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首先幫病人做評估:
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癌症患者在患病期間往往會出現食慾不振,體重持續下降。這可能是患者擔心自己的病況,但同時亦是因為腫瘤細胞發展過程影響了新陳代謝率。研究調查統計:40-80%癌症病患有體重下降危機,因癌症引發體重下降持續減輕,造成30 - 50% 死亡。
正確的營養支持能輔助癌症治療與療程進行。研究已證實要有效改善此情況,單靠進食更多的食物或一般營養品,往往不足夠抑制體重下降的情況,要有足夠的魚油 ( EPA ) 並配合充足的蛋白質及熱量。
唯一經醫學證實,証明有效幫助癌症患者改善體重下降的營養品 :經臨床醫學研究證實,癌症病人可透過飲用每日2 杯 (共480毫升)雅培保康速 ProSure可 :
有效改善因癌症導致的體重下降及肌肉質量、有效提升病人的活動能力、改善病人生活質素
以下是治療間常見的營養問題及改善方法:
1.食慾不振
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進餐前小作運動,如步行
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進餐時吃少量開胃小點如菠蘿粒、檸蜜、西瓜汁、梨汁、酸梅湯以刺激食慾。
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少食多餐,餐與餐可選擇一些簡單而有營養的小食如豆腐花、燉蛋、蛋花麥皮、肉碎粥等;亦可選擇營養均衡的營養補充品2. 味覺改變
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對苦味敏感,但對甜味及酸味敏感度則降低,烹調時可加強調味料﹐避免苦味食物,如芥菜、苦瓜等
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如覺得紅肉有苦澀味,可加少許酒、糖、胡椒粉、果汁等調味料
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冷盤如火腿、燻蹄、醉雞、涼伴沙律等較易接受 3. 噁心 / 嘔吐
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少食多餐 , 細嚼慢嚥
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室溫或冰凍的食物較易接受
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進食後應盡量休息 , 但亦不可立即躺臥
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餐前可喝一點冰凍或酸性飲料 , 如檸檬汁 , 以刺激食慾
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可吃些乾的食物如烘多士、餅乾
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烹調食物宜清淡 , 避免味道太濃、太甜及過油膩的食物4. 口乾
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要經常漱口, 保持口腔濕潤
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可咀嚼果汁糖、香口膠、
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喱或冰塊等。飲品如茶、菊花茶、西瓜汁、蔗汁、檸蜜與檸檬汁也是好的選擇
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食物製成濕潤形態如肉凍、羹、布甸等 , 以方便進食
5.口腔潰爛
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避免過酸、鹹、辣、粗糙或堅硬的食物
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可選擇多汁的蔬菜、肉蓉、爛飯及流質膳食
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食物溫度以室溫最適宜
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軟滑的食物如豆腐花、燉蛋、雪糕、忌廉湯也易被病者接受
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有需要時 , 可用吸管吸吮流質食物,飲用均衡營養補充品6. 吞嚥困難
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少食多餐 , 細嚼慢嚥
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選擇質軟、磨爛及高營養的食物
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進食時可加入肉汁、湯、粥水等幫助吞嚥
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如不能咀嚼及吞嚥 , 須用營養師編製的高營養管飼配方
7. 胃部灼熱
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少食多餐以中和過多胃酸
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不宜進食辣、酸、太濃和煎炸油膩食物
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避免吸煙、喝咖啡及酒類
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進食後不宜立即躺臥,上半身應稍微上傾最少 2 小時8. 腹脹
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宜少食多餐 , 輕微運動或散步可減輕腹脹感覺
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流質如湯水應在餐前半至一小時前飲用
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避免進食油炸及易產生氣體的食物如乾豆類、洋蔥、蒜、青椒、椰菜、芥蘭、汽水
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減少進食高纖的食物
9. 腹瀉
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初發時 , 用流質飲料如清水、米水、清茶等以舒緩病情,讓腸道休息及補充失去的水份
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腹瀉情況改善後,可慢慢加入低渣及固體食物,如白粥、白麵包、白飯、瘦肉、魚等
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保持少食多餐
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避免咖啡 , 牛奶或進食油炸、肥膩、過甜或濃昧的食物
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避免全麥食品 , 高纖維蔬果、乾果、乾豆類、果仁、太冷或太熟的食物\
10. 便秘
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要多喝流質如開水、湯、果汁等 , 至少每天二公升或以上
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宜多吃高纖維素的食物如全麥食品、蔬菜、水果、西梅、蘋果醬、芝麻糊、杏仁露、乾豆類等
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多做適當運動 , 保持輕鬆心境