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認識痛風和飲食
痛風
何爲高尿酸血症?
~普林昰體內遺傳物質上的一腫含氮物質*普林之來源可來自於身體自行合成
身體組織的分解及富含核蛋白的食物*普林經由肝臟代謝形成尿酸*最後由腎
臟將尿酸排出體外*當血液中的尿酸值超過正常範圍的上限時*便稱爲高尿酸
血症
可能造成高尿酸血症的原因?
~攝取富含或導致普林合成增加的食物
~尿酸的合成增加
~腎臟排除尿酸受阻
~腸道排除尿酸受阻
長期高尿酸血症可能引起的症狀?
~痛風性關節炎*腎臟病*尿路結石*並常伴有高脂血症*糖尿病及血管疾病
何胃痛風?
~痛風的發生昰因體內的普林代謝異常*導致高尿酸血症*而使尿酸鈣鹽沉積
在關節腔內*造成關節腫脹*疼痛或變形
痛風和高尿酸血症有什麼關係?
~患痛風的機率會隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加
痛風的臨床症狀分為三個階段:
~無症狀的高尿酸血症
~急性痛風
~不發作期
痛風的飲食原則和'注意事項:
~一般正常飲食毎天約600-1000毫克之普林
~急性痛風發病期應盡量選擇普林含量低的食物*蛋白質最好完全由蛋類奶類及奶製品
供給
* 禁食<第一組>高普林組150毫克/100公克
*奶類:無
*肉類:1:內臟類:肝*腰子*腦等
2:海鮮類:小魚干*沙丁魚*草蝦*鰻魚類<青魚*片口魚等>及蛤蠣
3:肉類製品:濃肉汁*濃肉湯*香腸*肝腸
*豆製品:黃豆*發芽豆類
*五穀根莖類:無
*蔬菜類:草菇*香菇*洋菇等菇菌類及蘆筍*豆苗*紫菜*黃豆芽等
*水果類:無
*乾果類及核果類:無
*其他:酒類及含酒精飲料*酵母粉
**限制<第二組>中普林組25-150毫克/100公克
**奶類:各類含酵母的乳酸飲料
**肉類:豬*牛*羊之瘦肉*家禽類*部分的海鮮類<鱈魚*大比目魚及蝦*蟹*甲殼類
**豆製品:豆漿*豆花<豆腐花>*豆腐*味增*綠豆*紅豆芽
**五穀根莖類:無
**蔬菜類:四季豆
**水果類:無
**乾果類及核果類:扁豆*蠶豆*花生*腰果
**其他:無
***可食<第三組>低普林組0-25毫/100公克
***奶類:牛奶及共製品*如乳酪*布丁
***肉類:蛋及魚卵<子>雞血<豬紅>
***豆製品:無
***五穀根莖類:白飯*麵條*通心粉*米粉
***蔬菜類:新鮮蔬菜
***水果類:新鮮水果皆可食
***乾果類及核果類:核果類<果仁類>*如杏仁*胡桃*瓜子
***其他:糖*蜂蜜*甜點<甜品>*果汁*汽水*可樂*果凍*太白粉*蓮藕粉*
~盡量維持體重在標準範圍內*體重超過時應慢慢減重*毎月以減輕一公斤爲宜
但急性發病期則不宜減重
~每日應喝水1000cc以上*以幫助尿酸鹽排出*以防止腎結石的產生
~根據實驗*多量脂肪有抑制尿鹽排出之趨勢*並易促使病人症狀的發作*故烹調時
油之攝取勿過量
~若病人有任何的不舒服*以致食慾不症或每天攝取的食物有限*則必須給予大量
的高糖液體*以防止脂肪的代謝*加速引起急性痛風之發作
~盡量避免飲酒*尤其是啤酒*咖啡及茶可適量引用