糖尿病人如何控制飲食

對於糖尿病患而言﹐營養醫療是治療計劃中最重要的一環。不論病情的輕重﹐不管治療的方式為何﹐都應該搭配飲食控制。輕微的糖尿病患者甚至於不需要藥物﹐只要施以適當的飲食調整﹐再配合運動就可以相當有效的控制病情。
糖尿病人應請營養師針對個人的狀況與病情設計飲食計劃﹐並請營養師教會您如何去吃。。目前各大醫院已陸續成立了糖尿病衛教中心﹐結合了專科醫師﹑營養師﹑護理師﹑藥師及社工人員等專業人士﹐糖尿病病友可以直接尋求糖尿病衛教中心的協助﹐本文僅提供糖尿病飲食的基本原則。

糖尿病飲食是以正常飲食的原則為基礎﹐視各人需要調整熱量﹑蛋白質﹑脂肪及醣類的攝取量﹐提供均衡的營養﹐達到控制病情的一種飲食方式﹐所需要的基本營養與一般人是一樣的﹐所以正常健康的人也可以此原則攝取均衡營養。糖尿病患者若不注意控制飲食﹐容易引發急性或慢性併發症﹐使病情惡化﹐急性併發症包括低血糖症及高血糖症﹐嚴重會致命﹐慢性併發症則包含眼睛﹑腎臟﹑神經﹑心血管疾病等病變。

糖尿病的飲食原則為何？

1.飲食控制的目的在維持合理體重﹐有效控制血糖﹐血脂及血壓。患者應遵循與營養師共同協商的飲食計畫﹐養成定時定量的飲食習慣。

2.體重過重或肥胖者﹐減輕體重應是首要目標﹐通常減輕5~10%的體重就可以改善葡萄糖的利用﹐控制病情。患者應和醫師或營養師共同協商一個可以達到﹐亦可長期維持的「合理體重」。

3.均衡的攝取各種食物。依據飲食計畫適量攝取主食類﹑蔬菜類﹑水果類﹑油脂類﹑奶類﹑肉魚豆蛋類等六大類食物﹐並瞭解與熟用食物代換表。

4.定時定量。視治療的需要調整餐次﹑用餐時間及食物份量。

在控制血糖方面

1.糖尿病人應按照飲食計劃攝取澱粉類食品﹐過度限制澱粉類食品的攝取是老舊及錯誤的觀念。

2.澱粉豐富的食物（如甘藷﹑馬鈴薯﹑芋頭﹑玉米等）應列入飲食計劃﹐並列入主食類代換；節慶應景食品及中式鹹點心（如肉粽﹑年糕﹑燒賣﹑壽司﹑咖哩餃等）﹐應經由營養師指導食用；富含精緻糖類的食品﹐如：糖果﹑煉乳﹑蜂蜜﹑汽水﹑罐裝或盒裝的果汁﹑加糖蜜餞﹑蛋捲﹑中西式甜點心﹑加糖罐頭等﹐應充分瞭解其醣類含量﹐並應嚴格控制攝取。必要時可使用代糖。

3.攝取充足的膳食纖維有利於血糖的控制。從未加工的豆類﹑水果﹑蔬菜﹑全穀類等食物可攝取豐富的膳食纖維。

4.減少勾芡﹐減少攝取糊化過度的食物（如稀飯等）﹐可避免血糖不正常上升。

在控制血脂方面

1.糖尿病人因為新陳代謝的紊亂﹐往往也影響到血脂肪的控制。應少吃油炸﹑油煎﹑油炒和油酥的食物﹐以及豬皮﹑雞皮等含油脂高的食物﹐尤應限制飽和脂肪酸的攝取﹐並應控制膽固醇的攝取量。

2.最新的研究顯示﹐單元不飽和脂肪酸有保護心臟血管的效果﹐可選購一些單元不飽和脂肪酸含量高的食用油（如橄欖油﹑苦茶油等）使用

3.飲食儘量清淡不可過鹹﹐避免攝食加工或醃製的食物﹐烹調食物改採燉﹑烤﹑ 燒﹑清蒸﹑水煮﹑涼拌等方式。

4.糖尿病人不宜飲酒﹐三酸甘油酯偏高及血糖控制不良者更應禁酒。如果不得以需飲酒﹐應列入飲食計劃﹐因提供額外的熱量﹐需列入脂肪類代換﹐每日不超過90大卡（約13克酒精量）﹐不過含糖量高的酒是必須完全被禁止。

其他方面

1.糖尿病人應控制鈉鹽攝取（每日小於3000毫克﹐相當於7.5克高級精鹽）﹐血壓必須維持在140/90mmHg以下﹐同時患有高血壓者﹐鈉攝取每日應小於2400毫克﹐相當於6克高級精鹽）。

2.赴宴應酬時﹐應注意選擇食物的質與量﹐並避免濃稠食物。

3.維生素與礦物質的需求量和一般人相同﹐從飲食充足攝取。多攝取全穀類食品﹐充足的綠色蔬菜﹐乳品中添加4公克的酵母﹐有助於這些營養素的攝取充足。

一般糖尿病食譜

一、早餐
1、主食：高纖維饅頭或餅等高纖維主食
2、副食：
①煮雞蛋或荷包蛋一個。
②淡豆漿、牛奶或小米粥可任選一種。
③涼拌蔬菜。
二、午餐
1、主食：高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖維麵條或其他高纖維主食
2、副食：
①瘦肉、魚、雞、鴨可根據情況選擇。
②清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆製品等。
三、晚餐
1、主食：
①高纖維饅頭、高纖維大米飯等高纖維主食。
②喜歡喝粥者可根據個人習慣選擇小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等。
2、副食：
①蔬菜、豆製品等。
②雞、鴨、肉、魚等可根據個人喜愛情況選擇。
四、晚上睡覺前喝純牛奶一杯，約300毫升。
五、說明
1、每日主食必須吃夠，不得少於300克（幹品）。
2、每日所食蔬菜必須依照“糖尿病飲食治療規則”上指定的品種進行選擇，必須吃夠500克以上。
3、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化，不要單調。
4、食鹽不超過6克，食用油用植物油，不超過18克爲宜。
5、每日主食做到大米、麵粉混合食用才有宜健康，即一天二頓大米主食、一頓面主食；或一頓大米主食、二頓面主食。
6、中醫養生學認爲“汗要出透，水要喝夠，便要排清，才能長壽”，所以說糖尿病人在科學合理飲食的基礎上，每天的水要喝夠
，不要等渴了才暴飲。

肥胖型糖尿病患者食譜

一、早餐：
主食：高纖維饅頭或花卷50克~100克（幹品）。
副食：
1、豆漿200~300毫升。
2、涼拌蔬菜100克~150克
二、午餐：
主食：高纖維大米飯、高纖維饅頭或其他高纖維主食75克~100克。（幹品）
副食：
1、瘦肉或雞、鴨、魚等不超過50克。
2、蔬菜200克~250克，清炒或涼拌。
3、豆腐、雞蛋等。（雞蛋不超過一個）
三、晚餐：
主食：
1、高纖維大米飯、高纖維饅頭或餅等其他高纖維主食50克~100克（幹品）。
2、小米粥，綠豆粥或者赤豆粥等，任選一種，每餐25克。（幹品）
副食：
1、瘦肉不超過25克。
2、蔬菜200克~250克，清炒或涼拌。
四、晚上睡覺前喝鮮純牛奶300毫升，約一杯。
五、說明：
1、每日所食蔬菜必須依照“糖尿病飲食治療規則”上指定的品種任選幾種。
2、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化，不要單調。
3、每日烹調油（植物油）不超過10克，食鹽不超過6克清淡爲宜。
4、上午、下午加餐可吃些水果，但不要過量，不超過100克爲宜。選擇含糖量低的水果，（含糖量在14%以下）：如西瓜、草莓、枇杷、梨、桃、鳳梨、蘋果等。
5、每日的主食做到大米、麵粉混合食用才有宜健康，即一天兩頓大米主食、一頓面主食；或一頓大米主食、兩頓面主食。
6、中醫養生學認爲“汗要出透，水要喝夠，便要排清，才能長壽”，所以說糖尿病人在合理飲食的基礎上，每天的水要喝夠，不要等渴了才暴飲。


不同熱量的糖尿病食譜

您每天需要多少熱量呢？如果您是一個小個子，每天都運動的女人，或者您是一個中等個子，但不太運動的女人，那麽您需要1200-1600千卡的熱量；如果您是一個大個子的女人，或者是一個小個子的男人，又或者您是一個中等個子，但不太運動的男人，那麽您需要1600-2000千卡的熱量；如果您是一個中等個子的男人或者是一個大個子的女人，每天運動或從事體力勞動，那麽您需要2000-2400千卡的熱量。

下面有不同熱量的食譜，供您參考．您應根據自身所需熱能，選擇相應熱能食譜，會有利於您的病情穩定與康復。

1200千卡能量食譜

食譜一
早餐：蘇打餅乾1兩，牛奶150毫升。
午餐：米飯1兩，豬舌30克，萵苣筍300克，豆油10克，梨250克。
晚餐：麵條1兩，豆腐50克，薺菜150克，鴨蛋1個，豆油10克。

食譜二
早餐：豆漿300毫升，雞蛋l個（50克），饅頭1兩，鹹菜少許。
午餐：米飯1兩，蝦仁炒油菜（蝦仁50克、油菜200克、 烹調油10克)。
晚餐：米糕l兩，肉絲炒芹萊絲（肉50克、芹萊150克、烹調油10克），拍拌黃瓜（黃瓜150克）。

1400千卡能量食譜

食譜一
早餐：饅頭1兩，豆奶300毫升。
午餐：麵條1.5兩，瘦牛肉75克，豆腐160克，洋蔥120克，草莓300克，豆油10克。
晚餐：米飯2兩，瘦豬肉30克，茭白250克，豆油10克。

食譜二
早餐：豆漿300毫升，煮雞蛋1個，小燒餅1兩，泡菜少許。
午餐：米飯1.5兩，蔥燒海參（蔥30克、水發海參300克、烹調油10克），小白萊湯（小白菜150克、烹調油2克、鹽＜2克）。
晚餐：饅頭1兩，玉米麵粥0．5兩，清蒸魚（魚肉80克、烹調油2克），素炒菠萊（菠菜250克、烹調油8克）。

1600千卡能量食譜

食譜一
早餐：蘇打餅乾1兩，牛奶150毫升。
午餐：餛飩皮2兩，豬肉20克，香豆腐乾50克，胡蘿蔔200克，豆油10克，梨1個(梨200克)。
晚餐：米飯1兩，海蝦200克，蒜苗150克，豆油10克。

食譜二
早餐：花卷1兩，豆漿350毫升。
午餐：麵條2.5兩，鯧魚80克，胡蘿蔔200克，豆油10克，蘋果200克。
晚餐：米飯2兩，臭幹80克，豬肉20克，茭白450克，豆油10克。

1800千卡能量食譜

食譜一
早餐：咸麵包1.5兩，牛奶粉35克。
午餐：米飯2.5兩，墨魚150克，香豆腐乾50克，芹菜450克。
晚餐：米飯2兩，紅殼雞蛋1個，絲瓜250克，豆油10克。

食譜二
早餐：牛奶1袋，煮雞蛋1個，鹹麵包片2片。
午餐：米飯2兩，肉片燒萊花（肉片80克、萊花200克、烹調油10克），蒜拌海帶絲（水發海帶100克）。
加餐：蘋果1個（200克）。
晚餐：玉米熬蕷頭2兩，雪裏蕻炒肉（瘦肉絲50克、雪裏蕻100克、烹調油10克），番茄南豆腐湯（番茄100克、南豆腐100克）。
睡前半小時：蘇打餅乾0.7兩。

2000千卡能量食譜

食譜一
早餐：年糕3兩，鵪鶉蛋30克，酸奶120毫升。
午餐：麵條2．5兩，帶魚90克，刀豆120克，百葉60克，豆油20克，枇杷400克。
晚餐：米飯2．5兩，豬大排50克，菠菜200克，豆油10克。

食譜二
早餐：牛奶1袋，茶雞蛋1個，花卷1兩，大米粥0．5兩。
加餐：無糖餅乾0．5兩。
午餐：米飯2．5兩，牛肉燒冬瓜（牛肉100克、冬瓜200克、烹調油15克），番茄切片（番茄200克）。
加餐：獼猴桃1個（200克）。
晚餐：養麥肉絲面（養麥麵條125克、肉絲50克、油菜100克、豆腐乾50克、木耳少許、烹調油10克），泡萊少許。
睡前半小時：蘇打餅乾0.7兩。

2200千卡能量食譜

食譜一
早餐：鹹燒餅2兩，油條1根，牛奶300毫升。
午餐：米飯3兩，草魚200克，發芽豆40克，豆油20克，橙子260克。
晚餐：米飯3兩，雞翅60克，番茄220克，素雞40克，豆油10克。

食譜二
早餐：饅頭2兩，豆漿350毫升。
午餐：米飯3兩，河蝦150克，胡蘿蔔250克，豆油20克。
晚餐：麵條2．5兩，豆腐120克，豬肉30克，薺菜200克，鮮蘑菇400克，豆油10克。

糖尿病人如何控制飲食?為能控制血糖，如何飲食才能有效控制並降低血糖?
飲食治療對於醫治糖尿病是必需的。飲食治療的要點..(link)

1,飲 食 要 均 衡 ， 以 攝 取 足 夠 營 養 。
2,飲 食 要 定 時 定 量 。
3,避 免 糖 類 或 含 高 糖 份 食 物 。
4,適 量 選 用 含 有 澱 粉 質 的 食 物 。
5,多 選 食 含 高 纖 維 素 的 食 物 。
6,少 用 油 量（ 特 別 是 動 物 性 脂 肪 ）。
7,烹 調 宜 清 淡 ， 避 免 太 多 調 味 品 及 高 鹽 份 食 物 。

一個糖尿病的餐單要視乎患者病情及需要而編配，沒有特定的餐單，以下的1500卡路里餐單衹供大眾參考。
糖尿病餐（1500卡路里餐單） (link)




早餐

脫脂奶
1杯

麵包
1片

火腿
1片

蘋果
1個（可留待早餐後吃）



午餐

飯
1碗（約５滿湯匙）

魚 / 瘦肉 / 雞（去皮）
2兩（熟肉計）

綠葉菜 / 瓜
4兩以上



下午茶

清水 / 清茶


梳打餅
4小塊



晚餐

清湯


紅米飯 *
1碗（約５滿湯匙）

魚 / 瘦肉 / 雞（去皮）
2兩（熟肉計）

綠葉菜 / 瓜
4兩以上

橙
1個



晚點

水果
1個
* 紅米、白米份量各一半、** 每天用油份量、限制在一湯匙半內
隨意選用之食物

所有蔬菜，瓜類。
清湯，如清菜肉湯。
飲品，如中國茶、西茶免糖 ( 可加脫脂奶 ) 、咖啡 ( 可加脫脂奶 ) 、檸檬茶 ( 免糖 ) ，礦泉水，蒸溜水。
調味品，如醋、胡椒粉、咖喱粉、薑蔥、蒜頭、鮮辣椒、芥末、香料、花椒、八角。
代糖：離火後才加代糖，因含有阿斯巴甜的代糖不能受熱，其甜味會因加熱減低。注意安全用量如下：











代糖


產品名稱


每日安全用量



阿斯巴甜


怡口、適美、 Palsweet 、康美金裝


每公斤體重可用 2 粒



# 薩克林


康美原味、 Sweet&Low


每公斤體重可用半粒



乙先舒泛鉀


甜宜保


每公斤體重可用 2 粒



果糖


怡適、 Dietade Fruit Sugar


未有介定，不宜過量



糖醇


甜且宜、 Extract

未有介定，不宜過量
# 根據美國營養師協會 1998 年之建議，孕婦要小心使用薩克林
代糖汽水。
(links:)

適量選用之食物 ( 份量按個人需要而定)
減少及避免選用之食物(此類食物含高糖份 / 高脂肪)
糖尿病湯水篇 、營養與食譜 ~~主菜、小吃、甜品製作
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