坐骨神經痛, 不知點算好?

坐骨神經痛

相信不少人曾經聽過坐骨神經痛這個名稱，而且這個名稱近期亦熱了起來。這幾年多了腰痛患者，很是擔憂地追問他們是否患有坐骨神經痛，他們所患的坐骨神經痛是否嚴重等等。

在醫學上坐骨神經痛一般被定義為一種病徵，患者的臀部及大腿後部出現痛楚現象，受影響範圍通常是沿著坐骨神經由臀部伸延至膝部或以下【如圖】。很多時坐骨神經痛的患者會同時有腰痛現象的出現。

引致出現坐骨神經痛的成因很多，但最常見的有以下四類：
第一， 第一類， 大多數對軟組織及肌肉治療有研究的醫療人員都會認同，如果腰肌，背肌，臀部肌肉或大腿後部肌肉的健康狀態不良時，肌肉便會出現扳機性痛點，那些扳機性痛點所引發出來的反射痛區【如圖】，位置往往就是在坐骨神經痛的區域上。　

第二， 第二類，腰部脊椎或盤骨有脊骨錯位的毛病存在。這個區域的脊椎如果有脊骨錯位，錯位的脊骨往往會導致組成坐骨神經的神經根有功能性的改變而出現坐骨神經痛現象。

第三， 第三類，腰脊椎的第四，五條神經根及椎第一，二及第三條神經根匯聚組成身體最大的神經線(坐骨神經) 。當任何一條神經根受到壓迫，坐骨神經痛的現象就可以出現。而椎間盤突出，骨刺或脊椎間神經孔道的變形等都是引致神經根受到壓迫的常見原因。

第四， 第四類，由神經根匯聚而成的坐骨神經，經過盤骨肌肉及臀部肌肉然後在坐骨後側經過，由大腿後肌所覆蓋著直至膝部位置，神經線開始分叉聯繫至小腿的各部分組織【如圖】。在坐骨神經線所經過的路線上任何的肌肉，肌肉膜或其他的軟組織，若果出現僵硬痙攣或纖維化等現象，都可以直接刺激坐骨神經而出現坐骨神經痛的現象。

還有脊髓內出現腫瘤，脊椎骨的腫瘤性病變，甚至一些新陳代謝的毛病如糖尿病及酗酒等等都可以引致坐骨神經痛。雖然這一類引致坐骨神經痛的病因並不常見，但是如果不能及時察覺得到，延遲了治療，對患者的生命可以構成危險。所以切勿輕視坐骨神經痛，盡早找專業醫療人員作出精確的診斷及治療才是上策。

在治療坐骨神經痛方面要視乎引致坐骨神經痛的成因而定。坐骨神經痛只是一個症狀而並非一個病症，在未找出引致坐骨神經痛的原因前，實在不應貿然作出治療。因此在治療方面好應該由專業的醫療人員例如脊醫等來替患者作出正確的診斷然後進行合適的治療。

2006-12-17 00:54:26 補充：
針灸可以治癒坐骨神經痛針灸是需要找到高明的醫師才會有效抽菸對全身都不好 最好戒了如果你在北部推薦你 新莊 黃醫師他是用針灸來治療坐骨神經痛黃醫師擅於治療疑難雜症你可去他網站討論區看看或詢問 黃 醫師該如何治療地址:新莊市四維路201號電話:22053268 網址:www.huangdr.com.tw 他是西醫師(前長庚醫院主治醫師) 他也精通中醫 針灸(針灸專科醫師) 黃醫師精通西醫 中 醫 針灸 疑難雜症

2006-12-17 00:56:22 補充：
現在很有多人把坐骨神經痛與腰痛畫上等號，或是有些小症狀就懷疑是患了坐骨神經痛而擔心不已，所以首一定要先了解什麼才是坐骨神經痛？坐骨神經痛是指沿坐骨神經通路及其分布區的疼痛，即在臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。一、原發性：原發性坐骨神經痛即坐骨神經炎，臨床上比較少見。主要是坐骨神經的間質炎，多因牙齒、副鼻竇、扁桃體等病灶感染，經血液而侵及神經外衣引起，多伴隨著肌炎、纖維組織炎同時發生。

2006-12-17 00:56:36 補充：
二、繼發性：繼發性坐骨神經痛是因坐骨神經通路中遭受鄰近組織病變影響引起。按照病理變化的部位可分為：1、根性坐骨神經痛：病變主要位於椎管內，如腰椎間盤突出、椎管內腫瘤等。此外，脊椎本身的疾病，脊椎骨關節病、骨腫瘤、骨結核、損傷及蛛網膜 炎等也可在椎間孔區壓迫神經根，引起根性坐骨神經痛。

2006-12-17 00:57:03 補充：
2、幹性坐骨神經痛：病變主要位於椎管外，常見的為腰薦神經叢及神經幹鄰近的病變，如薦髂關節炎、薦髂關節半脫位、薦髂關節結核、髂內林巴結的轉移癌、腰大肌膿腫、髖關節炎、各種損傷等。臨床表現：坐骨神經痛以單側性為多，中年男性多見。起病常急驟，但也有緩起的。急性起病的坐骨神經痛常先見到下背部酸痛和腰部僵直感，數日後則可出現沿著坐骨神經通路的劇烈疼痛。

2006-12-17 00:57:22 補充：
也些患者可能在起病前數週已在步行或運動而牽伸神經時而引起短暫性的疼痛，逐步加重而發展為劇烈的疼痛。疼痛多由臀部或髖部向下擴散至足部。在大腿部大轉子內側、髂後坐骨孔、大腿後面中部、膕窩、小腿外側和足背外側最為嚴重。疼痛是呈持續性鈍痛並有發作性加劇，發作性疼痛可為燒灼和刀刺樣，常在夜間加劇。為了減輕疼痛，患者常採取各種特殊的減痛姿勢，例如，再睡眠時喜向健側側臥，病側髖關節和膝關節彎曲。如果要求仰臥的患者起坐時，病側的膝關節會先彎曲，這是保護性的反射性彎曲，稱為“起坐症狀”。當坐下時，首先是健側臀部著力。

2006-12-17 00:57:35 補充：
站立時，身體略向健側頃斜，病側下肢在在髖、膝關節處微屈，造成脊柱側凸，多數凸向病側，即軀幹向健側頃斜以減輕椎間孔處神經根的壓力。少數亦可凸向健側，以減輕神經幹的張力。俯拾物件時，病人會先屈曲患側膝關節，以免牽拉坐骨神經。根性坐骨神經痛，在咳嗽、噴嚏和并氣用力時疼痛加劇並呈放射性痛的性質。腰椎棘突和橫突的壓痛最為明顯，而沿坐骨神經通路各點的壓痛則較輕 微或無疼痛。

2006-12-17 00:57:46 補充：
簡單而言，一定要有坐骨神經的症狀，才能稱為坐骨神經痛，所以要請你的醫師先診斷是何種原因引起的坐骨神經痛，才能加以治療。臨床上坐骨神經痛的原因，還是以椎間盤凸出、腰薦叢及其周圍神經損傷、梨狀肌症候群較常見，所以針灸治療坐骨神經痛的原理，是鬆弛坐骨神經路徑周圍的肌肉，並有通經導絡的作用。況且大部分椎間盤凸出的患者，腰椎兩旁的豎脊肌都非常僵硬，針灸可以迅速緩解肌肉，進而鬆弛腰椎的壓迫，對於椎間盤凸出能達到一定的療效，甚至比西醫復健用拉腰的療效更好。

2006-12-17 00:58:49 補充：
腰椎間盤突出：坐骨神經痛最大的原因為腰椎間盤(腰椎體及椎體之間的軟骨)突出，往後壓迫到坐骨神經根所致，通常好發於第四與第五腰椎間及第五腰椎與薦椎間。腰椎間盤突出症造成坐骨神經痛，可以說是人類演化成直立動物所付出之代價。由於直立的關係，某些過度的彎腰動作或持久性不良姿勢及外傷，如彎腰提重物及坐車坐太久等，就可能引起椎間盤向後凸出而造成坐骨神經痛。

2006-12-17 00:59:04 補充：
腰椎間盤突出症，剛開始時可能只有腰痛，病人覺得閃到腰的感覺，不久疼痛就轉移到一側的下肢。這種下肢痛相當劇烈，站立走動都會加重疼痛感。病人站立時為了減輕疼痛，腰幹常成側彎或駝背狀。病人仰臥時將其患側下肢抬高，就會引起劇烈疼痛。病情拖久惡化時，除了疼痛還會加上灼熱麻感，足部之肌肉運動功能也可能發生障礙；最嚴重之椎盤突出症，可能還會引起雙下肢癱瘓及大小便功能失常。腰椎間盤突出症，普通X光片看不出來；電腦斷層攝影可診斷出一部份，目前最確切可靠的診斷還是要靠核磁共振造影術 (MRI)。

2006-12-17 00:59:12 補充：
以上是這兩種病症的大致情形，你可以自己做一比較，看看你較符合那一種。另外我要再補充的是，腰椎神經如果受壓，除了疼痛感外還會有感覺異常的現象，你覺得腳麻也是其中的一種。腳底板發麻就是第一對薦神經受壓的常見症狀。

2006-12-17 01:01:44 補充：
如何保養腰部？ 坐骨神經病患者應注意下列事項： 1. 儘量避免提重物。 2. 避免激烈的腰部運動。 3. 平時坐姿、站姿要端正。 4. 避免穿高跟的鞋子，應穿平底鞋。 5. 疼痛時應儘量臥床休息。 6. 平時不可睡彈簧床，或海綿床。應睡硬板床。 7. 多吃蔬果，以避免便祕。 病情較重者平時可穿上束腹或背架以保護腰部，但不可長時間穿著，以免脊柱肌肉萎縮，造成更嚴重的後果。

請你非到有危及生命的病情 否則開刀切勿輕易嘗試~~~下述是慘痛經驗!!(善心廣為宣傳之)

內試鏡手術傷脊神經　會計師不舉 分類：2006/09/05 18:25記者:廖宗慶
原本只要半小時的內視鏡手術，卻一動動了6小時。擔任會計師的陳先生，4年前去林口長庚看坐骨神經痛，結果手術導致脊神經嚴重受損，大小便有困難，性功能也出現障礙，還尿逆流二期。陳先生說長庚不負責任，他痛不欲生。不過醫師強調有誠意解決，沒有逃避。
陳先生：「不曉得說，要怎麼活下去。」
4年來，生活全變了調，種種委屈，讓夫妻倆哭紅雙眼。陳太太：「你都沒幫他做追蹤檢查，連藥都弄錯了，這樣不會太離譜嗎！」
想起丈夫原本坐骨神經痛，前往林口長庚就醫。說是單純的內視鏡手術，卻毀了陳爾泰下半身。陳先生：「原本只是很小的一個手術，他跟我講說，像割盲腸一樣，沒想到會搞成這個樣子。」
脊神經受損，下半身沒力不說，排便排尿都有困難。每3個小時得導尿1次，陳先生痛不欲生。沒想到詢問之下，還有醫師說風涼話。 陳太太：「他說我們醫院每天最少，發生30個案例這種醫療糾紛，如果每一個案例，就像你們這樣，要求長庚醫院，幫你們做醫療照顧的話，那我們那有辦法做的了，他還說我先生這樣，算是最幸運的，沒有死亡，沒有癱瘓。」
曾經是高爾夫健將，現在別說運動了，連性功能也產生障礙。最誇張的，是到別家醫院求助，才發現林口長庚的藥，通通都開錯。陳太太：「台大跟書田泌尿科，他跟我講說，我先生4年來吃的藥，部都是錯的，都吃反了，他檢查起來，我先生是鬆弛型的膀胱，結果開給他吃的藥，是給他吃更鬆弛的，他說你這個藥不能再吃了，你這個吃了，膀胱更沒有力量，然後性功能更不能勃起。」
陳太太說，原本動刀的賴醫師，曾經承諾要照顧後續醫療，現在卻反悔。不過對於這樣的說法，醫師本人很低調，只說遺憾，但有誠意負責，也都有陪同復健。只是1個小手術變成如此，陳先生已經不知道，未來的日子，該怎麼走下去。
現賴伯亮醫師揚言叫病患要醫療照顧就去告呀!!
很可怕吧~~

坐骨神經痛源於大腿近臀部位置,又名臀中皮神經炎,由於關乎韌帶肌腱問題,在中醫骨傷鈄來說是必須戒口,在未痊癒時請盡量少食 [ 糯米 ],這是必要的,不可忘記,因為 [ 糯米 ] 黏性比較重,人的吸收快過治療的過程,對於韌帶肌腱有一定的影響,甚至令韌帶出現黏連的情況,甚為不妙也!!!!!
在醫學上坐骨神經痛一般被定義為一種病徵，患者的臀部及大腿後部出現痛楚現象，受影響範圍通常是沿著坐骨神經由臀部伸延至膝部或以下。很多時坐骨神經痛的患者會同時有腰痛現象的出現。
引致出現坐骨神經痛的成因很多，但最常見的有以下四類：
第一，第一類， 大多數對軟組織及肌肉治療有研究的醫療人員都會認同，如果腰肌，背肌，臀部肌肉或大腿後部肌肉的健康狀態不良時，肌肉便會出現扳機性痛點，那些扳機性痛點所引發出來的反射痛區，位置往往就是在坐骨神經痛的區域上。
第二，第二類，腰部脊椎或盤骨有脊骨錯位的毛病存在。這個區域的脊椎如果有脊骨錯位，錯位的脊骨往往會導致組成坐骨神經的神經根有功能性的改變而出現坐骨神經痛現象。
第三，第三類，腰脊椎的第四，五條神經根及椎第一，二及第三條神經根匯聚組成身體最大的神經線(坐骨神經) 。當任何一條神經根受到壓迫，坐骨神經痛的現象就可以出現。而椎間盤突出，骨刺或脊椎間神經孔道的變形等都是引致神經根受到壓迫的常見原因。
第四，第四類，由神經根匯聚而成的坐骨神經，經過盤骨肌肉及臀部肌肉然後在坐骨後側經過，由大腿後肌所覆蓋著直至膝部位置，神經線開始分叉聯繫至小腿的各部分組織。在坐骨神經線所經過的路線上任何的肌肉，肌肉膜或其他的軟組織，若果出現僵硬痙攣或纖維化等現象，都可以直接刺激坐骨神經而出現坐骨神經痛的現象。
還有脊髓內出現腫瘤，脊椎骨的腫瘤性病變，甚至一些新陳代謝的毛病如糖尿病及酗酒等等都可以引致坐骨神經痛。雖然這一類引致坐骨神經痛的病因並不常見，但是如果不能及時察覺得到，延遲了治療，對患者的生命可以構成危險。所以切勿輕視坐骨神經痛，盡早找專業醫療人員作出精確的診斷及治療才是上策。
在治療坐骨神經痛方面要視乎引致坐骨神經痛的成因而定。坐骨神經痛只是一個症狀而並非一個病症，在未找出引致坐骨神經痛的原因前，實在不應貿然作出治療。因此在治療方面好應該由專業的人員,來替患者作出正確的診斷然後進行合適的治療o~.Q.~(>^.^<)~.Q.~
現付上一實給你參考,如下:
我曾經有一客人,她是鋼琴教師,她腰患痛楚持續四年多,在台灣和香港找遍各大名醫及傭醫,都不能為她根治病患痛楚,後經友人介紹我給她作治療,在未為她治療前,她是完全看不起我,幾經她的朋友力薦下,她才免為其難地讓我先作檢查,當我檢查完畢後,向她解釋痛楚患處源頭並非在其腰部,而是在臀部近在陰部處,她聽後即大動肝火,怒指我借題非禮,還想報警拉我,氣得我發誓永不接觸這客人,一個月後她的朋友再來找我為她根治,表示上次因痛楚難忍以及家裡發生事情才會對我冒犯,希望我大人有大量,不要計較小節,而我本著助人為快樂之本,便再度與該鋼琴教師會面,一見面她仍態度囂張說只給我一次機會,我真想扼死她,而她的朋友則罵她,我就正式地為她根治開始了,幫她做了四次治療後,她的態度有所改善,做了31次後她便完全康復了( 每星期做兩次 ),之後她才跟我說,因為這四年多內不斷求醫無果,引致金錢損失接近60萭港元,再加上工作壓力及精神困擾,才會認為我是來騙財,而我亦不介意過去o
我說出這例子,想給你一些訊息,人體的韌帶肌腱慢性病,並不能一時三刻可痊癒,是需要時間與忍耐,再講,找不到真正的源頭所在,未能對症下藥的話,就算你擁有千億家財,可能都是浪費金錢居多,而最重要的,你能否有緣份遇到真正的上乘醫者,就當你遇到了上乘的醫者,你可否有時間與恆心繼續治療,這都是好重要的因素o
回答至此,先祝你早日安好~.Q.~(>^.^<)~.Q.~
雖然我是沒有醫生的資格和銜頭,但我有的是經驗和技術,最重要就是對職業的忠心o
如你真的求助無門,我建議你不妨嘗試治療推拿,但你所找的推拿師,一定要完全熟練基本手法,和了解人體解剖學結構,才有能力為你根治,並不是濫竽充數的推拿師o
當進行治療性推拿時,會產生極大的痛楚,這點必須有充足的心理準備,和忍受痛楚,但痛後會覺得好舒服的,並且效果顯著o

firstly a detail examination is needed in order to confirm this disease.
Xray is the basic, but i know some newer method can help to find out it is really the case.

my friend has this disease for 2 year and 1 month ago, he went to my family doctor
imaging was done and found out the nerve is being compressed and giving rise to the discomfort as you have described.

may be you can call my family doctor to see if he can help you.
my friend is now getting much better

go and see him if he can hep you.
his tel no is 2634 5530 (his clinic is closed on Sunday afternoon)