高齡產婦!?

現在科學倡明, 31歲不算是高齡產婦.

35歲才開始符合高齡產婦條件.因那時比較有多少少問題出現, 如唐氏終合症

何謂高齡產婦？和一般產婦有何差異？
高齡產婦在一般婦產科醫師大家共同接受的一個定義是，在生產的時候滿 34 歲，這就叫做高齡產婦。高齡產婦跟一般產婦最大的差異是因為產婦的年齡比較大，所以比較容易生下染色體異常的小孩。因為年紀越大，可能產生一些內科疾病的機率就比較多，例如年紀越大產生高血壓、心臟病或是腎臟病、糖尿病的機會就比較多一點，所以高齡產婦在懷孕時候產生的一些內科併發症就會比年輕的產婦還要多。另外高齡產婦也比較容易產生早產、胎盤早期剝離等等的現象，所以高齡產婦在懷孕時會發生的問題會比一般人多一點。


高齡產婦需要做的特殊的檢查
高齡產婦最重要的特殊檢查就是做羊膜穿刺，因為年紀的關係，其卵子細胞分裂時比較容易產生異常，比較怕生下染色體異常的小孩，所以目前標準的建議是，高齡產婦在懷孕四個多月時要做個羊膜穿刺的檢查，由婦產科醫師抽取一些羊水，這是不會痛的，好像在抽血一樣，也不會傷害到小孩子。然後這個羊水去做一些染色體的培養，看看這個小朋友的染色體是不是正常。


在懷孕期間如何預防併發症
為了預防懷孕期間產生的併發症，所以最好在懷孕以前做一個全身性的健康檢查，看看自己是不是有血壓高、尿糖方面有沒有問題、腎臟方面有沒有問題，如果確定都沒有問題，或者如果有問題也不用太耽心，做個適當的治療，通常可以很安全的懷孕。在懷孕期間，因為年紀比較大，所以不要太勞累，因為高齡產婦大部分都是職業婦女，工作都非常辛苦，工作太辛苦對懷孕是非常不好的。


高齡產婦是否採取剖腹產比較安全？
很多國人常常誤解剖腹產比較安全，事實上根據全世界的統計數字來講，不管是高齡產婦或是年輕的產婦，剖腹生產的危險率還是比自然生產還要高，那這是針對媽媽容易產生的併發症，比如說感染、傷口發炎、剖腹後產生的一個沾黏或是麻醉的危險，由這些看來，剖腹生產的危險率還是比自然生產高，所以理論上來講，高齡產婦應該還是採取自然生產比較好。在實際的經驗上，很多高齡產婦都可以很順利的自然生產，只要她有這個信心，大部分都不會有問題。
參考資料:
http://www.bbcenter.com.tw/mommy/qanda/d03.htm


婦產科專科醫師 蔡鋒博、陳昭雯
打字義工 林靜怡 轉載自「快樂懷胎Ａ計畫」

據報載：台灣高鐵打敗中華高鐵一時轟動，一時之間，大陸工程負責人殷琪的未 婚生子，而且是「高齡」生子立刻成為媒體的焦點，殷琪淡淡地說：「我只是要 證實我還年輕。」

但是，衛生署於一九九五年完成的育齡婦女生育率分析，有兩個值得注意的發現 ：３０至３４歲的婦女生育率千分之八十二，是六十六年來新高，而３５～３９ 歲也高達千分之二十，可謂驚人！

衛生署提醒婦女：３０～３９歲等高齡產婦「做人」風險高，更要加強產前檢查 ，其實，也有愈來愈多證據顯示：高齡產婦固然「做人」風險過高，其實，年過 四十的高齡產「父」一樣高風險，最近的一份「高齡產父」的研究報告即來自著 名的約翰霍普金斯醫學院。

您會問：聽過高齡產婦，沒聽過高齡產「父」，到底多大的年紀才算高齡產「父 」呢？阿拉法特不是六十多歲才得子嗎？還不是好端端的！我們稱３５歲以上的 孕婦為高齡產婦，至於男人，年齡對胎兒影響較小（因為精蟲一直苟日新、日日 新、又日新的新生），要超過５５歲才易產生染色體異常的孩子。

　

但目前發現，４０歲以上的男人易有基因突變的精子，使太太生下自體顯性遺傳 的小孩子。美國傅利曼教授研究顯示，高齡產「父」生下「軟骨化生不良症」的 比例，隨父親年齡增加而增加，與高齡產婦產下「唐氏症」的情況類似。

　

另有哈茲的研究亦指出：高齡產父容易生下「血友病」及「進行性纖維增生不良 症」，尤其當高齡產父超過四十五歲，其下一代得到遺傳病的機會比一般人多出 七倍。

　

女人呢？女人出生後卵子的數目即固定，卵巢的卵子可存活五十年，在五十年漫 漫歲月，卵子受到外界如背景幅射線、藥物、病毒等影響，因此在３５歲之後， 生下染色體異常小孩的機會會直線上升，如唐氏症、三染色體１８、三染色體１ ３、性染色體異常４７XXY、４７XXX、先天性心臟病、神經管缺陷（無腦兒、 脊柱裂）、連體嬰、兔唇、顎裂、無腦症、腹壁缺損、多指（趾）症。至於謎底 ，根據最新的研究顯示，高齡產婦的卵子內的ＤＮＡ容易有「自食」現象，在特 殊染色下呈黃，可以清晰見到ＤＮＡ碎裂（fragmentation），真的是人老「珠」 黃。

　

除了容易產生染色體異常的胎兒比例偏高外，在整個懷孕過程中，容易有前置胎 盤、胎盤早期剝離、產後出血、雙胞胎、妊娠毒血症、巨嬰症、早產、胎死腹中 等「危險」在等著。倒是有一個特殊現象值得注意：「容易生男嬰」。老蚌生珠 容易生男嬰也不算什麼壞事。

　

另有研究報告，二、三十歲婦女，每生一百位女嬰就有一Ο六位男嬰出生。但在 四十歲以上的婦女則可增為一一二人，換言之，生男嬰的機會由百分之五一．五 增為百分之五二．九，為何年紀大的婦女容易生男嬰？目前尚無合理的解釋。但 奉勸妳不要以為生不到男孩，就等到年紀大才來生就會得男，那真是「起肖」了 ！

　

對於高齡產「父」與高齡產「婦」合作，出品的高齡「妊娠」，在懷孕初期多休 養，補足維生素及營養，遇有產前出血，馬上去醫院就醫安胎。在妊娠十週以後 可選擇絨毛膜絨毛取術（ＣＶＳ），做胎兒染色體檢查──「早診斷早放心」。

　

當然，也可等到１６到１８週用羊膜腔穿刺術做胎兒染色體檢查，同時檢驗母血 及羊水甲型胎兒球蛋白，以便查出有無神經管缺損。在妊娠初、中、末期應接受 高層次超音波檢查（超音波異常的胎兒有１５～３０％為染色體異常）。同時監 控「妊娠糖尿病」、「妊娠毒血症」、「早產」的發生，完成週全之產檢及優生 諮詢！

　

（作者為彰化市博元婦產科診所負責醫師）

31歲不算是高齡產婦，38歲過後就算係高齡產婦。

唔算, 35歲至叫做高齡產婦