什麼是乙型肝炎??

乙型肝炎病毒是一種去氧核糖核酸病毒，呈一種雙層外殼球形顆粒，分為核心和外殼兩個部分。核心部分 (即核心抗原HBcAg)在肝細胞核內產生，外殼部分 (即表面抗原HBsAg)在肝細胞漿內形成。由於胞漿內形成的HBsAg過多，沒有足量的HBcAg與之裝配成病毒，從而把過剩的HBsAg釋放到血循環中，還有一種e抗原 (即HBeAg)，和乙型肝炎病毒的數量及DNA聚合酶活力有很大的相關性，是乙型肝炎病毒 (HBV)複製活躍的標誌。
1. 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)
【正常值】 陰性 (P/N比值≥2.1為陽性)
【臨床意義】 乙型肝炎病毒通過非腸道或者不明顯的非腸道途徑傳播，如血液、唾液、性液，乙型肝炎病人的體液和分泌物中可存在HBsAg。HBsAg只是病毒的外殼，本身不具有傳染性。 其陽性常見於HBsAg攜帶者，急性乙型肝炎潛伏期、急性期、慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化。急性乙型肝炎如果半年之後HBsAg不消失，即為慢性HBsAg攜帶者。
2. 乙型肝炎表面抗原-lgM複合物
【正常值】 陰性 ( P/N比值≥2 .1為陽性)
【臨床意義】 HBsA-IgM是HBV感染、複製、具有傳染性的標誌物，見於急性乙型肝炎病毒感染早期，陽性轉陰提示感染康復，持續陽性表示疾病轉為慢性。
3. 乙型肝炎e抗原 (HBeAg)
【正常值】陰性 (P/N比值≥2 .1為陽性)
【臨床意義】①陽性表示正患有乙型肝炎，是乙肝病毒複製活躍的標誌，具有高度傳染性。②若陽性者為孕婦，可垂直傳播，其新生兒感染率為90%，且HBsAg也為陽性。只有HBeAg陽性而HBsAg陰性極為罕見，應復查是否有誤差。
急性乙型肝炎病人一般應在發病6周後轉為陰性，否則預後不好。
4. 乙型肝炎核心抗原 (HBcAg)
【正常值】陰性
【臨床意義】HBcAg存在於病毒核心和受感染的細胞核內，血液中一般不以游離狀態存在，用一般的方法檢測不出來，所以臨床上不作為常規檢測項目。
HBcAg陽性提示血液中有感染性的完整乙型肝炎病毒，含量較多且複製活躍，傳染性很強。
乙型肝炎由乙型肝炎病毒所引起。

病徵
乙型肝炎病毒可引致急性肝炎。在患者當中，少於5%的5歲以下兒童，以及30至60%的成年人會出現症狀。常見症狀包括發燒、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、眼白變黃、小便深色及大便呈泥土色或變淺色。不管出現症狀與否，大約5至10%的成人患者及95%受母體感染的嬰兒均不能清除這種病毒，因而變成慢性帶菌者，並可能在日後患上慢性肝炎，肝臟永久損壞或肝癌。

傳播途徑
乙型肝炎病毒可存在患者的血液及體液中，並通過下列途徑傳播給他人：
1. 母親在分娩時或在分娩期間傳給嬰兒。
2. 血液接觸
I. 直接接觸帶病毒血液
II. 與人共用受污染的個人物品，例如牙刷、剃刀及指甲鉗
III. 與人共用受污染針筒
IV. 使用帶病毒的工具穿耳孔、紋身或針灸
V. 輸入受病毒污染的血液或血液製成品。
3. 性接觸

潛伏期
潛伏期由45日至160日不等，症狀通常在3個月內出現。

治理方法
患者須有足夠休息和均衡飲食，並避免飲酒。患者 在 進行性行為前應採取安全預防措施和避免與人共用針筒。

預防方法
1. 避免與人共用針筒、剃刀、牙刷及其他可能受血液污染的物品。
2. 妥當地清洗和包傷口。
3. 接觸血液及體液時須戴上手套。
4. 用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。
5. 進行性行為前應採取安全預防措施。
6. 注射有效對抗乙型肝炎的疫苗。免疫注射的程序包括三次疫苗注射，注射程序分別為0，1及6個月。按以上程序完成三次注射的人通常無須再接受加強劑注射。
7. 所有在香港出生的嬰兒均會接受有關的防疫注射。第一次在嬰兒出生時在醫院注射，第二、三次則在母嬰健康院注射。若嬰兒的母親為帶菌者，嬰兒須在出生後24小時內接受額外的乙型肝炎免疫球蛋白注射，以防止病毒經母親傳給嬰兒。
參考資料:

1‧血液傳染
例如一D未經消毒o既穿耳、針炙、注射等等
2‧母嬰傳染
大肚果陣好大機會傳染比個BB

圖片參考：http://healthed.cs.cityu.edu.hk/hepatitis/images/hepbtitle.jpg



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圖片參考：http://healthed.cs.cityu.edu.hk/hepatitis/images/flow.gif


圖片參考：http://healthed.cs.cityu.edu.hk/hepatitis/images/baby.gif



如何知道自己是否帶菌者?
通 過 乙 型 肝 炎 驗 血 報 告




抗 體 陽 性
免 疫
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抗 原 陽 性
帶 菌 , 要 定 期 檢 查
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抗 原 抗 體 皆 陰 性
要 打 預 防 針
圖片參考：http://healthed.cs.cityu.edu.hk/hepatitis/images/nursing.gif









傳染途徑

性 交
共 用 針 筒
醫 護 人 員 接 觸 病 人 血 液
帶 菌 孕 婦 傳 給 胎 兒
輸 血 (70 年 代 以 前)

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預防方法


注 射 預 防 針
忌 性 濫 交
用 避 孕 套

圖片參考：http://healthed.cs.cityu.edu.hk/hepatitis/images/hand9909.jpg


2006-11-20 23:49:16 補充：
( 1 ) 急 性 肝 炎 (Acutehepatitis)在 症 狀 出 現 前 ， 病 毒 可 能 已 潛 伏 數 月 之 久 。 這 段 期 間 ， 傳 染 性 非 常 高 ， 患 者 可 能 不 自 覺 地 傳 給 與 他 接 觸 的 人 仕 。 乙 型 肝 炎 所 引 起 的 早 期 徵 狀 不 是 很 獨 有 的 ， 例 如 身 體 虛 弱 、 疲 勞 、 發 熱 、 嘔 吐 以 及 眼 白 和 皮 膚 發 黃 （ 黃 疸 病 ） 。

2006-11-20 23:49:49 補充：
( 2 ) 慢 性 肝 炎 (Chronichepatitis) 是 一 種 較 常 見 的 情 形 ， 感 染 者 可 能 完 全 沒 有 病 徵 。 慢 性 乙 型 肝 炎 可 能 導 致 肝 硬 化 或 肝 癌 。 無 論 是 急 性 及 慢 性 ， 乙 型 肝 炎 是 沒 有 藥 物 可 以 根 治 。 治 療 只 限 於 休 息 及 遵 照 醫 生 指 示 ， 增 強 病 人 本 身 的 抵 抗 能 力 來 對 付 病 毒 。

2006-11-20 23:50:14 補充：
( 3 ) 乙 型 肝 炎 帶 菌 者 (Carriers)急 性 或 慢 性 肝 炎 康 復 後 ， 有 部 份 人 會 獲 得 終 生 免 疫 能 力 。 但 另 一 部 份 變 成 帶 菌 者 ， 乙 型 肝 炎 病 毒 在 此 時 間 會 停 留 在 帶 菌 者 身 上 ， 繼 續 傳 染 與 他 有 親 密 接 觸 的 人 仕 。 帶 菌 者 的 人 數 約 佔 全 港 華 人 十 分 之 一 。 九 成 患 上 肝 癌 及 三 分 之 二 患 肝 硬 化 的 人 仕 都 是 與 乙 型 肝 炎 帶 菌 者 有 關 。