如果只靠公司個份醫療保險，是否足夠？？

公司買同自己買係唔同既。
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假設某人有病，而家醫生叫佢入院檢查。
佢係Ａ保險公司買左份住院連手術費既醫療保險，公司又有醫療保險喎！

Ａ保險公司個份保障係咁既：
住院　　　每日HKD1000
手術費　　每次住院HKD40000
麻醉師費　每次住院HKD10000
雜費　　　每次住院HKD10000

公司醫療保險保障係咁既：
住院　　　每日HKD500
手術費　　每次住院HKD4000
麻醉師費　每次住院HKD1000
住院津貼　每日HKD300

聽完醫生建議，佢諗住做呢個檢查，但係佢就係度諗嘞：

如果去政府醫院做，咁一日HKD100（香港人）就得啦！仲要唔收任何手術費添！但係唔知排期要排幾耐呢？

但係我有兩份保險，足夠俾我住私家醫院喎！我又唔駛排期，可以快Ｄ知道自己有無事喎！

好，咁就去私家醫院啦～～～～
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結果檢查院之後，醫院張單就係咁嘞...

住院　　２日　　HKD1000
手術費　　　　　HKD8000
麻醉師費　　　　HKD2000
雜費　　　　　　HKD5000
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同公司申請賠償，只可以攞到：
住院　　２日　　HKD1000
手術費　　　　　HKD4000
麻醉師費　　　　HKD1000
雜費　　　　　　HKD0
住院津貼 ２日　　HKD600

餘數點算好呢??????
自己俾?????

唔駛。你有係Ａ保險公司度買架嘛～～～
你只要攞返張賠償收據，所有醫院正本收據同Ａ保險公司申請就得啦！

結果Ａ保險公司賠償：
住院　　２日　　HKD0　　　［因為之前公司醫療已經全數賠出］
手術費　　　　　HKD4000 　［HKD8000-之前公司醫療賠出HKD4000]
麻醉師費　　　　HKD1000 　［HKD2000-之前公司醫療賠出HKD1000]
雜費　　　　　　HKD5000 　［因為之前公司醫療沒有就此項作出賠償］
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睇完以上假設，係咪明白咗呢？係咁既情況下，你兩份保單係可以互補不足既。並唔係其他人咁講，買double。保障自己仲多左一個選擇添！！

如果你只係得公司個份醫療保險，我諗個個人只會選擇去政府醫院，排下隊，唔知排到幾時囉～～～如果都堅持要去私家醫院既，咁以上假設Ａ保險公司既賠償就唔會出現啦，個部份咪就要自己俾囉～～～

其實個保險計劃是否能保障你所需,要睇番你公司份醫療保險的條款.在我見過的例子中,有一部份的醫療計劃是限足,不但保障僱員自己,亦保障他們的家人,但一般而言,公司的醫療保險都是包門診,住院(上限低於2萬).
若你的醫療費用很高,做大手術加住院十數天,這公司的保險已不能完全支付你醫療的支出.
至於公司的醫療,有一些是可容許職員離職後轉為個人計劃,但這要看當中的條款.
如對公司的保險不明白,可找人事部問.
若仍不明白,可找保險營業員查詢
如有問題,可聯絡我,e-mail:[email protected]找aia陳先生

醫療保障是全面生活保障的重要一環，更是現代生活不可缺的。事實上，即使短暫住院的開支也可能費用不菲。因此你應為你及你的家人提供照顧周全的保障。

現在公司都會為員工提供醫療保險，但賠償限額可能只夠應付小型手術費用，如超過賠償上限，便需要自付差額，所以是有需要加買個人醫療保險。 最好就趁自己身體狀況良好及年紀越輕就買.而且所費無幾便可多個保障.如你不介意可比多d資料我.我再做個計劃書比你睇下適唔適合.歡迎随時聯絡我
my e mail:[email protected]

您好，我是AXA國衛的理財顧問，公司幫員工買的是團體保險，通常保障不足夠及全面，如有興趣給自己醫療保障，我可以幫你選擇我司最適合醫療保險，以下是我的聯絡資料，
當然我只是提供意見給你，購買的選擇完全在你手上，請不必擔心我會hard sell^^

手提:61909570
MSN & E-MAIL:[email protected] (我姓金)

精明的你在此給你一些參考資料：

醫療保險

簡介

一般人購買「醫療保險」，多會附加在「人壽保險」合約內，可是「醫療保險」並不屬於「人壽保險」，而是一般保險的險種，合約本身並非長期生效，而是需要每年續保的。換言之，不論投保人繼續投購「醫療保險」與否，都不會影響基本的「人壽保障」權益；因此，投保人假如遇到經濟困難，可以選擇取消附加的「醫療保險」，待日後環境轉好再次投購「醫療保險」。

正如前文所述，由於「醫療保險」往往附加在「人壽保險」內，市民投保時應該仔細查看「醫療」與「人壽保險」的收費比例，是否合適；因為「醫療保險」的功能在於減輕投保人患病或意外受傷時，需要支付醫藥費的負擔，保險本身並無儲蓄功能，不會為投保人帶來任何投資回報。

醫療保險的保障範圍，大多數分為兩大類：

（一） 「住院計劃」

為投保人提供住院費用支出的保障，包括：房租、膳食、看護、手術、麻醉師、專科及內科、手術室及深切治療等等。

一般的「醫療保險」就各項費用訂定最高保障金額，又規定每年或每次住院的最高保障金額。

至於手術費和麻醉費的保障金額，一般會按手術的複雜程度作出定額賠償，或根據不同醫療項目的指定比率作出賠償。

（二）「門診計劃」

「門診計劃」的保障範圍包括註冊醫生或專科醫生的會診費用、長期藥物治療、化驗以及診症費用。

一般的門診計劃會定出不同醫療保障的最高賠款額及每年最高限額。

投保人也可以向保險公司購買其他醫療保障，例如：牙科或分娩保險計劃。有些保險公司也可以因投保人的要求，將保障範圍擴大至包括中醫、跌打及針灸費用。

以下的項目乃一般「醫療保險」的除外責任，但除外責任所涉及的項目及內容，會視個別保險公司而定。

特殊危險情況，例如：輻射、戰爭及危險活動
難以接受的承保範圍，例如：非法活動、自我傷害、濫用藥物
分娩及有關費用，例如：產科病房、節育手術及受精手術
例行檢查，例如：定期身體檢查、注射預防疫苗、牙齒及眼部檢查
義肢，包括：假肢、假眼、假牙等，用作義肢的器械及義肢矯形器
自願支付的費用，例如：美容治療
購買保險前已存在的疾病及先天性畸形或病患
政府提供的保健治療
特殊治療，例如：精神錯亂病及康復休養
不合資格費用，例如：交通費、非認可及實驗性治療
現金保障計劃
假如投保人長期患病及不能工作，無論住院與否，都可從這類保險合約得到其薪金某個百分比賠款作為收入之用。

此外，還有住院現金計劃，保險公司以投保人住院日數為單位，按日給予定額現金，供投保人應付日常開支。
購買「醫療保險」是否需要申報病歷？

問：我幼年時曾患有哮喘，長大後多年再無復發，假如購買「人壽」及「醫療保險」，是否需要申報這些病歷呢？

答：由於你的確曾經患有哮喘，雖然現在沒有復發，但填報投保申請書時，必須如實地披露病歷，因為投保申請書上有關病歷的題問是：投保人「曾否」患有某種病症。此外，保險公司為確定投保人的舊病在近年有沒有復發，會在投保申請書內詢問投保人於過去五年內曾否患有某種疾病，現在是否仍需繼續接受治療等，投保人也應該據實回答。

問：如果申報，保險公司還會接受我投保嗎？

答：承保與否，完全視保險公司的核保決定，以及病症的性質。一般來說，保險公司的慣例是不會保障任何在投保前已存在的疾病的。

總而言之，不管購買的是「醫療」還是「人壽保險」，投保人在填報投保申請書時，一定要仔細閱讀所有題問，並如實申報。假如故意隱瞞事實，他日索償時便會出現問題，保險也可能會作廢。

各家保險公司會不會承保相同的醫療風險？

問：我的心搏一向有點不正常，有的保險公司在知情下仍接受我投保，現在我打算向另一保險公司多購一份保險，是否需要向此間保險公司申報心臟有問題？

答：投保人不論向哪一家保險公司投保，都必須披露所有病歷紀錄，因為每間保險公司的核保標準各異，需要了解風險所在以便決定承保與否，以及釐定保費。

假如投保人沒有如實申報其過往健康狀況，等於隱瞞資料及作虛假聲明，保險公司日後有權撤銷保險。

何謂「等候期」？

問：我上月初向保險公司買了「醫療保險」，月中因為身體不適入院治療，保險公司卻表示因為保險合約仍在「免責期」內，保障仍未生效，究竟什麼叫「免責期」？

答：「醫療保險」保障大多設有「免責期」或「等候期」，保障保險公司不致因為投保人在投保當時已經患有潛伏疾病，而需要支付超出原來核保風險的賠償。

投保人在「免責期」或「等候期」之間所患的疾病或已出現的病徵，皆不在保障範圍之內。不過假如投保人在「免責期」或「等候期」之間因意外受傷而入院，由於不涉及潛伏疾病，所以有關索償不受「等候期」的限制，投保人可以取得保險計劃應有的賠償。

但是必須注意各間保險公司的各類保險的「等候期」長短有別，針對個別疾病的「等候期」由 0 天至 180 天不等。投保人在投保前應該查看清楚合約內列明之條款，如有疑問，應該及時與保險代理或保險公司聯絡。

如何選擇「醫療保險」投保額？

問：我打算購買「醫療保險」，不知保額多少才合適？

答：「醫療保險」保額多寡，很大程度視投保人選擇的病房級別，以及手術的嚴重程度而定。根據香港保險業聯會發表的醫療索償數據顯示，截至 2002 年 12 月 31日 ，入住私家病房每宗個案平均費用由 12,000 元至 30,000 元，相差頗大。所以為了確保購備足夠的「醫療保險」，以備不時之需，投保人應該參考自己經常求診的醫生及醫院的收費水平，以客觀實際的收費標準，評估自己應該購買多少保額，才足以應付所需。

問：如果多買一份保險，是否更有保障？

答：投保人應該注意：「醫療保險」的保障項目通常都設有賠償上限，如果不幸患上特別嚴重疾病而牽涉龐大醫療開支，例如因心臟病發入住私家醫院、接受大型手術及深切治療等等專科護理，根據上述調查所得，所需醫療費用可能超過一百萬港元。在此情況下，如果投保人有多於一份「醫療保險」，便可以利用另一份保險索償差額，實報實銷，的確會更有保障。

既有「團體醫療保險」，還需要購買「個人醫療保險」嗎？

問：我一向依賴公司提供的「醫療保障」，但最近有同事入院，結賬時發現需要自掏腰包補貼，令我想到是否需要加買「個人醫療保障」？

答：現在雖然不少公司都會為員工提供「團體醫療保險」，但此類保險的賠償限額可能只足夠應付中小型手術費用，萬一費用超過賠償上限，員工便需要自付差額，因此不少人都會加買「個人醫療保險」。

問：究竟應該購買哪一類保障？

答：由於「團體醫療保險」一般都包括門診費用保障，因此選擇「個人醫療保險」時，你可考慮購買另外兩類保障：住院費用保障及住院現金保障，前者主要為投保人提供住院費用支出的保障，如房費、看護、手術等費用，至於住院現金保障就是為投保人在住院期間每日提供一定金額的現金津貼，補貼投保人因醫療需要而非住院不可，以致不能工作而失去的收入。市場上也有保險公司在個人醫療保障計劃中提供門診費用保障，你應該根據自己的需要選擇適當的保障範圍。

購買「醫療保險」是否需要身體檢查？

問：購買「醫療保險」是否需要身體檢查？

答：購買「醫療保險」是否需體檢，視各保險公司的要求。但需切記，無論保險公司是否要求體檢，投保人都必須在投保申請書上，披露過往健康狀況，並須簽名確認。

問：體檢費由誰負責？

答：至於體檢費，一般來說，假如準投保人體檢後決定購買保險，保險公司會為其繳付費用作為服務客戶。但如果投保人體檢後決定不購保險，體檢費理應自付。

如何索取「醫療保險」賠償？

問： 除了公司提供的團體醫療保障外，我一向也有購買「個人醫療保險」，不知索償時需要注意甚麼？

答： 不論是團體醫療保障，還是「個人醫療保險」，索償時都需要呈交醫院收費收據正本及填妥賠償申請表，在審核索償申請時，保險公司有權要求投保人在指定期內提供病歷紀錄、醫生報告等文件。在正常情況下，受保人一般可在四星期內得到賠償，如果遲遲仍未收到賠償，投保人便應該主動聯絡代理人或保險公司了解情況。

如果你同時擁有團體及個人醫療保障，一般來說，你應該先向公司「團體保險」索取賠償，假如醫療費用總額高於「團體保險」的賠償上限，再以個人醫療保障索取餘額。受保人應該先透過公司人事部向「團體保險」的承保商索償，並聲明需取回醫院收據。待醫院收據獲得發還後，再向個人醫療保障的承保商索償。提出索償時，同樣呈交醫院的收據及填妥賠償申請表，由於已作出首筆賠償的「團體保險」承保商會於醫院單據背面註明已經賠償的金額，故投保人的個人醫療保障只會負責支付醫療費用的差額。


有需要了解更多，可e-mail 聯絡 [email protected] (葉先生)

我個人經驗之談是最好自己買一份醫療保險.因為我公司之前是在BUPA購買,,因公司那份醫療保十分不錯,可住養和二等房,心想我自己便不用再買,怎知出事,因公司Boss有重病,每年都要調整保費,後來自己也有事,而公司因保費太高另外購買,雖然是同一保險,但要由頭開始,所有以往的病一律不包.舊有病現在看醫生也不能賠償. 所以現在身體健康便要先買, 並且如你所說如離職便一無所有.

你要看看保單是甚麼內容。(若你沒有可問人事部取個copy)
一般公司醫療保可能單指住院的那一隻, 即住醫院才有得claim. 但有不同package保障每天金額和住不同等級的病房。原則上就算有保險點都要補D錢了(私家病房)
除非你想住私人病房, 或想保障普通看醫生、生育等等, 否則自己不買也不算甚麼。其實住公立醫院普通病房是足夠的。當然, 若你有長期病患則另計。但若你有這個record, 就算你自己另買保險費用都會自動提高
醫療保有時要供成一千元一個月, 你是否負擔得起?