坐骨神經痛@@?

據稱:每於運動後,腰&腿,足部均感到疼痛,且俯臥時於腰骶部有明顯壓痛,熱敷與牽引/或電療可緩解---;從病史看來,似乎反覆多次發作---
綜合所述:我考慮“椎間盆脫位”的可能性較大,要明確診斷必須做多項檢查(x-ray拍片要包括腰骶部的正 側 斜方位,才能明確顯現;另必要時做MRI---磁核共振影像;它可更精密地發現小病灶)
我認為你看病一定要有恆心,不要以為疼痛緩解了,就是“痊癒”,必須“明顯診斷”才是治病的開始。待既「明顯診斷,」又醫到「徵結」處,才是治癒! 睇醫生不是浪費金錢,真正負責任的醫生,會按你的症狀 體檢資料 及臨床檢驗等,加以綜合分析,再結合你的具體情況(如經濟,體質狀況 加以恆量,--)才作出具體治療方案,建議你到政府醫院診治,將病史詳述,相信會找到真正負責任的醫生給你診治,會得到明確診斷&治療,會早日康復!以上意見,希望可幫到你。

聽你講的﹐的確似係坐骨神經痛
其實是坐骨神經痛 (sciatica) 是一個詞語綜合形容呢一ｄ病徵
包括腰部下方痛﹐放射至一邊或兩邊大脾（後面）甚至小腿腳跟
起步的時候往往加劇
你有無試過（自己做或是醫生幫你）伸直雙腳訓低
慢慢抬高其中一隻﹐抬高到一個位﹐就即刻痛
呢個是坐骨神經痛的典型徵狀

任何干擾到坐骨神經的情況都可以引起坐骨神經痛
其中包括椎間盤突出 (prolapsed intervertebral disc) ﹐
聽起來可能是因為你之前有一次搬動重野﹐姿勢不正確﹐就令椎間盤突出來﹐壓住了坐骨神經
當然要你的醫生搞清楚會不會有其他情況引起（例如背部神經腫瘤）
照 MRI （磁力共振造影）可以排除其他原因﹐證實係椎間盤突出定其他野壓住神經線
價錢是... 公立唔駛錢﹐但要排期﹐私家可能都要幾千至一萬
如果你諗住做手術修補﹐亦都係手術前必要的（方便骨科醫生為你計劃手術）
但如果你唔諗住做手術（廿幾歲﹐你個醫生多數不建議你做﹐除非你真是 cancer ）
照 MRI 不會對你的情況有任何改善
醫生幫到你的只是開止痛藥
真正幫到你的是物理治療師
一般會教你做一ｄ強化背部的運動
以及一ｄ減痛的方法

你話覺得睇醫生是浪費錢
不妨睇公立醫院﹐叫果邊的骨科醫生轉介你做物理治療

坐骨神經痛



相信不少人曾經聽過坐骨神經痛這個名稱，而且這個名稱近期亦熱了起來。這幾年多了腰痛患者，很是擔憂地追問他們是否患有坐骨神經痛，他們所患的坐骨神經痛是否嚴重等等。

　

在醫學上坐骨神經痛一般被定義為一種病徵，患者的臀部及大腿後部出現痛楚現象，受影響範圍通常是沿著坐骨神經由臀部伸延至膝部或以下。很多時坐骨神經痛的患者會同時有腰痛現象的出現。



引致出現坐骨神經痛的成因很多，但最常見的有以下四類：

　

第一， 第一類， 大多數對軟組織及肌肉治療有研究的醫療人員都會認同，如果腰肌，背肌，臀部肌肉或大腿後部肌肉的健康狀態不良時，肌肉便會出現扳機性痛點，那些扳機性痛點所引發出來的反射痛區，位置往往就是在坐骨神經痛的區域上。

　

第二， 第二類，腰部脊椎或盤骨有脊骨錯位的毛病存在。這個區域的脊椎如果有脊骨錯位，錯位的脊骨往往會導致組成坐骨神經的神經根有功能性的改變而出現坐骨神經痛現象。

　

第三， 第三類，腰脊椎的第四，五條神經根及椎第一，二及第三條神經根匯聚組成身體最大的神經線(坐骨神經) 。當任何一條神經根受到壓迫，坐骨神經痛的現象就可以出現。而椎間盤突出，骨刺或脊椎間神經孔道的變形等都是引致神經根受到壓迫的常見原因。

　

第四， 第四類，由神經根匯聚而成的坐骨神經，經過盤骨肌肉及臀部肌肉然後在坐骨後側經過，由大腿後肌所覆蓋著直至膝部位置，神經線開始分叉聯繫至小腿的各部分組織【如圖】。在坐骨神經線所經過的路線上任何的肌肉，肌肉膜或其他的軟組織，若果出現僵硬痙攣或纖維化等現象，都可以直接刺激坐骨神經而出現坐骨神經痛的現象。



還有脊髓內出現腫瘤，脊椎骨的腫瘤性病變，甚至一些新陳代謝的毛病如糖尿病及酗酒等等都可以引致坐骨神經痛。雖然這一類引致坐骨神經痛的病因並不常見，但是如果不能及時察覺得到，延遲了治療，對患者的生命可以構成危險。所以切勿輕視坐骨神經痛，盡早找專業醫療人員作出精確的診斷及治療才是上策。

　

在治療坐骨神經痛方面要視乎引致坐骨神經痛的成因而定。坐骨神經痛只是一個症狀而並非一個病症，在未找出引致坐骨神經痛的原因前，實在不應貿然作出治療。因此在治療方面好應該由專業的醫療人員例如脊醫等來替患者作出正確的診斷然後進行合適的治療。



希望可幫到你！