什麼是歇斯底里?

歇斯底里（hysteria）一詞，來自於古希臘的醫療典籍，當初的學者以為：
只有女性才會出現歇斯底里（包括轉化症與解離症）的症狀，
他們並認為：歇斯底里是由於子宮在體內亂跑，移開原本該有的位置所造成的。
從字源上來看，hyster-這個字首，就是子宮的意思。

到了公元兩世紀，偉大的醫學家蓋倫（Galen）大力駁斥此種說法，認為子宮不可能在體內亂跑。
蓋倫並鄭重宣稱，歇斯底里的真正原因，是子宮內的分泌物異常囤積所造成的。

此後一千多年，各種關於子宮是如何產生歇斯底里的理論一一被提出來討論，
直到十七世紀，一位英國醫師Thomas Willis才開始懷疑：
跟歇斯底里有關的，說不定不是子宮，而是腦子。

此後兩百年，人們的觀念漸漸變了，腦部疾病說開始佔上風。
到了十九世紀，人們已經相信：重大情緒刺激會誘發歇斯底里。

當時，有位法國學者Charcot就宣稱，歇斯底里是大腦的功能性疾病，而非器質性病變，因為他發現：
催眠亦可以引發類似的症狀。Charcot的理論傳給了他的弟子Janet。
Janet宣稱：歇斯底里是心靈功能的解體，導致原本統整的思想、情緒、行為、人格產生分裂。

後來，弗羅依德Freud前來請教Charcot，見識到催眠與歇斯底里的關係。
回去後，Freud便建構了他的理論，
他宣稱：患者幼年時期，一些跟情緒有關的重大衝突被意識壓抑（repression）到潛意識中，
才造成歇斯底里。
Freud認為這些衝突都是跟性有關，而Janet則擴大了衝突的範圍。
這樣的理論，在一次世界大戰中，許多歷劫歸來的軍人都發生歇斯底里，因此得到支持。

至今，儘管歇斯底里一詞已經不再被使用，但他的致病理論則保留下來了。
唯一較為特殊的，是1961年Kreschmer提出的理論。
他認為解離現象是正常心理的機轉之一，健康者在面對壓力時，也會出現類似的症狀，
但症狀很快就能消解。而那些症狀會慢性化為解離症的人，
是因為受到習慣化與自我增強（有secondary gain）的結果。
不過，這理論仍缺乏證據支持，有待近一步研究。


患 者 將 其 不 能 解 決 的 矛 盾 悄 緒 ， 不 安 或 憂 慮 ， 透 過 其 潛 意 識 的 力 量 ， 化 為 各 種 身 體 上 或 精 神 上 的 病 徵 ， 藉 以 逃 避 其 所 面 對 的 困 難 ， 或 藉 以 引 人 注 意 。 歇 斯 底 里 症 病 徵 緊 多 怪 異
患 者 將 其 不 能 解 決 的 矛 盾 悄 緒 ， 不 安 或 憂 慮 ， 透 過 其 潛 意 識 的 力 量 ， 化 為 各 種 身 體 上 或 精 神 上 的 病 徵 ， 藉 以 逃 避 其 所 面 對 的 困 難 ， 或 藉 以 引 人 注 意 。 歇 斯 底 里 症 病 徵 緊 多 怪 異 ， 事 實 上， 任 何 人 所 能 想 像 到 的 身 體 上 或 精 神 上 的 病 徵 ， 都 可 以 是 歇 斯 底 里 症 的 病 徵 ， 例 如 : 失 明 ， 失 聰 ， 全 身 或 局 部 麻 痺 或 癱 瘓 ， 抽 搐 ， 痙 攣 ， 失 憶 ， 痴 呆 ， 怪 動 作 ， 身 體 任 何 部 位 的 疼 痛 或 奇 異 感 覺 ， 厭 食 或 狂 食 ， 多 重 性 格 等 。