慢性腎衰竭及腎虧的痛徵分別及特點, 要詳細

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腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種，所謂急性腎衰竭是指正常的腎臟在受到某種原因的傷害後，原有的正常功能突然消失，導致水、尿素及其他代謝廢物的排泄發生障礙的一種狀況。

　　引起急性腎衰竭的原因可以分為四大類︰

第一類是其他器官病變所引起的腎衰竭，例如心臟病、肝硬化或是肺部缺氧，都有可能會引起腎衰竭；
第二類是腎臟本身發生病變所引起的腎衰竭；
第三類是腎後部份所引起的腎衰竭，例如膀胱發炎、輸尿管阻塞、輸尿管結石、女性因婦科問題而引發膀胱發炎、男性最常見的就是攝護腺肥大的問題‥‥等等；
第四類就是亂服用成藥引起的腎衰竭，通常只吃一種成藥並不會造成腎臟太大的負擔，最怕的就是好幾種成藥一起混合著吃，致使腎臟負荷不了而引發腎衰竭。
　　而慢性腎衰竭則是指腎臟長久以來一直有毛病，隨著時間腎臟的情形一直壞損，最後會演變成尿毒症。

引起慢性腎衰竭的原因有三類︰

第一類是腎臟本身的病變所引起，通常這類腎衰竭發生後，除了少數人可以痊癒之外，大部份的患者都無法痊癒，且會持續惡化，像是腎絲球腎炎，所謂腎絲球就像是腎裡面的一個過濾器，過濾器的功能就是將有用的、好的東西留下來，排除不好的如尿及毒素，當這個過濾器發生問題時，腎的功能就無法正常運作，因此，就造成了腎衰竭；
第二類是其他疾病所引起的腎衰竭，以台灣地區而言，目前比例最高的是糖尿病，其他還有紅班性狼艙及痛風等疾病，都會引起慢性腎衰竭；
第三類就是先天性的腎臟病變，最常見到的是多囊性腎臟病，這是一種遺傳性的疾病，分為顯性和隱性兩種，一般大約都是顯性的，通常到了中年後才會發病，而罹患隱性多囊性腎臟病的病人，通常不會繼續存活。
　　急性腎衰竭和慢性腎衰竭的症狀類似，在剛開始時並無明顯症狀。方文達醫師強調，民眾過了中年之後，每三年應做一次全身健康檢查，即早發現即早治療。腎衰竭到了末期，通常會有精神不好、體力不佳、容易倦怠、體重減輕、食慾降低等現象，情況嚴重者甚至會有貧血、氣喘、吃不下東西或是吃了食物會產生反胃嘔吐的情形，最嚴重者還會神智不清。當身體發生上述的症狀時，都是已經到了末期，因此平日就應該養成定期做好健康檢查的習慣。

　　目前一般民眾對洗腎仍抱持著敬鬼神而遠之的態度，總認為洗腎是件可怕的工作，不但花費龐大，也是一輩子的事，甚至有些病人寧可放棄生命，也不肯洗腎，結果一些原本有機會恢復的患者，因為不洗腎而死亡，殊為可惜。所以，民眾應該導正這個錯誤的觀念，洗腎並不可怕，也不見得需要洗一輩子，像是急性腎衰竭，只要洗到腎功能恢復正常之後，就可以停止洗腎了，而在腎病的早期，也可以利用藥物治療。

　　常見的透析（俗稱洗腎）有兩種，使用最普遍的是血液透析，就是將血液從血管中抽出，經過過濾器後，將毒素排出留下營養素，最後再將血液回到人體中；另一種比較少見的是腹膜透析，是在腹部開一刀，插入一根管子放入藥水，幾個小時後藥水會將毒素引出達成功效，但礙於此法的技術，台灣醫界並不常使用。

　　治療腎病的另一個方法就是換腎，且目前換腎手術的成功率高達９０％以上，但是礙於傳統觀念，願意捐腎的人並不多，因此換腎手術的例子相對並不多。方文達醫師表示，捐腎其實對人體正常的機能並無影響。人體的兩個腎，只有一個在工作，另一個腎通常是預備的，當在工作的腎發生問題時，預備的腎才會出來支援，這也是腎病發生初期，並無明顯徵兆的原因了。

　　至於預防腎衰竭的方法，方文達醫師提出下列幾點建議：

患有高血壓者，必須嚴格控制血壓，避免因高血壓引發腎衰竭。
盡量少吃成藥，最好是由醫師開處方才服用，若是腎臟有問題者，也應告知醫師。
食物方面，勿食用太鹹的東西，可以以糖或其他口味取代。
少吃豆類食品，因為豆類中的蛋白質不好，會形成尿毒，增加腎臟的負荷。
勿熬夜，造成過度疲勞。
多喝水，建議每日飲用１５００～２０００ｃｃ的水量。
　　方文達醫師提醒民眾，定期做健康檢查可以即早發現疾病即早加以治療，若是因為腎病必須洗腎時，千萬不可抗拒，否則有可能會因此而失去治療的良機，那就太划不來了。

腎虧是腎虛、腎氣虛的俗稱，腎藏精，腎虛以腎精不足為主要症狀，一般症狀有精神疲乏，頭昏，耳鳴，健忘，腰痠，遺精，陽痿等，臨床表現可偏於腎陰虛，或腎陽虛。

虧的意思是不足，以腎來說可以是功能作用的不足，就是腎陽虛。如果是基礎物質的不足就是腎陰虛。一般來說，功能作用的不足，也會導致基礎物質的減少，陰陽兩者可以互相轉化。

腎功能的減退，男女皆有，並不獨厚於男性，只是男性受到以訛傳訛的錯誤觀念，或是與身俱來的自然壓力，所導致的腎虧症候群。

女性的腎氣虛症候有很多，例如頭髮早白、頭昏目眩、耳鳴、眼花、盜汗、不眠、筋骨萎弱、腰膝酸軟、月經減少、白帶清稀、同房次日晨起腰痛如折、或是僵硬等等。

腎氣虛的原因很多舉例如下：
１、老化。
２、過度使用身體，如工作、壓力、飲食無度。
３、疾病，如糖尿、結核等消耗性疾病。
４、產後調理不當。

什麼是腎虧、敗腎呢？
中醫學腎的功能，不僅是過濾小便、廢物的器官，亦是身體發揮功能，展現體力、思想活動的器官。老年人的腎衰弱，就會造成腦的反應遲鈍，即西醫所謂老人癡呆症是為中醫所說腎虧、敗腎的後果。

俗說腎虧、敗腎是什麼呢？

腎虧、敗腎是為身體營養的流失。

男子泄精會沒有力氣，乃因身體之﹁精華﹂的耗損，沒精可以化氣，以產生力所造成，男子夢遺︵泄精︶與女人帶下相同。

「腎虧、敗腎」的說法是錯誤的!!

相信大家並不陌生「腎虧」這一字眼，我們的醫藥知識來源實在非常缺乏，從電視媒體廣告、醫藥廣告、到不學無術的江湖郎中，到處充斥於我們的視聽。有的媒體廣告:「見色流精」，「腎虧」或「敗腎」，不受誤導也難。中醫之中，絕對沒有「腎虧」、「敗腎」一詞。因此，市面上流傳不學無術的江湖郎中的說法是錯誤的，不學無術的濫創名詞使大眾對中醫留下不良印象。

中醫的常用術語是「腎虛」，而非「腎虧」、「敗腎」。中醫講的「腎」和西醫講的實質「腎臟,「kidney」是兩回事。雖然名詞相同，它不是僅指腎的實質器官，而且是人體一部分功能的總稱，有於西醫所說的部分內分泌、神經系統及泌尿功能、生殖系統功能，並關係到人體代謝等的功能。

在中醫的學說中，「腎」的主要功能：一是促進人體生長發育的作用，推動這一作用動力叫做「腎陽」，又叫「命門」，而這一動力的物質基礎叫做「精」，又叫「腎陰」，因此有「腎藏精」的說法；二是主人體的水液，維持人體內水液代謝平衡的作用。

所謂「虛」，即指人體器官功能的衰減。所以，腎虛應包括以上人體器官功能或物質的衰減。或以「腎虛」，所以，中醫有「腎陰虛」及「腎陽虛」的病症。

慢性腎衰竭及腎虧的痛徵分別及特點, 要詳細

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