甚麼是引產?

引産”叫做“導産”。指用人工方法促使産婦分娩。醫生可以給産婦靜脉注入催産素，有時以此結合羊膜破裂法來催生。催産素是分娩過程中人體自然産生的激素，會引起子宮收縮。一般而言，醫生只有在特殊的情况下才予引産，例如預産期已過去很久；孕婦有糖尿病之類的高危疾患，使胎兒受到壓迫；羊膜提早破裂，胎兒有感染的危險。如果采用引産方法不奏效，産科醫生會施行剖腹産術，取出嬰兒。

孕婦們在產檢的過程中，聽到催生或引產往往都有一些莫名的恐懼，不只是孕婦自己，有時家中的長輩甚至表明絕對不接受催生，筆者在照顧孕婦時也常常遭遇這個困擾。究竟催生和引產是什麼？有何危險？又有何必要性呢？為什麼大家那麼怕它？今天就來分析這些盲點，解開各位不必要的心結。

引產≠催生
首先，我們要知道引產和催生是不同的，兩者之間有根本上的差異！然而其中細微的部分，有時連醫護人員也常常混淆。從英文原文和定義上來說，所謂引產，英文是Induction，意思是在自然的產程產生前，引發產兆；催生的英文則是Augmentation，本身就是強化的意思，也就是說產兆已經自己發生，但是其強度不足以推動產程，因此予以加強。這樣去看，其間的差別就很明顯了－－引產是以主動的、積極的作為來介入，而催生是被動的、不得已而為之的應變。

同樣用兩個簡單的英文來解釋：引產就像“Excuse me！”，而催生就像“I am sorry！”，這樣大致就把「引產」和「催生」界定清楚了。 那麼為何大家都把這兩件事混為一談呢？因為所用的藥物類似，甚至可以是相同的，而結果也都是要幫寶寶生出來，所以就算是不區分也沒有什麼關係。而且其實大家所說的催生絕大部份都是引產呢！筆者還發現「引產」的台語還真不知怎麼念，無怪乎大家都說「催生」了。所以下文所述也不再刻意區分。

產婦不願意引產的三個迷思
1. 引產違反自然原則？
談到大家不願意接受引產的理由，第一個往往就是「崇尚自然」，認為引產是不自然的方式。要解釋這個，就要從引產的理論基礎說起。
近代產科之所以發展出引產的觀念，主要就是由於產科學的進步以及超音波的發展。

由於產科學的進步，我們知道某些情況可能會對胎兒有危險，胎兒離開母體較留在母體內更為有利；而超音波的進步，更讓我們能精確評估胎兒的狀況，使得前者的判斷有根據。
【其實引產的目的，就是在考量到孕婦希望自然生產的意願之下，兼顧到母體和胎兒的安全。】
【因為想要自然而不願引產，結果可能會導致更不自然】

2. 引產會比較痛？
【安全情況下，痛得密、痛得強，產程就快】
【心理作用佔很大因素】

3. 引產會傷到小孩？
【專業監控得宜，引產催生的風險其實和自然待產一樣】

引產的痛都痛了，最後還是剖腹？聽聽醫生怎麼說…… 認識醫生所使用的引產藥物

找一位好醫師很重要！
以上所談論的，希望能對大家心中的疑惑有些幫助。然而近年來由於醫療環境丕變，醫師動輒得咎，不少醫師已經傾向於少做少錯、不做不錯，不大願意主動去勸病人引產了。無論如何，還是一句老話－－找到一位口碑好、您信得過、且願意和您溝通討論的好醫師，和他（她）好好地商量，這樣大概就不會錯了！

引産是指爲了母體和胎兒的安全，以人爲的方法誘發子宮收縮，促使孕婦分娩的方法。有人把引産比喻爲“强扭瓜” ，誤認爲引産比正常分娩痛苦大。

　　正常分娩是由于陣發性子宮收縮促使子宮頸口逐漸擴張和胎兒下降。由于子宮的收縮，引起子宮肌肉間缺血和神經未稍受壓，因此引起分娩時的腹疼。子宮頸成熟越好（宮頸變軟，頸管消失等），越容易開大，所需分娩時間越短，産婦的痛苦就越小，足月妊娠或過期妊娠者，子宮頸多已接近成熟，另外，所用的引産方法如乙胡酚、催産素、人工剝膜等，除了能誘發宮縮外，都還有，促進宮縮成熟的作用。而自然發動的宮縮或人工誘發的宮縮對産婦來說感覺是一樣的。對于一些妊娠不足月，因某些原因需要終止妊娠而引産者，雖然宮頸不成熟，難以擴張，但由于各種引産藥物的促宮頸成熟作用，再加胎兒比較小，所受阻力也小，因此所需的分娩力量和時間，也不會比正常分娩要大、時間要長，甚至還要更快一些。也就是說，只要引産方法得當，無論是足月妊娠、過期妊娠還是不足月妊娠的引産，都不存在比正常分娩痛苦大的問題。