母乳成分變化與保存
《幫助母親哺餵母乳》一書中指出,母乳中含有嬰兒成長所需的所有營養,這些營養包含了蛋白質、脂肪、乳糖、鐵、鹽分、鈣、磷、各種維生素以及水分,還有一種能夠消化脂肪的特別酵素(脂肪酉每)。儘管一般的配方奶中也含有這些成分,但重點在於,母乳中含有的營養成分的「量」能恰好滿足嬰兒成長所需,不會太多,也不怕太少。
舉例來說,台北醫學大學保健營養系講師陳怡君指出,母乳中的鐵質含量不高,但這是因為母乳中的鐵質較容易讓寶寶消化、吸收,使嬰兒不會產生缺鐵性貧血。由於不會過度餵食,媽咪也不必擔心母乳寶寶會有過胖現象喔!
珍貴的初乳
說了這麼多母乳的好處,有些爸媽可能會問,所謂的初乳、前奶、後奶都是指母奶嗎?如果是,這些奶水有什麼差別呢?當然有差別囉!先講初乳,初乳可是十分珍貴的營養品呢!《幫助母親哺餵母乳》一書中指出,媽咪產後頭幾天所分泌的乳汁稱之為初乳,這些奶水較日後的分泌的奶水來得黃、濃且量較少,但卻能滿足新生兒的需求。
初乳含有較多的抗體與活的白血球,就像給嬰兒打了預防針,能夠保護他對抗大多數日後可能遇到的細菌與病毒。而且,初乳有如輕瀉劑,可以幫助嬰兒排出胎便,預防日後的黃疸喔!但陳怡君提醒爸媽,雖然初乳很珍貴,但是請爸媽記得,餵母奶要儘可能餵久一點,並不是只要讓寶寶有喝到初乳就好了!
而在嬰兒出生後一、兩個禮拜,媽咪的奶水量會增加,且奶水的外觀看起來較牛奶清澈,這些奶水即是成熟奶。
前奶解渴 後奶解餓
那麼什麼是前奶與後奶呢?國立台北護理學院護理助產研究所副教授郭素珍表示,媽咪剛開始餵食的奶稱之為前奶,餵食到後面的奶則是後奶。前奶含糖分、蛋白質與水分比較多,所以可以解渴,後奶的脂肪成分比較高,可以解餓。媽咪剛開始餵的奶都屬於前奶,水分較高,容易消化與利用,所以嬰兒也會比較容易餓,所以餵奶的前一個月每一個半到兩個小時就要餵一次。但餵久了之後,開始出現後奶的話,脂肪成分較高,嬰兒比較不會餓,餵奶的時間就可以拉長。要注意的是,嬰兒的生長同時需要前奶與後奶,所以不要在寶寶尚未吃飽時就停止餵他,以免他吃不到後奶。
台北醫學大學保健營養系講師陳怡君表示,隨著媽咪飲食的改變,母乳也會有一些輕微的變化,例如蛋白質的組成方式改變了,但整體上的營養成分是不變的。不過,她也表示,假使媽咪食用較具刺激性的食物後再哺餵母乳,例如含咖啡因飲料、含有酒精的飲料或食物等,這些成分確實有可能透過乳汁影響到寶寶,本身也餵母乳的她認為,當她喝了提昇精神的機能性飲料後再餵母乳,寶寶有睡不著覺的狀況。國外的研究也顯示,媽媽抽菸會改變母奶的味道,甚至會有寶寶拒喝的情形發生。
不過,愛喝咖啡或是喜歡小酌一番的媽咪也不必太難過,新光醫院小兒科醫師林姃慧表示,寶寶是否會因此睡不著覺取決於媽咪喝下或吃下的量有多少,而且每個寶寶也會有不同的反應,有的寶寶只要媽媽吃了一點刺激性的飲食就會哭鬧了,但通常這種影響不會持續太久,因為媽媽吃的食物經由餵母奶,到寶寶身上的量已經很少了。所以一天一到兩杯含咖啡因的飲料、吃麻油雞,喝一點酒都在允許範圍內。
生病也可以餵母乳
另外,媽咪也毋須因為生病服藥而停止餵母乳喔!林姃慧醫師表示,服用治療一般感冒、腸胃炎或是氣喘等的藥物都不會影響到餵奶,多數的抗生素也不會,除非是癌症治療的化學藥物,這類藥物會影響代謝,或者是媽媽吸毒,否則的話不必擔心。假使不確定服用的藥物是否會影響寶寶的話,可以詢問開藥醫師(建議可多詢問不同醫師)。
冷凍母乳營養不變!
講完了這麼多母乳的營養成分之後,爸媽可能要問:如果媽咪的奶水過多或是因為上班必須先擠出奶水保存起來,那麼母乳的營養會因為冷藏或冷凍過而受影響嗎?郭素珍教授表示,冷藏或冷凍過的母乳除了一些活細胞可能受到影響之外(在配方奶之中完全沒有活細胞,所以即使是儲存的母乳的營養價值也比配方奶好),其營養成分與剛擠出來的乳汁是差不多的。
母乳保存這樣做
那麼要如何保存擠出來的奶水,才能維持它的營養成分呢?郭素珍教授表示,爸媽應將擠好的母乳放入有蓋子的乾淨玻璃瓶、塑膠瓶或是母乳袋中,並且密封好,同時記得不要裝滿瓶子,因為冷凍後的母乳冷凍會膨脹,另外也應該在瓶子上寫上擠奶的日期與時間,方便之後使用。
在保存時間上,有幾點要注意:
● 擠出來的奶水放在25℃以下的室溫六到八個小時是安全的。
● 放在冷藏室可保存五到八天。
● 冰箱中獨立的冷凍庫可放三個月。
● -25℃以下的超強冷凍櫃可放置六到十二個月。
不可用微波爐加熱!
另外,奶水在冷藏之後只要放在室溫下退涼就可以飲用,亦可放在奶瓶隔水加熱(水溫不要超過60℃),而冷凍後的奶水可放在冷藏室中逐漸解凍,或是在流動下的溫水解凍,但千萬不能用微波爐解凍或是加溫,否則會破壞營養成分!
在冷藏室解凍但未加熱的奶水,放在室溫下4個小時內就可以飲用,而放在冷藏室24小時內仍可餵寶寶,但不能再放回冷凍室冰凍。如果是在冰箱外以溫水解凍過的奶水,在餵食的那一餐過程中可以放在室溫中,而沒用完的部分可以放回冷藏室,在4小時內仍可使用,但不能再放回冰凍室喔!
結語
看完文章後,爸媽們總算清楚為什麼各大醫院與衛生單位都在推廣母乳了吧?想要給寶寶最好的營養,不必外求,就在媽咪身上唷!
2006-11-17 09:14:30 補充:
http://ntuh.mc.ntu.edu.tw/Ped/health/gi/breastfeeding.htm