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男性在性交過程中有正常勃起而不能射精,可能是心理或生理問題引起,應先諮詢醫生視乎需要作有關的身體檢查或轉介往泌尿科醫生作進一步的診斷。確定了成因再考慮是否需要接受治療。若果是生理疾病導致不能射精,便需要對症下藥,若是心理因素,亦可以透過醫生轉介往有關機構接服性治療或輔導。
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不射精症
不射精症是指在性交過程中,達不到性高潮,既無射精感覺,實際也無精液射出的一種病症,中醫稱為「精不射出」、「精閉」、「精淤」。本症是男性不育的原因之一。
不射精症表現為:
性活動時,有性興奮,陰莖能充分勃起,也能進入陰道,但由於沒有情慾高潮和射精動件,故無精液射出。臨床上應與「逆行射精」、「精少症」、「陰莖異常勃起」等症相鑒別。逆行射精有性慾高潮和射精動作,但尿道口無精液排出,精液逆行射入膀胱,性交後排尿可見到許多白絮狀的精液,尿液鏡檢可見大量精子。
「陰莖異常勃起」是指性交後雖有精液射出而陰莖依然堅挺,陰莖勃起與性興奮無關;而「逆行射精」在中性交後不久陰莖即可痿軟。「精少症」:有性慾高潮和射精動作,只是射出的精液瀝少,甚至只有一、二滴而已,與不射精症不難鋻別。
引起不射精的原因有功能性和器質性兩類,如伴有遺精或性交後可射精者為功能性,預後較好,較易治療,如無遺精多為器質性,治療較困難。功能性不射精症的原因有經常手淫,或性交過頻,導致射精中樞功能失調而引起,故應堅決杜絕手淫,適當停止性交數週至數月後,再行性交,可望恢射精。
某些藥物如抗瘨癇藥、降壓藥、鎮靜藥、酒精等均可造成不射精,停藥後可有好轉。患內分泌疾病如垂體功能低下、黏液性水腄、甲亢、肢消肥大可引起不射精,應當治療原發病為主。
器質性原因是指性神經的傳入和傳出通路病變,導致的不射精;射精通路的病變、畸形而閉塞不通,影響精液排洩等,則應由神經科和泌尿專科醫生診查,對因處理。 出性交時不射精,夫婦應仔細分析家庭生活、夫妻關係、性交方式和精神狀況,盡量找出客觀因素,加以改進,在消除上述因素之後仍不能射精則應到醫院診治、查明原因。
患者男女雙方則應保持樂觀態度,消除焦慮、急躁、愧恨情緒,積極配合治療。功能性不射症可按中醫證分為肝鬱、瘀血、濕熱、陰虛和陽虛五型進行調治,有較好的療效。
2006-11-15 00:30:12 補充:
你面對問題的態度正面,很值得鼓勵。祝雄風再現!