157 宗 有 紀 錄 個 案 ， 是 公 共 衛 生 科 皮 膚 診 所 發 現 的 二 十 種 最 流 行 皮 膚 病 之 一
任 何 年 齡 、 性 別 、 階 級 及 地 區 的 人 仕 都 有 機 會 患 上
在 發 展 中 國 家 ， 貧 窮 、 人 口 擠 迫 引 致 的 衛 生 問 題 ， 會 助 長 傳 播
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【三】症 狀 與 病 徵 ：

疥 瘡 潛 伏 期 大 約 是 三 至 四 星 期 。 之 後 ， 便 會 出 現 病 徵
主 要 的 症 狀 是 患 處 痕 癢 ， 尤 其 是 晚 上 當 病 人 體 溫 較 高 的 時 候
皮 膚 表 面 出 現 小 丘 疹 及 線 形 痕 跡 ， 這 是 疥 蟲 所 掘 出 的 皮 內 隧 道
如 病 人 對 疥 瘡 產 生 敏 感 ， 可 能 會 於 皮 膚 上 出 現 小 水 泡
疥 瘡 多 分 佈 在 手 指 間 的 皮 膚 、 手 腕 、 手 肘 、 腋 下 、 乳 頭 、 下 腹 部 、 陰 部 及 臀 部
很 少 在 頸 部 以 上 位 置 發 生 ； 除 小 孩 及 老 人 外 ， 很 少 侵 犯 面 部 、 頭 皮
搔 癢 會 擦 傷 皮 膚 ， 容 易 引 致 繼 發 性 的 細 菌 感 染
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【四】發 病 過 程 ：

從 患 者 密 切 接 觸 而 傳 染
疥 蟲 及 卵 都 會 沾 在 衣 物 及 床 舖 上 ， 但 很 少 是 由 於 使 用 患 者 衣 物 、 被 褥 而 被 傳 染 的
雌 蟲 鑽 入 皮 膚 ， 挖 掘 出 一 條 皮 內 隧 道 後 產 卵
疥 蟲 通 常 選 擇 在 毛 囊 、 皮 脂 腺 之 外 的 地 方 挖 掘 隧 道
每 隻 雌 蟲 可 產 下 五 十 隻 卵
卵 在 二 十 一 天 後 孵 化 成 熟 ， 之 後 便 能 繁 殖 下 一 代 了
皮 膚 會 對 疥 蟲 敏 感 而 產 生 痕 癢 的 跡 象
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【五】治 療 ：

疥 瘡 乳 劑 ： 由 頸 部 開 始 ， 塗 遍 全 身
醫 生 亦 會 給 予 殺 疥 藥 及 止 痕 藥
病 者 家 人 亦 應 同 時 接 受 檢 查 及 治 療
病 人 的 衣 物 、 床 單 、 被 舖 、 枕 袋 等 必 須 用 沸 水 煮 過
疥 瘡 並 不 是 嚴 重 的 傳 染 病 ， 只 要 遵 從 醫 生 的 囑 咐 ， 便 可 達 成 療 效
預 防 ：
避 免 和 患 者 及 其 衣 物 接 觸

疥 瘡 (

【一】簡 介 ：

由 疥 蟲 引 起 的 皮 膚 感 染 ， 體 積 十 分 小 (Scabies Mite)
俗 稱 癩
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【二】統 計 數 字 ：

一 九 九 六 年 本 港 有 157 宗 有 紀 錄 個 案 ， 是 公 共 衛 生 科 皮 膚 診 所 發 現 的 二 十 種 最 流 行 皮 膚 病 之 一
任 何 年 齡 、 性 別 、 階 級 及 地 區 的 人 仕 都 有 機 會 患 上
在 發 展 中 國 家 ， 貧 窮 、 人 口 擠 迫 引 致 的 衛 生 問 題 ， 會 助 長 傳 播
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【三】症 狀 與 病 徵 ：

疥 瘡 潛 伏 期 大 約 是 三 至 四 星 期 。 之 後 ， 便 會 出 現 病 徵
主 要 的 症 狀 是 患 處 痕 癢 ， 尤 其 是 晚 上 當 病 人 體 溫 較 高 的 時 候
皮 膚 表 面 出 現 小 丘 疹 及 線 形 痕 跡 ， 這 是 疥 蟲 所 掘 出 的 皮 內 隧 道
如 病 人 對 疥 瘡 產 生 敏 感 ， 可 能 會 於 皮 膚 上 出 現 小 水 泡
疥 瘡 多 分 佈 在 手 指 間 的 皮 膚 、 手 腕 、 手 肘 、 腋 下 、 乳 頭 、 下 腹 部 、 陰 部 及 臀 部
很 少 在 頸 部 以 上 位 置 發 生 ； 除 小 孩 及 老 人 外 ， 很 少 侵 犯 面 部 、 頭 皮
搔 癢 會 擦 傷 皮 膚 ， 容 易 引 致 繼 發 性 的 細 菌 感 染
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【四】發 病 過 程 ：

從 患 者 密 切 接 觸 而 傳 染
疥 蟲 及 卵 都 會 沾 在 衣 物 及 床 舖 上 ， 但 很 少 是 由 於 使 用 患 者 衣 物 、 被 褥 而 被 傳 染 的
雌 蟲 鑽 入 皮 膚 ， 挖 掘 出 一 條 皮 內 隧 道 後 產 卵
疥 蟲 通 常 選 擇 在 毛 囊 、 皮 脂 腺 之 外 的 地 方 挖 掘 隧 道
每 隻 雌 蟲 可 產 下 五 十 隻 卵
卵 在 二 十 一 天 後 孵 化 成 熟 ， 之 後 便 能 繁 殖 下 一 代 了
皮 膚 會 對 疥 蟲 敏 感 而 產 生 痕 癢 的 跡 象
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【五】治 療 ：

疥 瘡 乳 劑 ： 由 頸 部 開 始 ， 塗 遍 全 身
醫 生 亦 會 給 予 殺 疥 藥 及 止 痕 藥
病 者 家 人 亦 應 同 時 接 受 檢 查 及 治 療
病 人 的 衣 物 、 床 單 、 被 舖 、 枕 袋 等 必 須 用 沸 水 煮 過
疥 瘡 並 不 是 嚴 重 的 傳 染 病 ， 只 要 遵 從 醫 生 的 囑 咐 ， 便 可 達 成 療 效
預 防 ：
避 免 和 患 者 及 其 衣 物 接 觸