關於高血壓

中新網1月16日電 據中國衛生部消息，2002年中國居民營養與健康狀況調查結果顯示，中國高血壓患者已高達1.6億，高血壓正在嚴重危害居民健康。為指導全國開展高血壓防治宣傳教育工作，提供正確的高血壓防治知識和相關信息，衛生部委托衛生部心血管病防治研究中心組織有關專家編寫了《防治高血壓宣傳教育知識要點》。

　　【防治高血壓宣傳教育知識要點】

　　一、基本知識

　　1、高血壓是最常見的心血管疾病，可能危及每一個人的健康，因此成年人每年至少應測量一次血壓。

　　2、高血壓病人早期常無感覺，往往悄然起病並造成突發事件,被公認為“無聲殺手”。

　　3、中風、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓並發症，致殘、致死率高，危害嚴重。

　　4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發生的主要危險因素﹔控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。

　　5、血壓易受環境、活動、情緒及用藥不規則等多種因素影響而發生波動，因此高血壓病人要經常測量血壓。

　　6、健康的生活方式是高血壓防治的基石，持之以恆將終身受益。

　　7、控制高血壓患者血壓水平，減少心、腦、腎等器官損害。

　　8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素，藥物與非藥物療法相結合，全面達到治療目標。

　　9、合理選擇、長期堅持、規律服用治療高血壓藥物，是持續平穩有效降壓的基本保証。

　　10、人人參與，共同行動，提高高血壓知曉率、治療率和控制率。

　　二、重要信息

　　1、高血壓是最常見的心血管疾病，可能危及每一個人的健康，因此成年人每年至少應測量一次血壓。

　　2002年中國居民營養與健康狀況調查結果顯示，中國成年人高血壓的患病率為18.8%，即全國約有1.6億高血壓患者，每5個成人就有一人患高血壓，高血壓已成為我國最常見的心血管疾病。

　　隨著我國經濟的發展、人民生活水平的提高，主要是居民飲食結構和生活方式的改變，我國高血壓的患病率呈現明顯上升趨勢。1991年相比，2002年我國高血壓患病率上升了31%，高血壓患病人數增加約7000多萬。

　　* 目前我國農村高血壓患病率正在快速上升，“城鄉差別”明顯減少。

　　* 我國年輕人高血壓患病率上升趨勢比老年人更為明顯，高血壓發病低齡化值得關注。

　　* 女性在更年期和更年期后高血壓、動脈粥樣硬化和冠心病的發病率顯著增高，應引起高度重視和有效防范。

　　* 兒童高血壓也不少見，而且知曉率極低，往往被忽視。對兒童期高血壓的早期診斷、早期預防、早期治療十分重要。

　　* 美國弗明翰心臟流行病學研究提出，在55歲血壓正常的人群中，有90%的人以后可能會發展為高血壓，在美國每3個成年人中就有1人患高血壓。

　　 我國65歲以上人群，高血壓的患病率達50%左右。若不加強防治，高血壓將危害每一個人的健康。

高血壓
膽 固 醇 與 香 煙 是 罪 魁 禍 手

高 血 壓 是 最 常 見 的 心 血 管 疾 病 之 一 ， 尤 其 在 中 老 年 人 群 。 高 血 壓 和 攝 食 過 量 的 膽 固 醇 與 吸 煙 ， 都 是 導 致 中 風 和 心 臟 病 突 發 的 主 要 因 素 。 甚 麼 叫 做 血 壓 呢 ？ 人 體 的 血 液 由 心 臟 經 各 大 小 動 脈 和 微 血 管 流 經 全 身 ， 再 經 各 靜 脈 返 回 心 臟 。 血 液 是 帶 黏 性 的 液 體 ， 須 借 助 心 臟 強 烈 的 收 縮 力 推 出 ， 才 能 循 環 全 身 ， 這 種 推 動 血 液 流 動 的 壓 力 ， 就 是 血 壓 。 血 壓 隨  心 臟 跳 動 ， 在 動 脈 中 呈 現 時 高 低 的 狀 況 ， 最 高 時 稱 為 收 縮 壓 ， 最 低 時 稱 為 舒 張 壓 。

清 楚 數 字 確 定 是 否 患 病

血 壓 值 因 人 而 異 ， 二 十 歲 的 健 康 年 輕 人 ， 收 縮 壓 為 120 mm 汞 柱 ； 舒 張 壓 為 80 mm 汞 柱 ， 即 120 / 80 高 血 壓 的 定 義 是 ： 收 縮 壓 大 於 160 ； 舒 張 壓 大 於 95 mm 汞 柱 ， 而 處 於 ： 收 縮 壓 141 至 159 ； 舒 張 壓 91 至 94 這 灰 色 地 帶 者 ， 稱 為 臨 界 高 血 壓 ； 而 140 / 90 以 下 者 ， 可 算 正 常 。

各 種 併 發 症

高 血 壓 如 果 持 續 ， 會 增 加 心 臟 的 負 荷 ， 引 起 多 種 併 發 症 ， 常 見 的 包 括 ：

（ 一 ） 腦 中 風 ：
包 括 腦 溢 血 和 腦 梗 塞 。 中 風 在 近 年 來 在 東 方 人 中 極 為 普 遍 ， 腦 溢 血 是 指 由 於 高 血 壓 使 腦 的 微 血 管 破 裂 ， 引 起 腦 部 出 血 的 疾 病 。 腦 梗 塞 是 由 於 高 血 壓 使 腦 部 動 脈 的 內 膜 發 生 障 礙 ， 障 礙 部 分 形 成 血 栓 ， 腦 細 胞 遭 到 破 壞 ， 造 成 腦 溢 血 相 同 的 效 果 ， 就 是 部 分 的 腦 部 組 織 壞 死 。

（ 二 ） 心 力 衰 竭 ：
長 時 間 血 壓 升 高 的 人 ， 心 臟 要 增 加 工 作 ， 逐 漸 變 得 肥 大 ， 直 至 不 勝 負 荷 ， 便 會 引 致 心 力 衰 竭 ， 會 造 成 嚴 重 的 呼 吸 困 難 ， 即 稱 為 心 臟 性 哮 喘 。 此 外 ， 還 可 引 致 心 絞 痛 ， 心 肌 梗 塞 等 疾 病 。

（ 三 ） 腎 硬 化 ：
腎 臟 的 動 脈 若 遭 受 到 高 血 壓 的 強 大 壓 力 ， 腎 內 的 小 動 脈 會 漸 漸 產 生 變 化 ， 形 成 腎 硬 化 。 最 後 ， 會 引 致 腎 組 織 被 破 壞 而 萎 縮 ， 會 出 現 尿 蛋 白 ， 血 尿 ， 腎 衰 竭 等 症 狀 ， 最 後 甚 至 轉 變 成 尿 毒 症 而 致 死 。

高 血 壓 的 檢 查

一 般 檢 查 方 面 ， 應 注 重 體 格 、 體 質 、 營 養 狀 態 的 判 定 ， 和 心 臟 、 血 管 與 檢 查 神 經 中 樞 功 能 等 各 項 目 。 檢 查 血 壓 要 量 度 左 、 右 手 臂 、 腿 部 的 血 壓 ， 並 應 在 平  與 坐 姿 之 下 量 度 。 此 外 ， 還 要 做 下 列 的 檢 查 ： 胸 部 X 光 、 心 電 圖 、 驗 小 便 、 腎 機 能 檢 查 、 血 液 檢 查 、 眼 底 檢 查 、 和 測 試 內 分 泌 和 其 他 病 因 方 面 的 調 查 。

高 血 壓 的 治 療

緩 進 型 高 血 壓 的 患 者 ， 如 果 血 壓 只 是 輕 微 增 高 ， 症 狀 不 重 者 ， 可 不 必 用 降 壓 藥 物 。 日 常 生 活 方 面 ， 需 勞 逸 結 合 ， 保 持 足 夠 睡 眠 ， 參 加 力 能 所 及 的 工 作 和 體 力 勞 動 。 飲 食 以 低 鹽 ， 低 動 物 脂 肪 的 飲 食 為 宜 ， 並 避 免 進 食 富 含 膽 固 醇 的 食 物 ， 肥 胖 者 宜 控 制 食 量 ， 適 當 減 輕 體 重 ， 戒 煙 是 必 須 項 目 之 一 。

高血壓最忌食太咸、捱夜、脾氣暴燥等，平常應心平氣和，少咸食，多食降壓食物如芹菜苦瓜或多喝茶亦可，如血壓垣常于上壓140以上，下壓90以上者應求醫服藥控制。

最好的預防方法無非是控制體重，少吃高糖、高鹽、高膽固醇及高脂肪（不飽和脂肪酸比飽和脂肪酸好）的食物。多做有氧運動如快步走、騎車、上下樓梯、慢跑等持續不停的運動。對於煙、酒、咖啡等更是要慎而戒之。再來就是要好好陶冶及運動這顆「靈性」的心臟。效法彌勒祖師肚大能容、笑口常開的精神，把性靈的自修當作吃維他命、大補丸，比什麼都有效。

飲 食 方 面 應 少 吃 鹽 ， 脂 肪 和  固 醇 過 高 之 食 物 。

盡 量 減 少 精 神 壓 力 ， 要 有 充 分 睡 眠 ， 適 當 運 動 ， 限 制 煙 酒 。 養 成 良 好 的 生 活 習 慣 。 學 習 靜 坐 ， 打 太 極 散 步 和 保 持 正 常 之 體 重 。 對 治 療 高 血 壓 是 有 一 定 的 裨 益 。

總 括 來 說 :

( 一 ) 如 患 上 高 血 壓 症 ， 不 用 恐 慌 ， 因 為 它 是 能 治 理 的 症 狀 。

( 二 ) 預 防 及 治 療 高 血 壓 要 由 最 簡 單 的 方 法 做 起 ， 如 注 意 飲 食 和 體 重 等 的 一 般 性 治 療 法 。

( 三 ) 不 可 隨 時 轉 換 醫 生 或 尋 求 ( 萬 靈 神 丹 ) ， 應 依 照 醫 生 的 指 示 ， 接 受 常 規 性 的 治 療 。

( 四 ) 食 藥 要 有 恆 心 ， 如 藥 物 有 副 作 用 ， 應 立 刻 告 知 醫 生 。

(五 ) 必 定 要 有 信 心 ， 才 可 以 把 高 血 壓 治 好 。

飲 食 治 療
飲 食 方 面 應 少 吃 鹽 ， 脂 肪 和  固 醇 過 高 之 食 物 。
膽 固 醇 過 高 的 人 應 注 意 的 食 物



( 附 表 一 ) 膽 固 醇 過 高 的 人 應 注 意 的 食 物

食 物 種 類
可 食 之 食 物
應 減 少 或 避 免 之 食 物

飲 品 麵 包 ， 殼 類 ， 麵 油 類 及 脂 肪
脫 脂 牛 奶 ， 汽 水 ， 茶 ， 咖 啡 無 雞 蛋 或 牛 奶 的 皆 適 可 植 物 油 : 花 生 ， 玉 蜀 黍 ， 大 豆 等 等 。由 植 物 油 製 造 的 人 工 牛 油 亦 可
全 脂 牛 奶 含 雞 蛋 或 全 脂 肪 牛 奶 動 物 脂 肪 : 豬 ， 牛 ， 羊 脂 牛 油 ， 豬 油 ， 酥 油 等 。 含 有 飽 和 脂 肪 的 人 工 牛 油

肉 類 及 家 禽
瘦 肉
肥 肉 : 燻 肉 ， 火 腿
內 臟 : 腦 ， 肝 ， 腎 ， 胰 ， 胃

魚 類
無 油 脂 類 或 魚 肉 含
油 脂 類 : 沙 丁 魚 ， 鱒 魚 ， 魚 卵 ， 蠔 ， 蝦 ， 螃 蟹 ， 龍 蝦

奶 製 品
蛋 白 ， 低 脂 乳 酪 ， 脫 脂 牛 奶
蛋 黃 ， 全 脂 乳 酪 ， 乳 酪 ， 奶 油 ， 全 脂 牛 奶 ， 牛 油 ， 酥 油

蛋 糕 ， 甜 品 ， 點 心
蛋 白 甜 餅 ， 糖 果 ，  哩 果 醬 ， 蜜 糖 ， 甜 果 汁 ， 不 含 雞 蛋 的 糕 ， 餅 乾
布 丁 ， 甜 品 蛋 糕 及 其 他 由 全 脂 牛 奶 ， 牛 油 ， 豬 油 或 蛋 黃 製 成 的 點 心 ， 雪 糕

湯 類
蔬 菜 清 湯
含 油 脂 的 湯 ， 濃 湯

水 果 及 蔬 菜
任 何 一 類
無
一 般 治 療 法
盡 量 減 少 精 神 壓 力 ， 要 有 充 分 睡 眠 ， 適 當 運 動 ， 限 制 煙 酒 。 養 成 良 好 的 生 活 習 慣 。 學 習 靜 坐 ， 打 太 極 散 步 和 保 持 正 常 之 體 重 。



甲 每 日 含 一 千 五 百 加 路 里 減 肥 餐 ( 中 式 )

乙 含 一 千 二 百 加 路 里 減 肥 餐 ( 中 式 )





甲 每 日 含 一 千 五 百 加 路 里 減 肥 餐 ( 中 式 )


所 供 給 之 減 肥 餐 單 每 日 含 1 ， 5 0 0 C a l ， 男 女 皆 可 用 ， 烹 煮 方 法 ， 不 可 煎 炸 ， 不 可 加 糖 或 澱 粉 質 食 物 或 肥 肉 。

早 餐 :
- 中 號 碗 白 粥 加 雞 蛋 白 或
- 中 號 碗 白 粥 加 一 兩 瘦 肉 ( 牛 ， 豬 ， 雞 去 皮 ， 或 魚 ) 。

早 茶 :
清 茶 或 檸 檬 茶 一 杯 ( 免 糖 ) ， 清 咖 啡 一 杯 。

午 餐 :

清 湯 去 油 ;
肉 類 : 瘦 肉 ( 牛 ， 豬 或 雞 肉 ) 三 兩 ， 或 五 兩 蒸 魚 ，
飯 類 : 大 半 中 號 碗 ( 約 中 國 式 湯 匙 五 匙 滿 的 飯 ) ， 或 八 中 國 式 湯 匙 的 麵 或 白 粥 兩 碗 ( 中 號 ) 。
蔬 菜 : 四 兩 ， 菜 的 種 類 可 從 下 列 選 擇 : 菜 芯 ， 生 菜 ， 菠 菜 ， 莧 菜 ， 白 菜 ， 椰 菜 蕃 茄 ， 椰 菜 花 ， 芹 菜 ， 芥 蘭 ， 西 洋 菜 ， 通 菜 ， 芽 菜 ， 豆 角 ， 露 筍 ， 冬 瓜 ， 節 瓜 ， 青 瓜 ， 矮 瓜 ， 苦 瓜 ， 青 椒 ， 或 草 菇 ( 不 可 吃 根 菜 類 ， 如 薯 仔 ， 芋 頭 ， 茨 菇 ， 蕃 薯 ， 蓮 藕 等 ) 。
生 果 : 一 個 ( 橙 ， 蘋 果 ， 雪 梨 ， 或 香 蕉 ) 約 四 安 士 。


下 午 茶 :
清 茶 或 檸 檬 茶 一 杯 ( 免 糖 ) 或 清 咖 啡 一 杯 ， 克 架 餅 乾 二 塊 。

晚餐 :

與 午 餐 相 同 。 當 進 食 一 千 五 百 加 路 里 減 肥 餐 時 ， 請 注 意 :

每 天 只 許 用 八 茶 匙 生 油 或 植 物 酒 煮  ， 蒸 ， 烤 或 燒 烹 調 方 可 助 節 省 用 油 份 量 。
調 製 食 物 時 不 可 用 豆 粉 ， 糖 或 過 量 的 油 。
烹 飪 時 可 以 用 以 下 各 種 調 味 品 : 芫 莤 ，  ， 薑 ， 蒜 頭 ， 味 精 ， 醬 油 ， 胡 椒 粉 ， 玉 柱 ， 醋 ， 鹽 檸 檬 ， 芥 辣 ， 辣 醬 等 ， 配 菜 可 用  菜 ， 冬 菇 ， 雲 耳 ， 金 針 ， 沖 菜 ， 炸 菜 ， 髮 菜 ， 筍 ， 菜 脯 ， 梅 菜 等 。
如 冷 或 熱 飲 品 需 加 糖 時 ， 請 用 代 糖 替 之 。
除 餐 單 的 食 物 外 ， 禁 食 一 切 其 它 食 品 ， 如 甜 或 鹹 的 點 心 糕 餅 ， 糖 果 ， 朱 古 力 ， 及 甜 飲 品 如 好 立 克 ， 阿 華 田 ， 汽 水 或 酒 ( 烈 酒 或 啤 酒 ) 或 果 汁 。
如 口 渴 ， 可 飲 清 水 ， 茶 或 咖 啡 。




乙 含 一 千 二 百 加 路 里 減 肥 餐 ( 中 式 )


還 有 一 份 每 日 含 1 ， 2 0 0 C a l 之 減 肥 餐 單 ， 如 果 用 上 者 ( 1 ， 5 0 0 C a l ) 不 夠 理 想 ， 可 用 此 餐 單 :

早 餐 :
一 中 碗 白 粥 加 雞 蛋 白 或 一 中 碗 白 粥 一 兩 瘦 肉 ( 牛 ， 豬 ， 雞 或 魚 ) 。

早 茶 :
清 茶 或 檸 檬 茶 一 杯 ( 免 糖 ) 或 清 咖 啡 一 杯 。

午 餐 :
清 湯 去 油 ( 一 碗 )
肉 類 : 瘦 牛 ， 豬 式 雞 肉 二 兩 蒸 魚 四 兩 。
飯 類 : 半 碗 ( 約 三 中 國 式 湯 匙 的 飯 ) ( 中 號 碗 ) 或 六 中 國 式 湯 匙 的 麵 或 白 粥 一 碗 半 ( 用 中 號 碗 )
蔬 菜 : 四 兩 ， 菜 的 種 類 可 從 下 列 選 擇 : 菜 芯 ， 生 菜 ， 菠 菜 ， 莧 菜 ， 白 菜 ， 椰 菜 椰 菜 花 ， 芹 菜 ， 芥 蘭 ， 芥 菜 ， 西 洋 菜 ， 通 菜 ， 芽 菜 ， 蕃 茄 ， 露 筍 ， 冬 瓜 ， 節 瓜 ， 青 瓜 ， 矮 瓜 ， 苦 瓜 ， 青 椒 ， 豆 角 ， 草 菇 等 ( 不 可 吃 根 菜 類 如 : 薯 仔 ， 芋 頭 ， 茨 菇 ， 蕃 薯 ， 藕 等 ) 。
生 果 : 一 個 ( 橙 ， 蘋 果 ， 雪 梨 ， 啤 梨 ， 或 香 蕉 ) ( 約 四 安 士 ) 。

下 午 茶 :
清 茶 或 檸 茶 一 杯 ( 免 糖 ) 或 清 咖 啡 一 杯 克 力 架 餅 乾 兩 塊 。

晚 餐 :

與 午 餐 相 同 。 當 進 食 一 千 二 百 加 路 里 減 肥 餐 時 請 注 意 :

每 天 只 許 用 六 茶 匙 生 油 煮  ， 蒸 ， 烤 ， 或 燒 的 烹 調 方 法 可 助 節 省 用 油 份 量 。
調 製 食 物 時 ， 不 可 用 豆 粉 ， 糖 式 過 量 的 油 。
烹 飪 時 可 用 下 各 種 調 味 品 :  ， 芫 茜 薑 ， 蒜 頭 ， 味 精 ， 醬 油 ， 胡 椒 粉 ， 玉 桂 ， 檸 檬 ， 醋 ， 芥 辣 ， 辣 醬 等 ; 配 菜 可 用  王 ， 冬 菇 ， 雲 耳 ， 金 針 ，  菜 ， 炸 菜 ， 梅 菜 ， 髮 菜 ， 筍 等 。
如 冷 或 熱 飲 品 需 要 飲 加 糖 時 ， 請 用 代 糖 替 之 。
除 餐 單 上 的 食 物 外 ， 禁 食 一 切 其 他 的 食 物 如 甜 或 鹹 的 點 心 ， 糕 餅 ， 糖 果 ， 朱 古 力 田 酒 類 及 甜 飲 品 如 好 立 克 ， 阿 華 田 ， 汽 水 果 汁 和 酒 ( 烈 酒 或 啤 酒 )
如 口 渴 ， 可 飲 清 水 ， 茶 或 咖 啡 。

何 謂 高 血 壓 ：
在 靜 止 休 息 狀 態 下 ，血 壓 持 續 高 於 140 (上 壓 ) / 90 (下 壓 ) mmHg ( 毫 米 水 銀 柱 )

1. 成 因：

原 發 性 ／ 原 因 不 明 (90%)
繼 發 性 ／ 有 基 本 導 因 ， 例 如 腎 病 腎 血 管 狹 窄 (10%)

2. 病 徵：

- 大 部 份 無 異 常 症 狀

- 小 部 份 頭 痛 、 頭 暈 、疲 倦


3. 併 發 症 ：

心 臟 衰 竭
冠 心 病
中 風 ( 腦 溢 血 )
腎 衰 竭

4. 藥 物 治 療 ：

多 種 藥 物 能 有 效 控 制 血 壓 及 減 少 併 發 症
-定 時 服 藥
-長 期 服 藥
-定 期 檢 查


5. 預 防 ：

注 意 生 活 調 節 ：戒 煙, 保 持 理 想 體 重, 適 量 運 動, 控 制 鹽 份
成 年 人 應 定 時 或 每 兩 年 檢 查 血 壓 一 次