為何坐車會暈車浪?和防止方法？(10點)

暈車浪、暈船浪、暈機浪等情況，醫學上稱為“動暈症”(motion sickness)。

為何坐倒頭車特別容易引發動暈症？其實這是由於我們「視覺」和「內耳前庭(vestibule)的空間感覺」的「感覺衝突」引起的奇怪現象。

【動暈症的「感覺衝突」理論】

人類對於空間的定位及平衡的維持，主要靠三種感覺系統來維持，即「視覺」、「內耳前庭的空間感覺」和「埋藏於肌肉、關節的壓力感應器(baroreceptors)」。當我們置身於某種形式的運動刺激時，如果不同的平衡感覺方式（尤其是前二者）所感受的訊息不協調，造成腦部中樞所接受到的訊息互相矛盾，干擾了原有的經驗記憶而無所適從，因而產生了動暈病的各種症狀，此乃所謂的「感覺衝突」理論。

所以有趣的發現是一些前庭功能有缺損或不成熟的人反而不會暈車、暈船，因為感覺衝突的情形較少發生。像聾啞者、老人、嬰幼兒 (小於3歲) 多不易暈車，會有動暈病的人必定具有完整的內耳前庭系統「感覺衝突」所引起的動暈病可分為兩大類：

1. 視覺與前庭感覺不協調

這有兩種情況：

● 第一種是兩種訊息同時出現但不協調，例如在船的甲板上望著起伏的浪花；戴上度數不合的眼鏡而頭部亂動；在行駛中的車上戴著雙目鏡；坐在倒頭車看著逆行的景物等。

● 另外的情況是只感受到一種訊息，而另一種預期的訊息卻未出現，例如靜坐觀賞立體電影；坐在靜止的火車裡看著鄰車緩緩交錯而過；置身甲板下密閉的船艙中，人隨船搖晃，卻看不見外界景象；在行駛的車上閱讀；或是乘坐飛行模擬機等。

2. 內耳前庭系統內部彼此不協調

內耳前庭系統包括半規管 semicircular canal（對像頭部轉動的〝角加速度〞敏感）和耳石器官(otolith organ)（對像地心引力的〝直線加速度〞敏感），可能二者的訊息同時出現但相抵觸，例如身體旋轉時，頭部亦同時擺動或點頭；在超重力或低重力的狀態下活動頭部；太空動暈病 (space motion sickness)；末稍前庭病變（如梅尼爾氏病 Meniere's disease，急性迷路炎 acute labyrinthitis等）。另外是出現一種訊息而另一訊息卻未出現的情況。例如溫差試驗刺激半規管；依水平軸而旋轉；低頻（＜0.5赫茲）緩慢的直線性來回擺動等。

【如何防治動暈症】

當然最好的方法是避免引起動暈病的刺激、減少坐車、船或搭飛機等。但是有時候是無法避免的，因此以下提供一些減少發作的方法：

1. 常作一些前庭運動訓練，可降低敏感性。

2. 旅行時，儘可能選擇使眼睛所見到的景象符合身體及內耳感覺的座位。如坐在車前座，向窗外注視固定的目標；乘船時坐於上層艙，並望著水平線；搭飛機時選擇位於兩側機翼間的座位，振動較小。

3. 姿勢方面，儘可能平躺，或將座椅向後斜靠，可使用頭部支撐物，儘量減少頭部的動作。

4. 在車上看書最易引起頭暈，其次是閉眼時，而睜開眼睛看外面較不易頭暈。但是如果在封閉而看不到外面的情況下，則建議閉著眼睛。

5. 旅行前睡眠要充足，不要太勞累。旅行前及旅行中，避免食用辛辣等味道強烈的食物或油膩食品，並要避免二手菸。

6. 暈車是會傳染的，不要去看別的暈車乘客，也不要和他們交談，儘量遠離嘔吐物的味道，試著想其他事情以轉移注意力。

7. 常用的暈車藥有兩類，一是Belladoma alkaloid，以Scopolamine為代表；另一是抗組織胺(anti-histamine)，以Dimenhydrinate最常用。一般建議出發前半小時服藥，否則等到暈車發作再吃就沒什麼效果了。另外有一種耳後貼劑（Transderm-Scop）效果也不錯。

2006-11-13 16:38:35 補充：
如何預防暈船、暈車、暈机？　　确切地講運動病不是真正的疾病，与通常意義上的疾病不同，它僅僅是敏感机體對超限刺激的應急反應。　　運動病的最佳防治方法是避免或离開能引起該病的環境，但這很不現實。出門坐車、坐船、搭飛机都是在所難免的。　　為了減少暈車暈船造成的不适，最好注意：

2006-11-13 16:38:47 補充：
　　1、 乘車、船、飛机前不要吃得太飽，不要吃油膩食物，提早吃一些易消化的食物。　　2、 乘車、船、飛机選擇前排通風良好的座位，雙目遠眺，面向前方，或者閉目不要看窗外一閃而過的東西。　　3、 保持愉快情緒、心平气和心理暗示不會暈車，回憶美好的時光和高興的事儿，听听音樂、和人聊天。　　4、 出行前保證有充足的睡眠，防止疲勞，在車、船、飛机上不要看書。

2006-11-13 16:39:14 補充：
自我治療小妙方【暈車、暈船及暈機】1.轉移注意力，不要一直覺得會暈車、暈船或暈機2.避免臭味，特別是引擎汽油味、煙味、魚腥味3.禁止吸煙，不管是不是吸煙者，都應遠離香菸4.避免飲食過量　 5.保持空氣清新6.避免飲酒過度7.睡眠充足8.盡量固定頭部9.坐在前座

2006-11-13 16:39:15 補充：
自我治療小妙方【暈車、暈船及暈機】1.轉移注意力，不要一直覺得會暈車、暈船或暈機2.避免臭味，特別是引擎汽油味、煙味、魚腥味3.禁止吸煙，不管是不是吸煙者，都應遠離香菸4.避免飲食過量　 5.保持空氣清新6.避免飲酒過度7.睡眠充足8.盡量固定頭部9.坐在前座

2006-11-13 16:39:16 補充：
自我治療小妙方【暈車、暈船及暈機】1.轉移注意力，不要一直覺得會暈車、暈船或暈機2.避免臭味，特別是引擎汽油味、煙味、魚腥味3.禁止吸煙，不管是不是吸煙者，都應遠離香菸4.避免飲食過量　 5.保持空氣清新6.避免飲酒過度7.睡眠充足8.盡量固定頭部9.坐在前座

2006-11-13 16:39:33 補充：
10.勿在顛簸的車上或船上閱讀11.到通風的地方透氣，例如甲板12.注視固定物體，有助平衡感覺系統13.服用暈機藥14.食用薑粉膠囊15.吃點橄欖或檸檬16.吃蘇打餅乾幫助吸引胃液17.喝些可樂或其他碳酸飲料