xylometazoline HCI問題!?(20分)高手COME!

1) 噴得個鼻過多會增加副作用 (詳情請見下列資料)。總括來說上，此藥不能持續使用超過七天，以免弄巧反拙引致反彈或反覆鼻塞。

幾多到先有害? 其實又冇參考文獻講明幾多先去到有毒的程度。但只要依從醫生或藥劑師指示使用已根據《藥劑業及毒藥條例》註冊的藥，對絕大部分人通常是十分安全的。[注意: 如錯過一劑，不要雙倍下一劑的劑量。]

服藥過量嘅症狀有: 超級疲倦 (extreme tiredness), 流汗 (sweating), 頭暈目眩 (dizziness), 心跳不正常 (irregular heartbeat)和 昏迷 (coma)

2) 食落肚嘅問題，不用擔心。[當然希望你所指的食落肚不是大啖大啖咁飲]

耳鼻喉是互通的，正常情況下，鼻黏液會經鼻咽進入胃部。況且，每次也只是滴2-3滴 (共 1ml 左右)，有啲會留喺個鼻孔，落到胃部嘅都會被稀釋很多。只不過當那少量的藥水經過喉嚨，會覺得有啲苦。如遇吞了幾滴藥水，建議飲番杯水，一來沖淡喉嚨的苦味，二來可進一步稀釋。

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以下是 Xylometazoline HCl 的資料 (自己翻讀英國藥典)

*學名:
Xylometazoline hydrochloride (Xylometazoline HCl) <---不是HCi，是 L 的小寫

*商品牌子名:
Otrivine / Otrivin (香港有中文名，但我唔記得)

*劑型 (dosage form):
滴鼻藥水 [nasal drop] (成人用 0.1% w/v xylometazoline, 兒童用 0.05% w/v xylometazoline)
噴鼻噴霧 [nasal spray] (只有 0.1% w/v xylometazoline)

藥理 (pharmacology):
使鼻孔黏膜 (nasal mucosa) 的血管收縮 (vasoconstriction)，减少微絲血管(capillaries) 所承受的壓力，繼而感少鼻黏膜的水腫 (oedema)。

*用途 (indications):
在以下情況下通鼻塞 (decongest):
- 血管舒縮性鼻炎 (vasomotor rhinitis)
- 傷風感冒 (common cold)

*劑量 (dose):

~~~注意: 每次療程最多七日~~~

- 滴鼻 (十二歲以上及成人): 如有需要，一日2-3次向每邊鼻孔滴2-3滴
- 滴鼻 (兩歲以上，如在醫生指引下，三個月以上孩童亦可): 如有需要，一日1-2次向每邊鼻孔滴1-2滴

- 噴霧 (十二歲以上及成人): 如有需要，一日2-3次向每邊鼻孔噴一下
- 噴霧: 十二歲以下不適用

*用藥禁忌 (contra-indications):
1) 不能長期使用
2) 不適用於三個月大之幼童，因有刺激鼻通道因而令之收窄的可能性，所以沒有足夠證據顯示對三個月大之幼童利過於弊
3) 對此藥任何成份過敏之患者

*用藥注意 (cautions):
避免過度 或/和 長期使用。

*常見副作用 (common side-effects):
局部性的刺激 (local irritation), 噁心 (nausea), 頭痛 (headache)

*其他副作用 (other side-effects)
1) 停用時引起「藥物性鼻炎」 (rhinitis medicamentosa) [即「反應性充血」(rebound congestion) - 再次鼻塞]
2) 如使用過度，引起「耐藥性」，削弱藥效。
3) 心血管系統作用 (cardiovascular effects)

*藥物相互作用 (interactions with other drugs):
如與「單胺轉化酶抑制劑」(Monoamine Oxidase Inhibitor,MAOI)同時服用，可能會引起高血壓危像 (hypertensive crisis)

另會與以下藥物有相互作用:
Adrenergic Neurone Blockers, Dexamethasone, Moclobemide, Theophylline, Antipsychotics, Doxapram,Ergotamine and Methysergide, Oxytocin,Rasagiline

*病患者及家屬注意事項 (notes for patients and carers):
不能持續使用超過七天。如病情沒有好轉或有惡化跡象，請尋求專業意見。其實還有其他藥物，如生理鹽水之滴鼻劑，可供同時使用。可就狀況請教藥劑師其他適用藥物、同時使用它們之恰當性、是否有其他病因需要治理/求診。

不要輕視過量使用滴鼻藥的嚴重性，鼻黏膜内的豐富血管 (rich blood supply) 和鼻黏膜的高度渗透性有利於全身吸收 (systemic absorption)。另吸收程度和速度有時可與靜脈注射相當 (靜脈注射直接在血管内給藥, 不涉及吸收過程)。不要胡亂增加藥量，要依從醫生或藥劑師指示。

而滴鼻劑有成人裝 (0.1%) 與小童裝 (0.05%) 之分，兩者之藥物濃度不同。成人裝之藥物濃度比小童裝高出一倍。因此不要把成人的藥物給予小童使用

2006-11-25 06:02:57 補充：
我讀藥劑，做咗藥房兩年。如有藥物方面問題，可寄信給我，如果我幫到嘅，我一定幫。

2006-11-25 09:31:02 補充：
改正:1) 自己翻讀英國藥典 ---- 自己翻譯英國藥典2) 香港有中文名 ---- 在香港有中文名3) [用藥禁忌那一欄] 不適用於三個月大之幼童 --- 不適用於三個月大或以下之幼童4) 常見副作用 --- 最常見副作用 (即係話: 很小機會有副作用，但若然有，最常見的是:)