脫髮問題!!

ANS.: 正常 20 - 30 條以下都 o.k.

因為會自然掉落的 do not worry


可以轉用 有 conditioner 的 護髲洗頭水

2006-12-09 10:32:12 補充：
____________________________________梳頭 都會掉的 , Right ?

脫髮、白髮並非大病，但卻會對個人造成心理損害。

脫髮是頭髮在成長期或退行期受到損害，不能再長出正常頭髮：毛囊萎縮、髮質太幼或脆弱，剛長出來已脫掉，長出的頭髮只可成長為汗毛一般，而非正常頭髮！當大部份頭髮從成長期進入退行期，頭髮便愈來愈稀少了。如頭髮停留在退行期時間愈長，毛囊萎縮的機會愈大，脫髮便變成永久性了。脫髮不單發生在中年人身上，年青人亦會因遺傳而脫髮，在青春期開始，前額髮線向後移，而頭頂的頭髮逐漸變疏，最後變成半禿或全禿。

白髮形成的原因是髮囊的色素細胞(Melanocytes)失去製造色素(Melanin)的功能，原因多是體內酵素(Tyrosinase)受到抑制或缺乏所致。缺乏酵素(Tyrosinase)之原因，乃因細胞內蛋白質不足之故。此外，白髮亦與遺傳有關，常有三十歲之青年而全頭皆白。

在中醫角度來看，脫髮及白髮有三大成因，分別是氣血虛弱、肝腎虛弱及內分泌失調。

氣血虛弱：
從中醫角度，有謂「髮乃血之餘」，由於身體的養份最後才被頭髮吸收，所以頭髮健康與否，往往反映了五臟六腑的毛病。氣血虛弱可引致頭髮的種種問題，女性因月經過多、慢性失血、一些慢性腸胃病等，都會影響營養的吸收，令身體產生各種毛病，如頭髮健康問題。正因頭髮的養料來自氣血，體內若氣血不足，則會出現脫髮、白髮、頭髮易折斷、開叉或枯乾等問題。調理好氣血虛弱問題，身體自然好，連帶頭髮也變得更健康。

肝腎虛弱：
肝腎虛弱是損害頭髮生長的另一成因。由於「肝藏血」，肝臟主要功能是分配血液到人體的不同部位，而頭髮往往是營養分送的最後一站，肝虛會引致血氣不能輸送予頭髮生長，所謂「腎虛」亦會使身體的造髮能力大減，「腎藏精，其華在髮」之中醫藥理正好解釋腎虛與頭髮衰弱的關係。

內分泌失調：
無論男女均可能患脫髮問題，男士以遺傳性脫髮居多，受到體內雄激素過份活躍而導致部份男性比女性較多禿頭。而女士多因月經稀少、更年期及懷孕期導致荷爾蒙失衡而引致脫髮及白髮問題。

除了以上的原因，精神壓力、情緒緊張、工作過勞、藥物、疾病、飲食不均衡、空氣或水質污染、長期使用不當的頭髮用品，如染髮劑、電髮劑等含化學成份的製品都是引致脫髮的成因之一。中醫角度主張內在調理，中藥救髮的好處在於安全有效兼無副作用，為你健康地挽救髮絲，連精神也比以前好，一舉兩得。

脫髮的原因

脫髮的原因除了機轉外，還有下列因素會導致脫髮：（１）全身性疾病：內分泌如甲狀腺、副甲狀腺、腦下垂体和腫瘤等異常都可能引起脫髮，但此脫髮是可逆性的。（２）皮膚病：脂漏性皮膚炎、全身性紅斑性狼瘡、梅毒、痲瘋、黴菌感染等皮膚疾病都可能引起脫髮，這種也是可逆性的。（３）生活習慣：不正常的生活習慣如熬夜、抽煙、喝酒、營養不良都會引起脫髮或是引起頭皮分泌失調。（４）壓力：當人的情緒處於緊張、焦慮時，往往會促使頭皮的皮脂腺的分泌旺盛和頭皮分泌失調，而造成毛囊受損或是造成掉髮。（５）遺傳：有報告指出遺傳因子會影響毛囊對二氫睪固酮的感受性。（６）藥物：許多藥物，如化療藥品、口服避孕藥都會引起脫髮。

治療藥物

Finasteride（柔沛）是用抑制還原治療掉髮的藥物，它可以降低60％血液中二氫睪固酮的傷害，因而減少掉髮的現象。此藥在1997年底被FDA核准用來治療禿頭，一般的劑量為1 mg/天。可能產生的副作用有性慾降低（小於4％）、射精量低，以及性功能降低。

Minoxidil（落健）不像Finasteride（柔沛）是介由抑制還原機轉來治療掉髮，而是藉由血管擴張的作用，增加末稍血管的血流量，使得養份能到達頭皮，因而增加毛囊的存活率；至於它是否有促使頭髮生長的機轉仍未知。此藥在1988年被FDA核准用於治療禿頭；一般的劑量為製成2％或5％的溶液一天擦兩次，每次塗抹1 ml於患處。

民眾不用太擔心藥物所產生掉髮，因為絕大部分只要停止服用這個藥品就不會產生掉髮，而且頭髮會慢慢的長回來。但如果懷疑是藥物所引起的掉髮，要先排除一些可能的因素，包括是否有不正常的生活習慣（如熬夜、抽煙、喝酒）、壓力過大及遺傳家族疾病等。如果以上的因素都排除了，這才有可能是藥物所引起的副作用，除了毛髮生長的毛囊已經死亡外，只要停止服用這個藥品或是改用其它的替代藥品，藥物引起的掉髮問題就可以解決了，包括使用化療藥物的病患也是一樣。最後，如果禿頭已經造成了，現在市面上也已經有好幾個藥品，被用來治療禿頭像minoxidil、finasteride、estrogen、spironolactone等，但在選用上必需在醫師的評估之下使用，這樣才能用的更安心、更安全。


頭髮可說是人類有別於其他動物的特徵之一， 即使是靈長類動物中也只有人類有明顯的”頂上一撮毛”。因此頭髮以及髮型在社會及文化上被賦予了非常重要的意義。由於頭髮的生長與掉落受到許多內在以及外來因素的影響，加上頭髮複雜的構造與生理，一般民眾若注意到有不正常掉髮或禿髮的情形，宜儘速尋求皮膚科專科醫師的協助。一般而言，醫師多會先詢問患者最近半年來的健康狀況(有無重大疾病)、營養攝取(有無偏食或減肥)、服用藥物、家族史中禿髮的情形以及護髮(包括洗髮、染髮、燙髮)的過程。在檢查頭髮及頭皮的狀態之後，皮膚科醫師有時會拔取六十至一百根頭髮在顯微鏡下觀察其變化，必要時則進一步作皮膚切片的病理檢查。女性方面則會再評估其內分泌的狀態，包括其月經週期、是否曾經懷孕、是否已經進入更年期，有時還須要抽血檢查。

正常的頭髮生長

頭皮的毛囊依據生長的狀態可分為生長期、過渡期、休止期。正常情況下約有90 %的毛囊處於生長期，10 %處於休止期。生長期的時間約為二至六年，之後經過二至三星期的過渡期後進入休止期，再經過二至三個月後掉落，而被新生的頭髮取代。一般來說，每天的掉髮量在一百根內是不需要擔心的。頭髮生長的速率約為每個月一公分，隨著年紀而減緩。

異常掉髮的原因

不適當的美髮與護髮

染髮、燙髮若方法正確，通常所使用的化學藥品很少造成頭髮的傷害。可是如果次數太頻繁，則頭髮可能變得脆弱容易斷裂，此時最好能停止這些動作，讓新的頭髮長出來。髮型方面喜歡綁馬尾或者編髮的人，最好不要拉得太緊，且應當適時變換較鬆散的髮型，以免因持續拉扯造成掉髮。頭髮梳洗若過於頻繁，也可能導致頭髮斷裂。頭髮濕的時候較脆弱，此時宜避免大力梳理。每天用刷子梳一百下的說法是不對的，梳子宜選購寬距且齒尖較圓滑者。

雄性禿

雄性禿，又稱為遺傳性禿髮，是異常掉髮最常見的原因。其遺傳可來自父系或母系(觀其外公或母舅)。女性患者在更年期以前由於有女性賀爾蒙的保護作用，通常只是頭頂毛髮變得較稀薄，不至於如男性般變成禿頭。雄性禿發生的年紀理論上從青春期以後即可開始，臨床上也偶爾會看到十六、七歲的年輕患者。其病因一般認為與皮膚的毛囊系統製造過多的強烈男性賀爾蒙有關。雄性禿目前並無法根治，迄今經醫學臨床證實有效的藥物只有口服的柔沛與外用的落健生髮水兩種; 前者主要是抑制男性賀爾蒙的生成，後者則可直接刺激毛囊細胞生長。可依嚴重程度搭配使用，效果更佳。

當雄性禿已經造成嚴重禿髮時，則可考慮植髮。植髮的步驟通常是將後腦頭皮的毛囊分離出來移植到頭頂或前額禿髮的部位。由於手術耗時且花費不低，術前應與醫師好好溝通。

圓禿

圓形禿髮，顧名思義就是形狀如銅板大小或更大，界線鮮明的禿髮，頭皮並無其他發炎症狀或疤痕。由於其掉髮常常在不知不覺中進行，且表面光滑，掉的幾乎一根都沒有，因此俗稱”鬼剃頭”。少數患者會進行至全頭禿髮，甚至連眉毛、睫毛、腋毛、恥毛都脫落。圓禿可發生於幼兒、成人等各個年紀。病因目前不明，可能與免疫系統失調有關，有些學者認為是一種自體免疫性疾病。不過患者除了掉髮以外，通常身體的一般健康狀況是完全正常的。由於輕微的圓禿多半會自行恢復，治療上可輔以皮質類固醇的外用擦劑或頭皮局部注射，加速其恢復的過程。對於嚴重型圓禿(禿髮面積大於40 %)，治療上則較為棘手，可考慮藥物或紫外線治療。

產後掉髮

孕婦由於女性賀爾蒙的影響，比較多的毛囊處於生長期，因此頭髮比懷孕前較少掉落。產後因為賀爾蒙的驟然改變，許多頭髮會同時進入休息的狀態，在兩、三個月之後大量掉落，形成所謂的”產後掉髮”，一般約持續二至六個月，多半會自行恢復，完全恢復約需半年至一年的時間。

重病

嚴重的感染、如流行性感冒發高燒，接受大形手術，車禍外傷或其他重病住院之後一至三個月，掉髮會明顯增加，一般持續幾個月後多可自行恢復，不需要任何治療。其他一些嚴重的慢性疾病，如肺結核、肝硬化、糖尿病等，則可能會有持續掉髮的現象。

梅毒性禿髮

感染梅毒數月之後進入二期梅毒，此時可發生兩種不同的禿髮型式，一是所謂”蠹食型禿髮”，如蟲咬般出現多個散在的禿髮斑點，另一種是瀰散型的掉髮。

頭癬

頭髮被黴菌(皮癬菌)感染也會發生掉髮禿髮。依據不同的菌種，發炎紅腫的程度不一，嚴重時會導致瘢痕性禿髮。好發於小孩，多因飼養寵物如貓、狗、天竺鼠、小白兔等而被傳染。南臺灣有報告指出更年期後之婦女亦容易得到，有時禿髮症狀不明顯，而以頭皮發癢來表現。

藥物

有些內服藥會導致掉髮; 如癌症接受化學治療、治療痛風的秋水仙素、或水銀中毒，很快在服藥後一至三個星期就發生大量掉髮。另一類型則約在服藥後二、三個月才產生掉髮的現象，如治療乾癬的維生素A酸衍生物、某些精神安定劑/止吐劑/抗憂鬱劑、治療躁鬱症的碳酸鋰、治療深部靜脈栓塞的肝素等。服用避孕藥的婦女，若家族中有雄性禿的遺傳，則服藥期間可能掉髮會增加，此時可考慮改換別類的避孕藥。此外在停止使用避孕藥後二至三個月可能會發生類似產後掉髮的情形。

內分泌與新陳代謝

包括甲狀腺亢進或低下，泌乳素太高，卵巢或腎上腺腫瘤導致的男性賀爾蒙太高，都可能使掉髮增加，尤其是女性，須特別注意。此外，女性也有可能因缺鐵性貧血或紅斑性狼瘡而導致明顯禿髮。

營養障礙

蛋白質的攝取不足時，如吃減肥餐體重急速減輕的人，可能在二至三個月後產生大量掉髮的現象。預防之道，是減肥時維持足夠的蛋白質攝取。

拔毛癖

常見於學齡兒童或青少年，患者會不由自主地拔扯自己的頭髮、眉毛或睫毛。有些是不良的習慣，有些則是因為有心理方面的問題或壓力，此時往往需要專業人士的協助。

結論

導致異常掉髮的原因很多，特別是女性患者，常常不只單一因素的影響。有些掉髮的型式是會自行恢復頭髮生長，很多則需要皮膚科專科醫師的協助診斷與治療。目前有關頭髮生理的研究非常熱門，相信不久的將來，對於促進生髮與防止落髮會有突破性的發展。

唔好驚,算甩頭髮,,is normal. Now 我一日會甩about +-100條頭髮, coz I on diet ( 4 mth on diet), 很怕可right. But don't worry, the hair will growing again. ( coz late time the samething happen when I on diet )