皮膚病一問(急)

我相信他可能有濕疹又或者是牛皮癬, 你可以放心, 兩者都不會傳染給別人.

濕疹 (Eczema)
濕疹又稱「皮炎」，用於描述皮膚在受到刺激或炎症影響後所出現的狀態。小兒最常見的痕癢性皮疹即為濕疹。
濕疹主要分為兩大類：接觸性濕疹（外源性濕疹）﹕因某些物質或化學品刺激皮膚產生過敏反應所致﹔「體質性」濕疹（內源性濕疹）﹕受基因或遺傳的影響而發病。

濕疹的一般病徵
濕疹令皮膚發癢和乾燥，有時會產生鱗屑。皮膚會裂開、變紅和發炎，並因而容易受到感染。皮膚受到存活於皮膚表面的細菌的感染後，可流出液體（濕性濕疹）、硬化或結痂。不同類型的濕疹所影響的部位也可能不同。

濕疹成因
一般而言，濕疹的成因不明，或由很多因素引致。濕疹通常在家族中遺傳，但不會通過人與人之間的接觸而傳播。化學品、清潔劑、肥皂或洗髮水都可刺激皮膚。有些本來不具有刺激性的物質，在皮膚變得敏感後也會令皮膚產生反應。

濕疹的類型
濕疹有不同的類型，它們的成因和病徵亦會稍微不同。

特應性濕疹—這是最常見的類型。「特應性」一詞是用來形容某家族具有容易患上不同敏感症的傾向，包括哮喘、花粉熱和濕疹。特應性濕疹通常影響面部、軀幹、膝部背面和肘部前方。這種濕疹通常在童年時期出現，估計約有15%至20%的小孩發病，其中大部分在成年後會自行痊癒，但約有2%至3%的兒童其濕疹會持續到成年

過敏性接觸濕疹—當身體的免疫系統對接觸皮膚的物質產生抗拒反應時產生。皮疹通常首先出現於與引起反應的物質接觸的皮膚位置，隨後可能會擴散到其他部位。例如：首飾中含有的鎳可能會使耳垂、手腕和頸部周圍出現濕疹。其他可能引起此型濕疹的物質包括橡膠及香水等

刺激性接觸濕疹―此型濕疹是因皮膚經常接觸某種物質而引致，如肥皂或洗髮水中含有的清潔劑等。雙手最容易出現這種濕疹

脂溢性濕疹—較為少見。皮疹屬油性，影響位置包括頭皮、面部、腋窩、腹股溝和胸部以下的皮膚。有些專家認為一種稱為「皮屑牙胞菌(pityrosporum)」的酵母菌，是導致這種濕疹的原因。當這種濕疹影響嬰兒的頭皮時，稱為「乳痂」

靜脈曲張性濕疹—通常於小腿出現，與靜脈曲張及循環系統疾患有關。皮膚（通常位於踝部）會有鱗屑、發癢和發炎

硬塊型濕疹—影響手臂和腿部，患者通常為中年男性。這種濕疹的特徵是會出現大量圓形塊狀皮疹

牛皮癬 Psoriasis
牛皮癬又名銀屑病，是一種常見時好時壞不能根治的皮膚病，也是一種非敏感性和不會傳染性的皮膚病，不會影響內臟器官。患者可以游泳，亦無需與家人分開洗滌衣物或戒口。

牛皮癬成因
牛皮癬的成因未明，除了遺傳因素外，其他環境因素可誘發影響，如溶血性鏈球菌感染、藥物反應、天氣、情緒的影響等，大部份病人通常二十歲後才發病。

牛皮癬的病徵
皮膚呈紅色斑塊，界限明顯，表面粗糙而且覆蓋了一層層銀白色的鱗屑，最容易發病的位置是頭皮、手肘、膝蓋及背部。嚴重時可生滿全身，如：手掌、腳掌、皮膚加厚爆裂或出膿胞、頭皮發炎、指甲凹陷、離甲、甚至影響生殖器官。

牛皮癬的種類
牛皮癬按病情輕重而可分為五類：

1. 尋常性牛皮癬：亦稱斑塊狀牛皮癬，約90%病患者屬於這種類。
2. 點滴狀牛皮癬：受鏈球菌感染誘發出來，面積較細會脫皮。
3. 膿胞性牛皮癬：常發生於男性身上，男女比例為2：1。常於已起牛皮癬的地方長出很
多小膿胞，患者會發熱及關節不适的現象，如屬急性病，應更小心處理或馬上入院。
4. 紅皮症形牛皮癬：主要症狀是瀰漫性潮紅和落屑，全身變紅。通常受藥物或外來刺激
所誘發，屬急性病。
5. 關節性牛皮癬：常伴有指趾、臂、肘、膝等的關節發炎、腫脹更嚴重者會關節變形。

皮膚血管瘤

定義： 中醫稱血瘤,起源于中胚層,是先天性毛細血管增生擴張的良性腫瘤，多在出生時或出生 後不久發生。隨年齡而增大，到成年停止發展。

病因： 屬先天疾患，為皮內毛細血管擴張增生，血管內皮細胞增生及血管畸形所致。

臨床表現： 臨床上分為鮮紅斑痣，單純性血管瘤，海綿狀和混合型血管瘤四型。

鮮紅斑痣：又稱毛細血管擴張痣或葡萄酒樣痣，常在出生後不久發生。以枕部， 面部多見，多為單側，偶發雙側，一般不超過正中線。嬰兒期生長快，以後發展 緩慢，達到一定程度就不再擴大，有些可以自行消退，較大或廣泛者可持續終生。
單純性血管瘤：又稱毛細血管瘤或草霜狀瘤，表現為一個或數個鮮紅色半球形柔 軟而分葉狀腫瘤，多在出生時或出生後3－5周出現，生長速度快，在部分在1歲內 長到最大限度，可消退，少數並發海綿狀血管瘤。
海綿狀血管瘤：常發生在皮下和粘膜下，可深達肌層，多在出生時或出生後不久 發生，好發于頭部和面部，損害為紅色、紫紅色、深紫色，呈扁平狀、半球形、 結節形，不規則形，指頭大至雞蛋大，邊界清楚或不清楚，觸之柔軟似海綿樣， 壓之縮小，去壓後恢復，增大時可破潰或繼發感染。
混合型：由兩種類型的血管瘤同時存在，而以一型為主。
診斷： 出生時或出生後不久發生大小不等鮮紅色或紫紅色的新生物。

治療：

鮮紅斑痣：可用32P或90Sr敷貼，二氧化碳激光和冷凍均有效。
單純性和海綿狀血管瘤：可用淺層X線照射，小者用二氧化碳激光或液氮冷凍， 大者可手術切除。
皮質激素：瘤體增大不適宜手術者，可用醋酸強的龍局部注射，每周1－2次， 縮小後減量。