麻醉藥的份量

全身麻醉

引言

麻醉是利用藥物令病人在手術過程中感覺不到痛楚。麻醉可分為全身麻醉及局部麻醉。全身麻醉時，藥物會在很短時間內對病人的神經系統產生麻醉作用，令病人全身失去知覺，這種狀態會一直維持至手術完畢。

全身麻醉常用的藥物

以下的藥表說明現時全身麻醉常用的藥物，由於沒有一種藥物能達致麻醉的所有功能，所以要同時使用多種藥物或麻醉氣體，才能達到理想的麻醉效果。

類別 功用

前驅藥 鎮靜，減少口腔及胃分泌

引導藥 令病人失去知覺

靜脈麻醉藥 令病人失去知覺及維持麻醉狀況

麻醉氣體 令病人失去知覺及維持麻醉狀況

止痛藥 止痛

鬆肌藥 令病人肌肉鬆馳

回還劑 鬆肌藥解藥

止嘔藥 醫治手術後常見的嘔心

全身麻醉的風險

全身麻醉的風險視乎閣下手術前的健康狀況、手術的大小以及麻醉的方法等。與麻醉有關的併發症可以在手術室，復甦室或病室，甚至在家中發生。

輕微的不適如喉痛、頭痛、喉唦、暈眩、肌肉疼痛及疲倦等。這些短暫及輕微的症狀常在手術後出現，但會在數日內便會完全復完。

噁心及嘔吐亦是手術後常見的問題，這些情況發生在小童，肥胖或糖尿病人及懷孕婦女的機會比較大。如閣下曾有暈浪及麻醉後嘔吐的病歷，請告知你的麻醉科醫生，他/她會作適當的措施以減低這類併發症發生的機會。

吸入性肺炎 (由吸胃液入肺引致) 是一種非常罕見但嚴重的併發症，要減低這類併發症的風險。病人需要 : 第一，在手術指定的數小時前禁食；第二，有需要的病人可能要服食藥物以減少胃分泌的份量及酸度。還有，在特別的情況及手術，麻醉科醫生會為有需要的病人插入氣管內導管防止胃液流入肺內。

其他非常罕見的併發症，如低血壓、高血壓、心律不規則、心肌梗塞、藥物過敏、缺氧等亦有可能發生。

嚴重的副作用及併發症是十分罕見的，然而，任何手術或麻醉是帶有風險的，這風險會依據你整體的健康狀況與及你所進行的手術的嚴重情度而有別。由於每一個病人都有不同的特殊風險，故此，你應該諮詢你的麻醉科醫生，你將面對何種的風險，為你服務的外科醫療組及麻醉科醫生會採取充分的預防措施以確保你的手術順利進行。

其他與麻醉有關的資料有「麻醉與你」小冊子、 「麻醉簡介」單張、「手術前健康評估」單張、「手術後止痛法」單張、「分娩止痛法」單張、「全身麻醉」單張、「局部麻醉」單張。如欲查閱，請向醫謢人員索取。此單張內容由香港醫院管理局麻醉科統籌小組提供，目的是讓病人更了解麻醉科的多項服務，單張或小冊子的內容以簡潔為主。如閣下有任何疑問，請與你的麻醉科醫生討論。

局部麻醉

引言

麻醉是利用藥物令病人在手術過程中感覺不到痛楚。麻醉可分為全身麻醉及局部麻醉。局部麻醉時，只有被麻醉了的部位失去知覺，病人仍能保持清醒。局部麻醉是將局部麻醉藥物注射入手術週圍的組織，或脊柱硬膜內，脊柱硬膜外或將麻醉藥注射在神線的週圍(傳達麻醉)，目的是將神經線的傳達功能暫時停止。

局部麻醉的類別

浸潤麻醉 (infiltration)

這是將局部麻醉藥物直接注射入手術周圍的組織，令附近的神經暫時喪失傳達痛楚的功能，這方法適用於小手術。

半身麻醉 (脊柱硬膜內麻醉，脊柱硬膜外麻醉，尾龍骨硬膜外麻醉) (Spinal , Epidural, Caudal)

這三種麻醉方法的效果相似，全部都是利用局部麻醉及有關的藥物注射入脊骨之間的脊柱。脊柱硬膜內麻醉是將藥物注射入脊骨水內；而脊柱硬膜外及尾龍骨硬膜外麻醉是將藥物注射在硬膜外的週圍，這種麻醉方法可用於剖腹產子下腹手術或下肢手術。

傳達麻醉 (Nerve Blocks)

這種麻醉方法是將局部麻醉藥注射在神經線的週圍。在注射局部麻醉藥前，麻醉科醫生會注射少許藥物在表皮，以減輕傳達麻醉的不適。有時麻醉科醫生亦為病人注射一些安眠藥入病人的靜脈，令病人安睡。

由於局部麻醉只麻醉身體其中的一部份，所以病人是保持清醒，這對一些體弱多病人更有利，使風險減低。

局部麻醉的風險

局部麻醉 (脊柱硬膜內、外及尾龍骨硬膜外麻醉) 會令下半身的血管擴張，因而使血壓下降。

局部麻醉可能引致頭痛，這併發症是短暫及有特別的醫治方法。

入針處受感染會引致發炎，發炎程度可由輕微至嚴重的如腦膜炎，由局部麻醉而引致的持久性腦或神經組織傷害是非常罕見

有時病人在局部麻醉後小便會有困難，這也是短暫性的。

當局部麻醉藥注射過量時，或被血液吸收得太快時，病人會感到暈眩、耳嗚、抽筋、不省人事，甚至心臟停頓。

基於各種原因，局部麻醉的效果未如理想時，麻醉科醫生會加入別的麻醉方法，例如全身麻醉。

　

嚴重的副作用及併發症是十分罕見的，然而，任何手術或麻醉是帶有風險的，這風險會依據你整體的健康狀況與及你所進行的手術的嚴重情度而有別。由於每一個病人都有不同的特殊風險，故此，你應該諮詢你的麻醉科醫生，你將面對何種的風險，為你服務的外科醫療組及麻醉科醫生會採取充分的預防措施以確保你的手術順利進行。

其他與麻醉有關的資料有「麻醉與你」小冊子、 「麻醉簡介」單張、「手術前健康評估」單張、「手術後止痛法」單張、「分娩止痛法」單張、「全身麻醉」單張、「局部麻醉」單張。如欲查閱，請向醫謢人員索取。此單張內容由香港醫院管理局麻醉科統籌小組提供，目的是讓病人更了解麻醉科的多項服務，單張或小冊子的內容以簡潔為主。如閣下有任何疑問，請與你的麻醉科醫生討論。

　

否對健康有影響,