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什么是早泄?
早泄,一瞧病名就让人一目了然,是指性生活时精液泄出过早。现代医学至今对早泄尚无确切的定义。例如有人将阴茎插入阴道后30秒钟之内即射精称为早泄;有人将阴茎置入阴道内抽动不足15次视为早泄;有人认为只要女方达不到性高潮就算早泄;还有人认为,阴茎尚未接触女方就射精,才是真正意义上的早泄…… 众说纷纭,莫衷一是。
那么,应该给早泄下一个什么样的定义呢?早泄的临床表现主要是在性生活时,阴茎尚未与女方接触、刚接触、接触不久,或没有几次性交动作,即发生射精。对此,的确是很难定下一个时间上的统一标准。由于射精出现的快慢要涉及到每对夫妇的年龄、体质、疾病、生活频率、性生活经验、性生活兴趣、性生活环境以及女方的性感受、性要求等多方面因素,问题就显得太复杂了。不过,为了让人们有一个大致上的时间概念,现代医学还是提供了一个参考标准:按阴茎置入女方阴道,随即开始性交动作直至射精,完成这样一个生理过程的大致时间,也就是射精潜伏期,正常约为2~6分钟,稍长或稍短一些也可以。换句话说,健康成年人,在性交2~6分钟左右时射精属于正常范围,只要不是偏离这个时间段太多,不能算作是病态。于是可以粗略地说,这个时间不到2分钟者,可考虑为早泄,超过2分钟者,一般不认为是早泄。有了这样一个大致的标准,医生对于射精过快者是否需要治疗也就有了依据。
一、病因病理:
(一)西医病因: 1、精神因素:主要由于精神紧张,如在非法的环境性交,因急于完成而造成早泄。或长期手淫恶习而养成了早泄习惯。或因长期禁欲,或夫妻关系不和谐,日久对性交产生恐惧而成早泄。2、器质性因素:主要由于慢性炎性疾病如前列腺炎、精囊炎等,或神经病理改变,或生殖器其他病变如包皮系带过短等因素,使阴茎勃起时疼痛而引起早泄。
(二)中医病因:中医认为,早泄的病位在心、肝、脾、肾;病因为先天禀赋不足,后天劳欲太过,久病伤伐,饮食不节,情志不遂等;基本病机为脏虚精关不固,湿热扰动精关等。
二、主要症状:
1、性交时未接触或刚接触女方外阴,或插入阴道抽动时间短暂,尚未达到性欲高潮即行射精,随后阴茎疲软。可伴随精神抑郁、焦虑或头晕、神疲乏力、记忆力减退等全身症状。
2、器质性病变者,有原发性疾病的症状和体征。
3、分类症状:(1)境遇性早泄 在更换性伴侣时,可改变早泄状况。(2)真性早泄 与不同的伴侣在不同的场合性交,均发生早泄,也称完全性早泄。(3)原发性早泄 从来没有获得过射精的良好控制,而身体其他方面均健康。常由精神因素引起。(4)继发性早泄 曾有良好的射精控制能力可,而后来发生早泄,多由器质性因素引起。