生腎石的飲食習慣

明報專訊】有人說腎石（即腎結石）是尿中的雜質在腎臟沉積而成，但泌尿外科醫生卻說情不是這麼簡單。腎石的形成，部分原因關乎體內的特定化學物，至於能否抑制其形成，部分也關乎飲食，特別是愛肉或嗜鹹的人，較大機會患腎石。不過，醫學界忠告，接受腎石治療後，切忌胡亂戒口，以免影響營養的攝取。
本港沒有腎石病人數量的統計，而參考西方數據，可知它算是一種常見的疾病。養和醫院泌尿外科專科醫生何孟澈指出，據西方國家的統計，每10名男士便有1人有機會患腎石，女性患者比例較低，患者的男女比例為3比1。
不少人誤以為腎石是尿中的「雜質」在腎內沉積而成，然而何孟澈不認同那是「雜質」，只能說是小便中的多種成分﹕「有患過腎石的病人不明白，誤以為喝老火湯沉在碗底的沉澱物——雜質——會令腎石復發，因此棄而不喝。」
事實上，腎石的形成關乎多個因素﹕
● 缺水﹕少喝水或排汗特多，例如在悶熱廚房工作的廚師、居於沙漠的人，沒有充足水分把導致腎石形成的成分稀釋，以致這些成分濃度偏高，有機會留在腎內。
● 缺抑制化學物﹕小便之中，有多種抑制腎石形成的化學物，如「枸櫞酸鹽」（urinary citrate），這類化學物偏低，有利腎石的形成。
● 遺傳﹕家族中人具患腎石的遺傳傾向。
● 習慣﹕若曾有家庭成員患腎石，其他家人也會因生活及飲食習慣近似而較大機會得病，但這與遺傳無關。
● 飲食﹕飲食不均衡，過於偏愛某些食物如肉類或嗜鹹。
● 疾病﹕患某些疾病如痛風，較容易生腎石。
種種因素交疊下，腎石便在腎內的空間結晶成形。嚴重的腎石，差不多填滿這個空間，形狀三尖八角如鹿角或珊瑚狀，但現時已很少見。何孟澈指出，腎石有時會為病人帶來突然而難以忍受的痛楚，故現時的病人很早已求醫，加上體外碎石機的發明（詳見另稿），大都能及早接受治療。
一般毋須戒吃鈣
腎石成分有多種，其中「草酸鈣」（calcium oxalate）腎石佔所有腎石個案的八成。一般人誤以為這等於要戒除所有含鈣的食物，不能碰牛奶、豆腐（以石膏粉製造）及深綠色葉菜，但何孟澈強調這觀念不對，人體必須攝取鈣質，以維持骨骼健康，故飲食之中不能無鈣﹕「最重要是飲食均衡，不可過量。」除非是少數鈣質新陳代謝不良的人，才需要限制鈣質攝取，否則一般曾患「草酸鈣」腎石的人，毋須戒吃含鈣食物。