肝酵素超過標準? 怎麼辦! 急! (SGPT 谷丙轉氨酶)

2006-11-23 5:53 pm
最近驗身報告出了, 報告說我的肝酵素SGPT谷丙轉氨酶高有 71度. 正常的Range應該是 0 - 55度, 請問是否嚴重呢? 會有何影響? 會繼續升高嗎? 要如何才會降底呢?
為什麼肝酵素SGPT~谷-丙轉氨酶會升高? 原因何解?
這是所謂中醫叫做 肝火 呢?

回答 (4)

2006-11-23 6:06 pm
✔ 最佳答案

正常值和變動的範圍
l 飲酒或運動後會上昇
喝酒或運動後,值會上昇到50KU左右,所以檢查前不可飲酒或運動。體重增加時或服用類固醇治療疾病時,GOT和GPT值會上昇,GOT容易受溶血影響,必須注意。
l GOT和GPT的臨界值
一般GOT的臨界值為4OKU左右,但和健康者的各種值比較,臨界值的範圍在5OKU附近。GPT的臨界值,有90%的健康者在3OKU以下,所以4OKU為臨界值。

異常時可能的疾病
 [急性肝炎]
患有急性肝炎時,從早期起,GOT和GPT的值就很高,尤其如果有黃疸,會上昇到500-3000KU,沒有黃疸也會上昇到100-800KU,但若是病毒性肝炎,發病後兩個月以內,GOT,GPT會回到正常值,大約七成可完全痊癒。
 [慢性肝炎]
患慢性肝炎時,GOT和GPT值的比例會因不易治療,容易逐漸變成肝硬化的活動型,或比較容易治療的非活動型而有所差異。
非活動型的GOT,GPT都會上昇 50-60KU,活動型則兩者都會超過1OOKU,顯示中度的上昇。若是肝炎,必須配合其他檢查或採取肝臟的組織片,進行組織檢查,再決定是急性或慢性,是活動型還是非活動型。
 [猛暴性肝炎]
 GOT,GPT都顯著上昇到l000KU以上,然後出現黃疸,腫大的肝臟突然縮小,陷入昏睡,死亡。
 這個時候,肝細胞已經大範圍地壞死,血中滲出的酵素減少,所以GOT,GPT降低,變成接近正常值,猛暴性肝炎的GOT,GPT減少也就是癒後不良的意思。
 [藥劑性肝炎]
 藥劑性肝炎大部分都是膽汁滯留在肝內,GOT和GPT很少到達l000KU以上。
肝臟以外的疾病
 [閉塞性黃疸]
 雖然GOT,GPT昇高,但和r-GTP或鹼性磷酸脢等膽管系酵素及膽紅素值的上昇比起來,就不會覺得很高。
 [急性心肌梗塞]
 心肌梗塞,各種肌肉疾病,粘液水腫,肌肉內注射後抽血等,GOT的值都很高,但GPT則大都正常,但是,大範圍的心肌梗塞及大量出血引起休克時,一部分肝臟會壞死,所以GOT,GPT的值都很高
 [甲狀腺機能亢進症]
 患有這種疾病時,肝動脈的血流會增加,產生充血,肝細胞產生障礙。因此,GOT,GPT的值會上昇。
 [貧血]
 GOT,GPT值會因貧血而上昇,這是因為肝細胞容易滲出GOT,GPT,接受輸血或注射鐵劑時,GOT和GPT的值也會增加。

若為異常值,該怎麼辦?
l 再確認或以其他檢查診斷出現異常值時,首先要再確認病歷,飲酒經歷,服用的藥物,手術及輸血的經驗,體重的變化等。
配合這個,再參考血液生化檢驗或形態學檢查的資料,進行診斷。
l 急性疾病時,首先要對造成異常值的疾病處置。急性的疾病,尤其是像心肌梗塞,劇症肝炎這種死亡率高的嚴重疾病,最重要的就是早期發現,早期治療,這些疾病的病情會急速變化,故必須慎重處理。
l 慢性疾病則應配合病情的變化,接受指導,治療,別忘了定期接受檢查。

我覺得若你覺得檢查報告令你很不安的話,建議你另外找一家診所,專做GOP及GPT值的檢驗,注意檢查前的禁忌(禁食之類的),或許測出來的值又不一樣了.
2016-11-14 12:12 am
肝酵素ALT288,是否很高?
2015-11-12 3:29 am
請問S.G.P.T是88,平時有時飲紅酒一至二杯,是否肝功能有問題?謝謝
2006-11-23 10:18 pm
一樓的資料正確, 只是建議有不足.

sGPT 在血清中的數值代表肝細胞受損程度, 肝炎, 酒精性肝障礙, 肝纖維化, 肝硬化, 肝癌等都會造成數值偏高. 驗血之前兩日有飲酒都會高咗.

建議驗身項目:

乙型肝炎 - HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc
肝膽功能 - T-BIL, D-BIL, TP, sGOT, sGPT
肝纖維化, 肝硬化, 肝癌 - 腹部超聲波

驗血結果不但關機械事, 更重要係非常受-試劑的敏感度-影響. 用低敏感度試劑驗血基本上係一種賭博, 所以唔好見平就做. 以致做咗等於無做. 如果你見到佢不合理地減價, 應該知咪事.

腹部超聲波一定要照, 因為肝膽功能沒有準確驗證肝臟結構問題-肝纖維化, 肝硬化, 肝癌-的能力. 也不要聽信醫生話驗肝膽功能就得,

例1. 有醫學院學生, 研究生, 教授, 年年驗肝膽功能都患上肝癌.
例2. 羅文買重保險年年送驗肝膽功能, 患上肝癌致死.

*如證實患有乙型肝炎, 應年年驗腹部超聲波. (肝癌肝硬化唔係一兩年的事, 但早期發展早期治療可大大降低醫療成本和賤障死亡的可能.
參考: Hygiene/Health Screening Consultant

收錄日期: 2021-04-18 17:45:15
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20061123000051KK00727

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