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血型是針對每個人血液內紅血球細胞表面各有不同物質的描述。人類血型最常見的分類為「ABO」及「Rh」(恆河因子)。除此以外,還有其他比ABO及Rh罕見的其他四十六種抗原。用不相容的血型輸血可以導致免疫系統造成的溶血反應,造成血溶性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。血型,也可以幫助刑警判斷一個凶手。因此在凶案現場,一般都要採集血樣進行分析
人類的血液內有以下的抗原、抗體,組成不同的血型:
* A型血的人紅血球表面有A型抗原;他們的血清中會產生對抗B型抗原的抗體。一個血型為 A-型的人只可接受A- 型或O-型的血液。
* B型血的人跟A 型血的人相反,他們紅血球表面有B型抗原;血清中會產生對抗A型抗原的抗體。
* AB型血的人的紅血球表面同時有A型及B型抗原;他們的血清不會產生對抗A或B型抗原的抗體。因此,AB型血的人是「全適受血者」。但他們亦只可捐血予同樣血型的人。
* O型血的人紅血球表面A或B型抗原都沒有。他們的血清對兩種抗原都會產生抗體。因此,O型血的人是「全適捐血者」。但他們亦只可接受來自同樣血型的血。例如,O- 型的人只能接受O-型的血。
基本上,O型是世界上最常見的血型。但在某些地方,如挪威,A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見。AB 型血型因為要同時有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分佈跟地區及種族有關。人類為何會對未接觸過的抗原產生抗體的原因未知。一般相信可能是與某些細菌的抗原跟A及B型的糖蛋白相似有關。奧地利科學家卡爾·蘭德施泰納於1930年因為發現ABO血型獲諾貝爾醫學獎。
血液中另一主要特點是恆河因子,恆河因子(Rhesus Factor)也被讀作Rh抗原、Rh因子,因與恆河猴紅血球上的抗原相同得名,最初於1940年被發現。每個人的紅血球上只可能有或沒有Rh因子,通常會與ABO結合起來,寫的時候放在ABO血型後面。當中O+型是最常見。
* Rh+,稱作「Rh陽性」、「Rh顯性」,表示人類紅細胞有「Rh因子」;
* Rh-,稱作「Rh陰性」,「Rh隱性」,表示人類紅細胞沒有「Rh因子」。
華人當中大約每 370人才有一個是Rh-,其他都是 Rh+。 歐洲某些地區則可能七個人便有一個 Rh-。
罕見血型
孟買表現型(孟買型)
血型屬於罕見的孟買表現型的人,因為紅血球上沒有H蛋白物質,所以沒有A或B抗原。但他們的血清會產生對抗H物質的抗體,而H物質是孟買表現型以外,所有血型的紅血球都有的。故此,孟買表現型的人只可接受相同血型的血。由於孟買型血型非常罕有,而他們又不能接受其他血型,因此急需輸血的孟買型血型人很可能找不到捐血者。
表現血型為O型的人,有可能其實是孟買型血型。他們本來從第九對染色體遺傳到的A,B,O或AB其中一種ABO血型,但表現出來卻是沒有A或B抗原,就像是O型。這是因為他們在另一個基因:第十九對染色體上的H基因內遺傳了的一對隱性的等位基因(hh),因而不會產生H蛋白。而當沒有H蛋白,則A或B抗原都不能出現。
孟買型血型寫作Oh。雖然被寫作成O,這其實不是真正的O 型的一種。最初1952年在孟買發現這種血型時,是因為並非A,B或AB 型,才在檢測時被誤以為是O型。在孟買型最多的孟買,這類血型的出現頻率才約為一萬分之一。華人出現孟買型的機會更少。
P型
P型血液缺乏對抗PP1P的抗體,是種非常罕見血型,全球人口盛行率小於0.001%,除日本、瑞典外,其它國家只有個案報告。
捐血及接受血型者的血型必須相容。下表列出各相容的血型(有X者可配合)。例如,A-的人可接受O-或A-,可捐給AB+,AB-,A+或A-。
一般來說, O-型是全適型捐血者,他們的血可捐給任何人(僅在特殊緊急情況下,異種血型屬於同樣會造成嚴重輸血反應)。所以血庫及醫院對O-型血要求最多。AB+型血是全適受血者,可接受任何血型。不過大量的異型輸血仍然會有副作用,因此在可能情況下,輸同型的血液仍然是比較理想。
相容的血型
受 捐
O- O+ B- B+ A- A+ AB- AB+
AB+ X X X X X X X X
AB- X X X X
A+ X X X X
A- X X
B+ X X X X
B- X X
O+ X X
O- X
血型 香港華人
O 40%
A 26%
B 27%
AB 7%