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血小板是什麼﹖功能為何﹖血小板正常值是多少﹖
血小板是人體血液中三種主要細胞之一,是血液中負責血液凝集及修補作用的血球,其大小約為2至4μ1 ,它和血液中的凝集因子合作,在血管受傷時,能及時的幫助止血。血小板的正常值男女生都一樣為150000 400000/μ1 。
何謂血小板減少?
血小板減少的定義為在血液中的血小板低於正常值。它是引起不正常出血最常見的原因。血小板減少症在臨床上會有意義的情形為低於100000/μ1 。血小板若低於20000/μ1 則可能會產生自發性的出血,即未受到傷害或撞擊亦會有出血之現象。血小板減少的症狀,會有牙齦出血不止、流鼻血、月經不止、身上有瘀斑、紫斑、胃腸道出血、血尿等,最嚴重之情形,甚至會造成腦出血、肺出血而致生命危險。
有那些原因會造成血小板減少症?
1.血小板製造減少:包括放射性或化學治療藥物造成的骨髓抑制,而骨髓本身所造成的疾病,如再生不良性貧血症、白血病、其他惡性腫瘤的侵犯皆可引起血小板製造減少,缺乏維他命B12之巨球性貧血亦會有血小板減少之情形。
2.血小板的破壞增加:這是血小板減少症最常見的原因,例如血小板減少性紫斑、紅斑性狼瘡等。某些先天性疾病Wiskott-Aldrich症候群,血管內皮受傷或血管內栓塞(包括血管內凝集,血栓性血小板減少性紫斑)亦會造成血小板減少。
3.不正常的分佈或堆積:主要發生在脾臟腫大的病人。超過1/3的血小板,堆積在脾臟內,而造成血小板減少(脾臟在正常時含有全部血小板的三分之一)。在台灣,因為肝硬化的人特別多,故很多血小板減少症的病人,是因為肝硬化造成脾腫大或脾臟功能過盛而造成。
自體免疫性血小板減少性紫斑症
可分急性或慢性。急性常發生於小孩或年青人,發作期間少於六個月,常可自己恢復正常。慢性者通常發生於成人,一般需要藥物治療以改善血小板減少症。此種紫斑一般是體內產生了對抗血小板的抗體,此抗體會和自己的血小板結合,很快的被體內的網狀內皮系統清除而造成減少症。大部份的病人其臨床症狀為黏膜或皮膚的出血,而百分之四十三的女性病人則有月經過多的現象。一般來說,出血的嚴重度和頻率和血小板的數目有密切相關,血小板數目如為10000至50000/μ1 ,則可能會有嚴重度不一的自發性出血;而血小板少於10000/,則可能會因嚴重流血而導致嚴重病情甚至死亡。和感染有關的血小板減少
多種病毒感染包括腮腺炎、德國麻疹、登革熱、肝炎病毒、B19病毒,會引起血小板減少症。另外,一些疫苗也被報告會引起血小板減少,包括麻疹疫苗(打疫苗後第七天降到最低)、三合一(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)疫苗等。最近亦有些病人施打流感疫苗後發生血小板減少症。最後,在一些細菌感染造成菌血症或敗血症時亦可造成血小板減少。
綜合上述,會引起血小板的原因相當多,最重要的是要請血液科醫師確定其發生原因,再針對其疾病做適當的治療。
補益湯水
調理血小板缺少症湯水
成因﹕血小板缺少症,是人體內造血功能不正常所致,血液內血小板數量減少,容易流血不止。以中醫湯水調理可幫助,花膠含有動物膠及蛋白質,有滋陰養血功效,能增加血小板數量。
調理材料
金龍花膠半、高麗參二錢、白蓮子一、霍山石斛二錢、淮山藥一、龍眼肉五錢、瘦豬肉六、鹽適量
做法
1. 花膠用暖水浸十小時,取出用薑水灼,之後再浸清水十小時,盛起待用。
2. 淮山片、白蓮子用暖水浸四小時,盛起待用。
3. 瘦肉洗淨,用滾水灼三分鐘,盛起待用。
4. 所有材料加適量清水,慢火煲成湯。
5. 最後加適量鹽調味便可食用。
功用解說
滋陰壯體、補氣活血、健脾寧神、強腦益智
主治
貧血、血小板缺少症
材料功效
金龍花膠:活血生血、補血壯體;高麗人參片、龍眼肉:補氣健腦、增強記憶,白蓮子、淮山藥、霍山石斛:健脾生津、潤膚色;豬肉:含氨基酸及蛋白質,增強體魄、寧心益智。
*以上為一位成年人分量。
資料提供:香港中醫藥管理委員會註冊全科中醫趙生