最近醫生開了兩種藥給我去改善我的心不適, 分別是 ALPRAZOLAM , PROPRANOLOL

*學名：
Propranolol (普萘洛爾)

*藥理與效用 (pharmacology and indications)：
Propranolol (普萘洛爾) 為b受體阻斷劑 (Beta blocker)，可減慢心跳、減弱心臟肌肉收縮能力，從而降低血壓。 此藥廣泛用於治療高血壓、心絞痛、心律失常、控制因甲狀腺功能亢進引起的心悸 (palpitation) 及預防偏頭痛等。

*常見副作用：
一般有噁心、嘔吐、疲乏、嗜睡等，但通常為短暫性，於服藥一段時間後可減輕。可出現心律減慢，手腳冰冷、氣管收縮等。

*注意事項：
服用此藥後，可能會產生昏睡及眼花的副作用，尤其在剛開始服藥期間。因此在尚末完全適應此藥前，當開車或操作危險機械時，必須小心謹慎。剛開始服用此藥時，可能會產生頭暈目眩的感覺，尤其是突然站立或坐起時，不過如果能夠緩慢地站立或坐起，應該可減少此現象。此藥可使血糖降低，同時亦可遮蓋低血糖所引起的症狀。糖尿病患者應特別注意，並經常測量血糖。哮喘及慢性支氣管病患者須注意此藥可引發氣管收縮，宜慎用。在拔牙或動手術前，應通知醫生正在服用此藥。因為此藥在手術當中，可能會造成心臟方面的問題，醫生也許會要求在手術的前兩天，漸漸地停止使用此藥。

*相互作用：
與鈣離子阻斷劑（calcium channel blocker，CCB) Diltiazem(地爾硫醶)或Verapamil(維拉帕米)併用可使心跳的速率進一步降低。 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可減低此藥降血壓的療效。

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Alprazolam (商標 : Xanax® )是一種有抗焦慮作用的 benzodiazepine (苯二氮䓬類藥物)。

*學名:
Alprazolam (阿普唑侖)

*藥理 (therapeutics):
於體内抑制性神經递质：γ-氨基丁酸（GABA）的一種受體"GABAA受復合物"（復合物包含GABA受體，苯二氮䓬類藥物受體和一个與GABA受偶體聯的氯離子通道）,而藥物與受體的这种作用誘導GABA受體偶聯的氯離子通道加强開放，這樣會增加氯离子流入細胞内的數量，產生超極化而抑制突觸後電位，减少中樞某些重要神經元放電，引起中樞抑制。

*用途 (indications):
- 改善情绪
- 焦慮症 (anxiety disorders)
- 驚慌發作（Panic Attack)
- 伴隨憂鬱之焦慮症

*劑量 (dose):
通常初劑量0.25~0.5毫克 (mg)，一日兩至三次，可視病人需要逐漸增加到每日最高量3mg。
老年或體衰之病人，初劑量是0.25mg，一日二至三次，視需要和耐受性逐漸增加劑量。
治療終止應逐漸遞減，建議劑量之遞減每三天應不超過1mg。

*用藥禁忌 (contra-indications):
- 重症肌無力(Myasthenia gravis)
- 運動失調症 (ataxia)
- 呼吸系統疾病
- 有濫藥傾向
- 閉角型青光眼 (close-angle glaucoma)

*用藥注意 (cautions):
- 肝功能不全和腎功能不全的病人應避免服用此藥。
- 具呼吸抑制作用，慢性呼吸道阻塞併發呼吸衰竭或睡眠呼吸中斷症候群之病人，應避免使用
- 藥效期間，儘量避免開車或從事危險機械操作
- 酒精會加強本類藥品鎮靜安眠之作用，應避免與酒精併服，以免發生危險

*常見副作用(common side-effects):
嗜睡、暈眩、動作不協調、運動失調 (ataxia)

*其他副作用 (other side-effects):
幻覺、口乾、便秘、噁心、視覺糢糊、發抖、白天過份嗜睡、異常的虛弱、頭痛、行動笨拙、或搖搖晃晃。

*藥物相互作用 (interaction with other drugs):
盡量避免與以下藥物同一時期服用:
Alprazolam與以下藥物有相互作用:Amprenavir,Digoxin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Ritonavir

苯二氮䓬類藥物一般會與以下藥物有相互作用:Cimetidine, Disulfiram, Fluvoxamine, Levodopa,Moxonidine, Olanzapine, Phenytoin, Rifampicin,Sodium Oxybate, Theophylline

抗焦慮藥及安眠藥一般會與以下藥物有相互作用:ACE Inhibitors, Adrenergic Neurone Blockers, Alcohol, Alpha-blockers, General Anaesthetics,
Angiotensin-II Receptor Antagonists, Tricyclic Antidepressants,
Tricyclic (related) Antidepressants, Antihistamines,Antipsychotics, Baclofen, Beta-blockers, Calcium-channel Blockers (Dihydropyridine calcium-channel blockers include amlodipine, felodipine, isradipine, lacidipine, lercanidipine, nicardipine, nifedipine, nimodipine, and nisoldipine), Clonidine, Diazoxide,
Diuretics, Hydralazine, Lofexidine, Methyldopa, Minoxidil, Mirtazapine, Moxonidine, Nabilone, Nitrates, Nitroprusside, Opioid Analgesics, Ritonavir,
Tizanidine

*病患者及家屬注意事項 (notes for patients and carers):
此類藥物較容易被濫用，所以一定要經醫生診治和處方才可服用。長期服用或服用大劑量人士更不應隨便停服，應按醫生指示把劑量慢慢減少，以免產生脫癮情況。

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不要因為怕依賴藥物而自行停藥,有需要便要吃藥,就好似我地要食嘢飲水一樣。即使經醫生診斷可停藥,那兩隻藥也要把劑量慢慢減少。

但長遠來說,如果你的心悸/心跳是因精神緊張引起,改變生活習慣如做舒展身心的運動,先至係最好的根治方法。

笑下、放鬆下啦, 香港人 ^^

PROPRANOLOL此 類 藥 物 能 減 慢 心 臟 肌 肉 的 收 縮 ， 從 而 減 慢 心 跳 ， 這 樣 可 以 減 低 心 臟 的 泵 血 帶 來 的 壓 力 從 而 降 低 血 壓 。
此 類 藥 可 於 飯 前 或 飯 後 服 用 ， 最 好 每 日 同 一 時 間 服 用 。
疲 倦 ， 手 腳 冰 冷 ， 影 響 血 糖 值 。
哮 喘 病 患 者 ， 糖 尿 病 患 者 服 用 此 藥 時 要 份 外 小 心 ， 因 為 此 藥 可 能 會 導 致 氣 管 收 縮 及 影 響 血 糖 值 。
血 壓 藥 需 要 長 期 服 用 以 保 持 血 壓 於 安 全 水 平 ， 沒 有 醫 生 指 示 ， 切 勿 自 行 停 藥 。
另外一隻揾唔到.請查有無串錯.但PROPRANOLOL不能自 行 停 藥 .怕依賴你應問醫生除了
藥物治療外,有無其他方法治療或改善.