關於前列腺癌問題???20分

對你父親的不幸表示慰間！

前列線癌會傳給你母親、更不會傳給你大嫂、這點你放心！

前列腺癌可以手術治療！早期可以行根治性前列腺切除朮、晚期亦可行

睾丸切除術。朮後可行放射治療和肉分泌治療。對晚期前列腺癌有一定療效。

故你要放棄治療机会。根据北京医學院的報告、手朮後五年生存率可达76%----

86% 。放射治療和內分泌治療都有半數以上生存五年的報告！

你首先要加強你父親的身体抵抗力、增加營養。可以吃點中药[手術前要

間医生可否。以免互相影响效果]！增加你父親對疾病的信心是很重要的！

可講些影响你父親情緒的話！！免加重病情！千萬千萬小心！

旱些去治療吧！

由于前列腺癌多发生于前列腺的外周区，故早期前列腺癌常无症状。通常A期和B期病变无症状，仅少数病例有阻塞症状，B期常于直肠指检时发现，C期常出现尿道梗阻症状，D期既有尿道梗阻又有远处转移症状。
(1)膀胱颈梗阻症状：当肿瘤增大至阻塞尿道时，患者可出现与前列腺增生相似的症状，表现为尿频、夜尿次数增多、尿线变细、排尿困难及尿潴留等。但前列腺癌患者的梗阻症状特点是病程快且呈进行性加剧。据统计，以膀胱颈梗阻症状就诊者占74．1％～93．8％，而血尿不如前列腺增生症多见，仅占l1．1％～13％。
(2)肿瘤局部扩散症状：当肿瘤穿透包膜累及周围神经时，会出现会阴部疼痛；如进一步扩散，疼痛可沿坐骨神经放射；直肠受累可表现排便困难或结肠梗阻；如沿腹主动脉旁淋巴结转移，可压迫输尿管，局部扩散至输尿管口而引起肾积水，出现腰痛、肾功能受损，双侧者可导致肾衰。当肿瘤病变广泛浸润尿道膜部时会出现尿失禁。

主要症状
早期的前列腺癌很少出现症状，一旦恶性肿瘤引起前列腺明显肿胀，一旦癌症扩散到前列腺外，则可出现如下症状： 尿频，特别是晚上。排尿开始，停止困难。排尿乏力或中断。在排尿时有疼痛或烧灼感。
在进展期前列腺癌症状：在盆腔、腰、大腿上部出现持续疼痛或僵硬，这一区域会有骨关节的疼痛。体重减轻、纳差、乏力、恶心、呕吐。


出现以下情况应去就医
如果你有排尿困难，或有尿痛和尿道不适，医生将检查你的前列腺以明确是否有前列腺肿胀。如果有，是恶性肿瘤还是其他疾病引起的。如果有腰、盆腔、大腿甚至是骨骼持续性的疼痛。这种疼痛无法解释以及引起医学上的注意。疼痛由多种疾病引起，但也可以来源于进展期前列腺癌的转移。

前列腺癌

前 列 腺 癌 是 一 個 日 益 嚴 重 ， 影 響 老 年 男 性 的 健 康 問 題 。 此 病 似 乎 日 益 普 遍 ， 人 口 老 化 是 主 要 原 因 之 一 ， 但 高 脂 肪 食 物 和 遺 傳 因 素 似 乎 亦 是 引 致 此 種 癌 症 的 原 因 。

它 在 歐 西 國 家 的 發 病 率 較 東 方 國 家 為 高 ， 但 在 亞 洲 也 有 日 益 嚴 重 的 趨 勢 。 在 美 國 ， 前 列 腺 癌 的 發 病 率 佔 男 性 惡 性 腫 瘤 的 第 二 位 ， 而 死 亡 率 佔 第 三 位 。 在 香 港 ， 每 十 萬 人 死 於 前 列 腺 癌 者 為 三 人 左 右 ， 遠 較 美 國 為 低 。

癌細胞可轉移到淋巴腺

前 列 腺 癌 的 病 因 不 明 ， 可 能 與 性 激 素 有 關 ， 絕 大 部 分 的 前 列 腺 癌 發 生 在 前 列 腺 後 葉 ， 多 為 腺 癌 。

早 期 的 前 列 腺 癌 常 無 症 狀 ， 常 見 的 排 尿 症 狀 與 前 列 腺 增 生 症 相 似 ， 即 尿 頻 、 夜 尿 、 排 尿 困 難 、 尿 痛 及 尿 瀦 留 等 。 前 列 腺 癌 可 隨 淋 巴 管 轉 移 往 附 近 之 淋 巴 腺 ， 亦 可 循 血 循 環 轉 移 往 骨 骼 ， 多 見 於 盆 骨 、 腰 椎 、 股 骨 和 肋 骨 ， 亦 可 轉 移 到 肺 、 肝 、 胸 膜 、 腎 、 腎 上 腺 和 腦 等 。 有 骨 骼 轉 移 者 可 出 現 腰 椎 或 骨 盆 等 處 疼 痛 或 坐 骨 神 經 痛 等 。

早期無病徵者亦可診斷得到

在 診 斷 方 面 ， 方 法 和 前 列 腺 肥 大 有 相 同 之 處 ， 初 部 主 要 是 直 腸 手 指 檢 查 ， 手 指 可 觸 到 很 硬 的 結 節 ， 結 節 大 小 不 一 ， 表 面 不 規 則 。 病 理 診 斷 可 以 用 結 節 的 穿 刺 活 檢 ， 抽 取 細 胞 以 觀 察 是 否 有 癌 變 的 存 在 。

前 列 腺 癌 有 很 多 生 化 腫 瘤 標 記 ， 過 去 最 常 用 的 是 血 清 酸 性 磷 酸 酵 素 ， 但 其 特 異 性 和 敏 感 性 均 不 高 。 近 來 比 較 常 用 的 是 前 列 腺 特 異 抗 原 （PSA） ， 這 是 一 種 所 有 前 列 腺 細 胞 均 有 分 泌 的 一 種 蛋 白 質 ， 當 一 個 男 性 年 紀 漸 長 ， 前 列 腺 會 發 大 ， 故 PSA 之 濃 度 亦 會 隨 年 齡 而 增 高 ； PSA 值 如 在 4 或 以 下 ， 患 癌 的 可 能 性 極 低 ； 但 如 PSA 值 在 22 以 上 時 ， 患 癌 的 可 能 性 便 很 高 了 。 隨 著 這 測 試 的 普 遍 化 ， 越 來 越 多 男 性 在 檢 查 身 體 時 驗 PSA ， 故 很 多 早 期 而 無 症 狀 的 前 列 腺 癌 亦 可 得 到 臨 床 診 斷 ， 使 病 者 得 到 及 時 治 療 。

根治切除效果良好

在 醫 治 前 列 腺 癌 方 面 ， 可 以 有 多 種 方 法 ：

（ 一 ） 前 列 腺 根 治 切 除 ：
對 早 期 的 癌 症 ， 根 治 術 有 很 好 的 療 效 ， 但 病 者 術 後 需 住 院 頗 長 的 時 間 ， 並 且 有 可 能 影 響 性 生 活 。

（ 二 ） 放 射 治 療 ：
體 外 放 療 術 對 前 列 腺 局 部 病 灶 療 效 很 高 ， 但 遠 期 效 果 較 手 術 切 除 為 差 。 用 含 有 放 射 性 同 位 素 的 金 屬 針 插 入 前 列 線 癌 亦 可 以 將 癌 細 胞 清 除 ， 對 其 他 組 織 的 破 壞 較 少 。

（ 三 ） 冷 凍 治 療 。

（ 四 ） 內 分 泌 治 療 ：
可 採 用 睪 丸 切 除 術 ， 或 促 性 腺 激 素 釋 放 激 素 （GNRH ） 類 似 物 ， 抗 雄 激 素 ， 雌 激 素 等 藥 物 。

（ 五 ） 化 療 ：
化 學 療 法 對 前 列 腺 癌 的 療 效 並 不 佳 ， 一 般 用 作 最 後 的 方 法 。

治 療 方 法 的 選 擇 除 了 按 照 腫 瘤 的 分 期 之 外 ， 還 須 依 據 患 者 的 全 身 症 狀 和 主 觀 願 望 而 定 。 前 列 腺 癌 大 多 發 展 緩 慢 ， 隱 匿 性 的 可 長 期 無 明 顯 發 展 ， 但 在 出 現 症 狀 之 後 ， 多 數 發 展 較 快 ， 發 現 時 已 有 遠 處 轉 移 的 患 者 ， 五 年 生 存 率 只 有 四 分 之 一 ， 故 應 作 定 期 檢 查 和 及 早 處 理 。