為什麼會打嗝?如何改善?

為 什 麼 會 「打 嗝」？ 被人 嚇 了 一 跳 之 後 ， 為 什 麼 又 會 停 止 打嗝 呢 ？

打 嗝 有 時 令 人 非 常 尷 尬 。

打 嗝 俗 稱 「 打 思 egg」 ， 是 一 個 生 理 上常 見 的 現 象 ， 亦 是 一 個 奇 怪 的 現 象 。打 嗝 是 因 為 橫 隔 膜 痙 攣 收 縮 而 引 起 的。 其 實 橫 隔 膜 不 是 分 隔 胸 腔 和 腹 腔 的一 塊 膜 ， 而 是 一 大 塊 肌 肉 。 它 每 次 平穩 地 收 縮 ， 我 們 的 肺 部 便 吸 入 一 口 氣； 由 於 它 是 由 腦 部 呼 吸 中 樞 控 制 ， 橫隔 膜 的 肌 肉 會 有 規 律 地 活 動 ， 我 們 的呼 吸 是 可 以 完 全 自 主 運 作 的 ， 我 們 也不 需 要 時 常 記 著 怎 樣 呼 吸 。

打 嗝 時 ， 橫 隔 肌 不 由 自 主 的 收 縮 ，空 氣 被 迅 速 吸 進 肺 內 ， 兩 條 聲 帶 之 中的 裂 隙 驟 然 收 窄 ， 因 而 引 起 奇 怪 的 聲響 。 我 們 並 不 清 楚 橫 膈 肌 為 甚 麼 會 失控 地 自 行 收 縮 。

雖 然 大 部 分 打 嗝 現 象 都 是 短 暫 性 的， 但 也 有 些 人 持 續 地 打 嗝 。 最 早 記 載持 續 性 打 嗝 的 專 著 是 由 Plato編 寫 的 ， 他是 古 希 臘 一 名 醫 生 兼 哲 學 家 。 該 記 載說 阿 斯 多 芬 尼 斯 因 為 吃 太 多 東 西 而 出現 打 嗝 ， 醫 生 請 他 屏 住 呼 吸 或 用 水 來漱 口 ， 但 這 樣 做 也 不 行 。 後 來 他 搔 癢鼻 子 ， 猛 烈 地 噴 嚏 ， 最 後 打 嗝 才 停 止。 如 果 打 嗝 持 續 數 月 或 數 年 的 話 ， 可能 需 用 內 ／外 科 手 術 來 廢 除 橫 膈 肌 神經 的 功 能 。

但 為 什 麼 打 嗝 的 人 ， 被嚇 了 一 跳 以 後 ， 就 可 能 停 止 打 嗝 呢 ？因 為 打 嗝 是 一 種 神 經 反 射 活 動 。 如 果打 嗝 的 人 被 人 嚇 了 一 跳 ， 一 方 面 分 散了 注 意 力 ， 另 一 方 面 由 於 受 到 突 如 其來 的 有 力 的 新 刺 激 的 影 響 ， 打 嗝 的 反射 過 程 就 可 能 中 斷 而 使 橫 膈 膜 停 止 抽搐 。

打 嗝 並 不 是 由 氣 管 或 肺 部 毛 病 引 起。 通 常 人 們 在 進 食 後 ， 可 能 胃 擴 張 及消 化 困 難 ， 所 以 引 致 打 嗝 。 人 們 醉 酒後 ， 也 可 能 會 打 嗝 。 在 極 罕 有 情 形 下， 打 嗝 可 能 是 腦 疾 病 的 一 個 表 現 。

嬰 兒 吃 完 東 西 後 ， 特 別 容 易 產 生 打嗝 現 象 。 實 際 上 子 宮 內 胎 兒 的 呼 吸 大部 分 以 打 嗝 形 式 進 行 。 隨 著 年 齡 增 長， 打 嗝 也 隨 之 減 少 。 與 其 他 生 理 現 象不 同 的 是 ， 我 們 不 知 道 打 嗝 有 甚 麼 功能 ； 雖 然 它 是 良 性 的 ， 但 似 乎 一 點 益處 也 沒 有 。

2006-10-24 17:30:47 補充：
打嗝不是病，但卻可能是疾病的先兆。目前認為打嗝並無任何生理功能，只是人體橫膈膜抽搐，不自主作吸氣動作時，舌咽骨突然將氣管入口關閉，因而產生「呃」的聲音及頸部抽搐的動作。 相信每個人都有過打嗝的經驗，事實上孩童較成年人容易打嗝，嬰兒又更容易發生，甚至發現胎兒在母體內也會打嗝。

2006-10-24 17:31:23 補充：
一般打嗝為時甚短，通常持續數分鐘至數小時，故多不會導致臨床症狀，只會造成不適的感覺。但若為時過久的打嗝，則會引起無法飲食而導致脫水、營養不良、體重下降、睡眠障礙及傷口爆裂等問題，最嚴重者，持續打嗝可能是某些疾病的先兆。 臨床上將不超過48小時的打嗝稱為急性打嗝，持續48小時以上稱作持續性打嗝，若超過一個月以上則歸類為頑固性打嗝。目前持續打嗝時間的世界金氏紀錄，由一位美國人保持，長達69年又9個月，但臨床無法查出其打嗝原因。

2006-10-24 17:32:10 補充：
美國梅爾醫學中心曾統計分析220名持續及頑固性打嗝的患者，發現82％患者是男性，進而將打嗝成因分類為有因性及心理性兩大類，則發現心理性打嗝九成以上皆是女性，並發覺持續打嗝若於睡眠時會中止而於睡後又恢復者，多屬心理性打嗝。

2006-10-24 17:33:04 補充：
在150年前即有文獻報導打嗝致病機制，現已知有所謂打嗝反射環理論，此反射環分為入射神經、中央聯結及出射神經三部分，入射神經包括橫膈神經、迷走神經及第六至第十二對胸椎神經叢，中央聯結則位於第三至第五頸神經叢及腦幹區，而出射神經則為控制舌咽軟骨、支配胸腔吸入動作肌肉群的神經。 正因如此，可影響上述反射環的任何狀況皆可能引起打嗝，即為縱膈腔、上腹腔、頸部或中央神經系統疾病，而此等系統的疾病又可分為腫瘤、炎症疾病或感染疾病。因此，頑固性打嗝可能是下列疾病的先兆，包括腦炎、腦膜炎、腦血管疾病、縱膈腔腫瘤、縱膈腔炎、食道炎、食道腫瘤、胃腫瘤、上腸胃道阻塞疾病、肝腫瘤、肝膿瘍或頸部腫瘤等。

2006-10-24 17:34:01 補充：
不過，民眾不要過慮，通常持續性打嗝才可能懷疑有潛伏性病因，否則偶發的急性打嗝多屬良性而且常見，如胃及食道炎、胃脹氣、菸酒過度，進食過冷過熱的食物或進食過速，皆可引發打嗝，多會在短時間內自行停止。 或者利用摒住呼吸，罩上塑膠袋呼吸，或快速飲下一大杯冷開水，或吞食大口麵包、米飯、大匙砂糖，或以湯匙刺激咽喉，往往可以有效抑止打嗝。只有少數才需要藥物治療，常用的藥物包括中樞神經及腸胃道用藥。

2006-10-24 17:34:48 補充：
臨床部分化學治療藥物、止嘔吐藥物及類固醇偶會引起打嗝，故約四分之一的腫瘤病患常會有打嗝現象，所幸多屬短暫且輕微，不致構成併發症。 參考資料: http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1005031704045

a little bit disorganized lo.

會打嗝係因為橫膈膜不自主地收縮所做成,通常只會持續數分鐘.

改善方法係----先忍住呼吸, 然後用紙袋罩住口鼻,吸入自己呼出的空氣,( 唔可以用膠袋,因為會窒息), 之後慢慢飲一大杯清水

我本人覺得好有效, 因我次次都係咁做, 希望可以幫到你~~

打嗝是指一側或兩側橫膈肌突然而間斷性的痙攣，同時吸氣期聲門關閉，兩條聲帶中的裂隙驟然收窄，而發出一種間斷而短促的聲音，位於橫膈肌局部、膈神經或迷走神經受刺激時發生的一種神經反射，部分受中樞神經影響，是種常見的臨床症狀。

引起打嗝的原因可以分為非器質性打嗝及器質性打嗝兩類。非器質性打嗝可為健康人因受涼、吞嚥過急、暴飲後，或吸入空氣（如邊吃飯邊說話）、嬰幼兒哺乳後吞氣等發生打嗝，大多可自行緩解停止或用簡單方法即可停止並不再復發者。

因某些疾病（中樞性疾病如顱內壓增高、毒素刺激、腦血管和循環障礙，周圍性疾病如頸部疾病、縱膈疾病、心血管疾病、肺部疾病等，橫膈直接刺激所致反射性打嗝如腹部疾病、嚴重維生素缺乏症、痛風等）或手術後而引起則屬器質性因素所致，甚至預後嚴重。

我們可以從時間上及睡時發生的情形作簡易的自我判斷，如打嗝的發生未超過24小時，稱為暫時性打嗝；高於或等於24小時，稱為頑固性打嗝，後者多為器質性打嗝。若睡後打嗝停止者多為非器質性，反之，若入睡後依然打嗝不斷者多為器質性。

中醫學認為胃氣正常的方向是以下降為順，若胃氣不和不降反而上逆動膈，就會引發打嗝。引起胃失和降的原因包括飲食不節（如過食生冷或辛熱煎炒之品，或過用溫補之劑，使胃氣不順）、情志不和（如惱怒、抑郁、憂思，傷及胃氣）、正氣虧虛（如重病久病之後，或因疾病耗傷中氣或損及胃陰均可使胃失和降）。

所以，治療以調和胃氣為大法，佐以消積解滯、疏肝解鬱、補益正氣。

臨床上也見到平常較容易打嗝的人，大多為工作緊張或有其他壓力。有句趣味話問到：「人活著為什麼要呼吸？」答案是「為了爭一口氣！」所謂「佛爭一炷香，人爭一口氣」，但若因一味追求某些事物，而損失了健康，可是得不償失呀！

平常偶爾打嗝，可以用力深呼吸幾口；或屏住閉氣十幾、數十秒鐘；或者彎腰、抬頭、伸脖子，喝下一大杯水都可以止住打嗝，按內關穴（手腕第一腕橫紋後三指符，手臂中央兩筋之間）也有一定效果。但如果是連續的、經常的，而且很難自行消失的打嗝，就要注意是否為疾病所引起。

打嗝打不停 怎樣拒當布穀鐘？
打嗝有時是神經短路，有時則是疾病先兆，更可能是預後指標
1998.3.26民生報



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人人都有打嗝經驗，一旦打個不停，就不是鬧著完的，曾有人因
連續打嗝五、六天無法入睡，必須掛急診救醫，更有醫師發現，患者
反覆不斷打嗝，可能是疾病作祟，如果試過飲冰水、對著塑膠袋呼氣
等各種偏方還無法止住，或應考慮就醫。
台大醫院內科部醫師翁昭旼指出，打嗝是一種不自主的橫膈膜肌
肉收縮，原因不明，一般認為可能是腦內神經傳導系統暫時的短路現
象，多數人視打嗝為日常小問題，即使深受困擾，但就醫的並不多，
一般就醫對象則以三四十歲年輕男性為主。台大急診處曾接獲一名男
性試過各種「傳說」的止個嗝方法，卻仍止不住，四處就醫也無效，
持續打嗝多日後，竟連睡覺也在打嗝，最後只好到急診注射強效鎮靜
劑才止住。

臺北新光醫院腸胃科醫師陳瑞灝表示，打嗝來得急、去得快，對
大部分人不成問題，但少數疾病卻可能以打嗝來表現，他曾發現部份
肺炎、胃癌或腹腔積水患者，有反覆不停的打嗝現象，患者一開始都
不在意，以為可以自然停止，直到嗝得停不了，才警覺就醫。翁昭旼
指出，肺炎患者打嗝是因迷走神經通過胸腔的膈膜，當肺部發炎時可
能刺激橫膈膜不自主收縮，讓患者不斷打嗝；而胃癌或腹水患者可能
因腫瘤侵犯橫膈膜，或肋膜積水，讓患者像個「布穀鐘」，怎麼都停
不下來。

不過，大家「治」打嗝的方法看在醫師眼中是否可行？以最常見
的突然打吼、拍背等「嚇人法」為例，翁昭旼認為，由於打嗝是神經
短路現象，這種方法等於給神經系統一個刺激，可能有效；另外，有
人以對著塑膠袋呼吸止「嗝」，他指出，此法可增加袋中的二氧化碳
濃度，調節神經系統的步驟，或許也有部分效果，但是，對於飲冰水
等喝水法，醫師則不知如何解釋。

有時候，打嗝也是一種疾病預後的指標，陳瑞灝指出，腦中風患
者若中風後持續打嗝，顯示腦部重要部位受到傷害，預後往往較差。
他提醒民眾，打嗝固然不必打驚小怪，但是，如果不明原因連續打嗝
幾周、甚至反覆個嗝上幾個月，最好還是看看醫師較妥當。