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中醫論
http://www.tcmhk.com /diy/case/case75.htm
白帶是婦女陰道的分泌物,有保持陰道黏膜與外陰濕潤的作用。正常情況下白帶呈白色乳狀、無臭味,流在褲襠上乾燥後微黃發硬,屬正常現象。白帶主要由子宮頸黏液及陰道滲液構成,內含生殖道上皮的脫落細胞及細菌。
子宮頸黏液是子宮頸管腺體分泌的透明黏液。雌激素有促進其分泌的功能,並使黏液變得稀薄;孕激素使其變為稠厚。
陰道滲液是自陰道壁的毛細血管和淋巴管所滲出的血漿和淋巴液,混有脫落的陰道上皮細胞。陰道上皮並無腺體存在,於每月行經前盆腔器官充血,滲出量增多。婦女白帶增多的原因可以是因其他疾病或精神因素所致。
婦女生殖器不論哪一部分發生炎症,都可引起白帶增多,而白帶增多又往往是女性生殖器炎症的一個主要症狀。 盆腔腫瘤也可使白帶增多,如某些卵巢瘤、輸卵管瘤、子宮肌瘤。各種盆腔惡性腫瘤,也都有白帶增多的症狀。
其次,陰道或子宮內異物;物理、化學性因素的刺激;藥物過敏等,均可使白帶增多。 至於精神緊張、失眠、過度疲勞、身體不適等精神因素,也都可以引致白帶突然增多。
根據白帶色澤、稀稠度,以及流出量均可判斷疾病。 如果白帶呈乳白或淡黃色、膿性、量較多、有臭味,多因非特異性陰道炎、慢性子宮頸炎或子宮頸管內膜炎等引起。
若白帶稀薄、淡黃或黃綠色,其中混有很小的氣泡、有臭味,大多是陰道滴蟲所致。 白帶呈乳白色,像豆渣模樣,或凝乳狀白色小片或塊,有時小白塊附在陰道壁上,不易擦下,這樣的白帶多由霉菌感染所造成。
白帶量多,呈淘米水樣,混濁而又惡臭,有時混有血液淡粉色,這種白帶可能是子宮或陰道的惡性病變,如子宮頸癌、陰道癌、子宮體癌等。
如果白帶呈稀水樣,一陣一陣地從陰道向外流出,可能是輸卵管病變。如果是白色、清亮的水樣液體,多為輸卵管積水。如果流出的液體混有血液,又不那麼清亮,可能是輸卵管癌。 如果是帶血的漿液性或黃色黏性分泌物,有時其中混有細小的爛肉樣物,如黃色醬湯時,多半為阿米巴原蟲感染引起。
如由陰道流出稀薄的皮脂樣物、淡黃色,有時其中混有毛髮,可能是盆腔的囊畸胎瘤,這是黏連並穿破陰道壁,囊內的皮脂樣物流入陰道然後向外流出所致。 有些良性病變也出現白帶內帶血現象,如子宮頸息肉、宮內節育器引起的副反應、黏膜下肌瘤、重度慢性子宮頸炎等。
漢藥參考:
白朮25克、茯苓、車前子及雞冠花各15克。水煎服。每日1劑。連服7天。主治白帶。
赤石脂、龍骨、阿膠及乾薑各50克。共研末,煉蜜為丸約重15克。每服1丸。每日2次。主治白帶。
黃柏及萆解各20克、山藥及蓮子各15克。水煎服。每日1劑。連服5-6天。主治黃帶。
馬齒莧及白雞冠花各50克。水煎服。每日1劑。連服5天。主治黃帶。
夏枯草200克、炒黑木耳100克。共研末。每服10克。每日2-3次,開水送下。主治黑帶。
白礬15克、大黃10克、車前子25克。水煎服。每日1劑。連服5-6日。主治黑帶。
炒當歸及黨參各10克、蓮房15克、血餘炭3克。水煎服。每日1劑。連服5天。主治赤帶。
丹皮及紅雞冠花各25克、牛膝15克。水煎服。每日1劑。連服5天。主治赤帶。