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牙膏的成分包含 研磨劑、水份、發泡劑、肥皂或清潔劑中去污的成份、香料(使牙膏具有香味)、具治療效果的成份如氟及焦磷酸鹽、呈色劑(使牙膏具有顏色)、保存劑等。其中研磨劑與肥皂的成分可去污;肥皂、發泡劑的成分可去霧;而研磨劑的成分還可去蠟,至於香料的成分則可在清潔後產生香味。
(1)摩擦劑:摩擦劑在牙膏中的含量最多(25~60%),用以加強牙膏的磨擦能力而達到去汙及摩光牙面之功效。摩擦劑要有一定的摩擦作用,但又不損傷牙面及牙周組織,在藥物牙膏中,還應不與牙膏中的藥物發生作用。常用的磨擦劑精細的碳酸鈣、偏磷鈉等。在加氟牙膏中,碳酸鈣能游離出小量鈣離子,易與氟離子結合形成氟化鈣沉澱而使氟失去活性,影響氟化物牙膏性能。因此在加氟牙膏中多用不與氟離子發生反應的不溶性偏磷酸鈉作摩擦劑。
(2)潔淨劑: 潔淨劑又稱表面流活性劑,具有降低表面張力的作用,能空透並鬆懈牙面沉積物和乳化牙垢,有得于加強刷牙的潔淨的機械去汙力,它在牙膏中的含量為2%。此外,表面活力劑在刷牙時產生泡沫,便於清潔牙面。最早使用的潔淨劑是肥皂,其最大的缺陷是具有刺激性,現在常用的是十二醇硫酸鈉、脂肪硫酸鈉等。這類潔淨劑除了有較好的潔淨作用外,還有滅菌作用,並且與摩擦劑有較好的相容性。
(3)潤濕劑:潤濕劑用於保持牙膏的濕潤性,常用的有甘油、山梨醇和丙烷二醇等到。它占的成分為20%~40%。
(4)膠粘劑:膠粘劑的作用是穩定膏體和避免水分揮發的膠體,通過擴散、膨脹和吸水而開成粘性液體,使牙膏的固體和液體保持均質性。目前常用的膠粘劑是羧甲基纖維素鈉,鎂鋁矽酸鹽複合膠體等
(5)芳香劑:芳香劑即各種香精,加入牙中可使刷牙者感到爽口舒適,並有肋於減少口臭。它在牙膏的佔用比例大約為2%。同時水佔用15%~50%。
(6)其他:為了防止牙膏變質,保持膏體性能穩定,需在牙膏中加入適量的防腐劑和穩定劑。此外中加入適量的甜味劑,可合刷牙者口感舒適,易於接受。為了加強牙膏對齲病及牙周病的預防作用,還可在牙膏中加入適量氟化物或其他藥物。
回答2.為什麼它可以拿來刷牙
牙膏裡的氟化物可將即將被分解之牙齒恢復至原狀(也就是說它可以促使牙齒再礦化)。在蛀牙的初期階段, 氟化物具有修復的重要功能。在牙膏的外盒或是牙膏外,通常都會記載著其藥效成分。其中只要記有「鎂氟寶」或是「氟化鈉」的話,便表示其中含有氟化物。 僅在牙科才能見到的牙膏,其中含有氟化錫之氟化物。氟化錫除有再礦化之效用外,它也有強大的殺菌作用。因此,其效果更加良好。在牙膏中的氟化物,其濃度比例是有受限制的。由於它的濃度較低,所以即使每天使用,都不會有問題。但若是尚未會漱口的幼兒使用牙膏,可能會造成氟化物的過量攝取。因此請在諮詢醫師後再作使用。
牙膏作用
(1)增加刷牙的去汙作用:在刷牙時加上牙膏,牙面的汙物則容易洗刷,因為牙膏中含有摩擦劑可增強摩擦力量,而潔淨劑本身則有較好的潔淨任用,所以也就增強了刷牙的機械去汙作用。
(2)幫助消除口臭:牙膏即有肋於去汙,又含有芳香劑,自然也就可以幫肋消除部分口臭。
(3)提高刷牙的興趣:牙膏中含有一些信心令人感覺舒適愉快的芳香物質和甘甜物質,有肋於提高人們刷牙的興趣。
(4)具有抑菌滅菌能力:牙膏中所含潔淨劑有一定滅菌作用,而藥物牙膏中加入的某些藥物通常也具有滅菌抑菌作用。
(5)美觀作用:通過牙膏的清潔、拋光作用,可以保持牙面清潔、美觀。
3.藥物牙膏藥物牙膏是在普通牙膏中加入一定藥物的牙膏,刷牙時藥物隨牙膏到達牙表面或牙周環境中,通過藥物的作用,抑制細菌生長,減少牙菌斑形成,降低牙菌斑致病能力,增強局部組織抗病能力。因此,所用的藥物必須具備下列要求:
①具有抗菌和增強牙釉質抗酸能力;
②使用安全有效,無副作用;
③在膏體有良好的相容性。目前藥物牙膏已在全世界廣泛應用,在歐、美等國家藥物牙膏的產量占牙膏生產總量的90%,我國也接近這個比例。用藥物牙膏刷牙是預防齲病和牙周病的有效措施,可節約人力、物力,便於推廣。
(@@各大牙膏的小資料)
(1)氟化物牙膏:含氟牙膏是最常見的藥物牙膏。1960年美國首先在牙膏中加入氟化物防齲,我國是在70年代後期開始將氟化物牙膏投入市場含氟牙膏的防齲效果與所與所含氟離子的濃度有關,一般要求牙膏中離子濃度為1000PPM,但牙膏中的游離子的濃度與摩擦劑有很大關係。早期的含氟牙膏臨床試驗防齲無效,是因為使用碳酸鈣作摩擦劑,其中的鈣離子易與氟離子結合成氟化鈣沉澱,失去防齲作用。60年代研究出以不相容性仿磷酸鈉為摩擦劑單氟磷酸鈉牙膏,其中氟離子濃度穩定,且能與更多摩擦劑相容,便於配伍和製作。目前市場上氟化物牙膏中使用的氟化物有0。22%氟化鈉,0。76%單磷酸鈉和0。4%氟化亞錫等。臨床研究表明,使用含氟牙膏可降低齲發生率22%左右。關於氟化物牙膏對牙周病是否有預防作用,目前研究較少。但由於用氟化物牙膏刷牙可消除菌斑或抑制菌斑中的細菌生長繁殖,因此對減少牙石的形成和促進牙周組織健康應具有一定作用。換言之,氟化物牙膏對預防牙周病也應有積極度意義。
(2)洗必泰牙膏:洗必泰是一種廣譜抗菌劑,對G+和G-菌都有較強的抵制作用。洗必泰能與唾液蛋白結合,使牙面吸附的蛋白減少,同時洗必泰也有與細菌細胞外多糖結合,從而共同影響細菌斑的形成。目前,洗必泰已廣泛用於牙周病和齲病的的預防,並收到良好的效果,其不足之處是長期使用可使牙染色。
(3)含酶牙膏:實驗證明,多種酶如葡萄酶、溶菌酶等能影響細菌代謝及菌斑的產酸過程。但酶的活性在牙膏中容易破壞,不易保存,且有些酶對口腔軟組織亦有損突破害,故含酶牙膏能否普通使用有待進一步研究。
(4)含氨牙膏:尿素和氨能中和菌斑內細菌產生的酸而具有抗酸性,尿素還能使蛋白變性而具有酶抑制劑作用。臨床研究也證明,尿素含量高的牙膏,有一定的防齲作用。
(5)葉綠素牙膏:葉綠素能抑制細菌生長和降低牙菌斑內細菌的產酸作用,通常選用的藥物為0.1%葉綠素鈉,對齦炎的防治有一定的效果。
(6)中藥牙膏:目前國內市場上中藥牙膏種類繁多,主要是複方中草藥配方,如兩面針、芳草、厚樸、田七、黃芩牙膏等,對齲病、牙周病、牙本質過敏症等到可能有一定防治作用,但目前缺乏可靠藥效鑒定和臨床效果觀察,其藥理作用也不夠明確。為繼續和發展祖國傳統醫學理論,加強對中藥牙膏的研究和開發,無疑是值得深入討論一個問題;如上所述,利用藥物牙膏來預防齲病和牙周病應該是很理想的途徑,但目前由於下列原因,藥物牙膏的應用還存在某些缺陷。其一,任何藥物都須作用一定時間、具有一定的劑量方能達到防病治病的功效,而為避免刺激口腔內軟組織,牙膏中含有的抑制藥物極為有限,且經刷牙過程中沖洗,其濃度大為稀釋。同時牙膏在口腔內停留的時間又很短暫,所以較難達到理想殺菌要求的藥物濃度和作用時間;其二,牙膏中藥物常因儲存時間過久而失去原效,有效藥品又常因帶異味而不適宜加入牙膏中;其三,口腔內寄生的大量微生物維持持著口腔生態環境的穩定,如果盲目長期濫用藥物牙膏會干擾口腔生態環境平衡,導致菌叢失調,口腔中某些致病菌在藥物牙膏的反復刺激下,也可產生耐藥性。因此,除氟化物牙膏外,不宜長期使用單一的藥物牙膏。4.牙膏的選擇目前尚無徹底防治齲病及牙周病的特效牙膏,選擇牙膏主要依據個人喜好、經濟狀況某些特殊需要。一般來說,在低氟區和適氟區宜選用含氟牙膏。工業化國家85%以上的牙膏為含氟牙膏,但學齡兒童由於吞咽控制發育尚未完善,刷牙時往往吞入1/3~1/4的牙膏,而此時牙冠正在鈣化,處於會產生氟牙症的階段,故對學齡兒童不主張使用含氟牙膏。