胃裡的寄生蟲

中 毒 可 怕 ， 生 蟲 更 可 怕 。 最 近 大 家 太 過 專 注 禽 流 感 及 食 魚 中 毒 ， 可 能 忽 略 吃 下 不 潔 之 物 ， 而 引 致 生 蟲 的 戕 害 。 包 括 淡 水 魚 、 豬 牛 肉 、 菜 蔬 及 食 水 ， 都 是 傳 播 蟲 害 的 媒 體 ， 不 但 小 孩 ， 好 多 大 人 ， 一 生 都 與 生 蟲 結 下 不 解 緣 ， 其 中 以 阿 米 巴 最 常 感 染 。

阿米巴又叫變形蟲 阿 米 巴 又 稱 為 變 形 蟲 ， 其 中 一 種 名 為 組 織 阿 米 巴 者 ， 是 人 類 經 常 感 染 及 最 嚴 重 的 寄 生 蟲 。
在 恢 復 期 的 病 人 或 慢 性 阿 米 巴 病 患 者 ， 在 糞 便 中 排 泄 大 量 的 包 囊 ， 該 寄 生 蟲 通 過 污 染 的 水 、 食 物 、 蔬 菜 傳 播 ， 人 類 吞 食 包 囊 後 ， 蟲 體 脫 囊 而 出 。

病發前可以全無症狀
阿 米 巴 通 常 寄 居 於 盲 腸 、 結 腸 、 直 腸 等 部 位 ， 寄 生 蟲 侵 襲 腸 黏 膜 ， 形 成 潰 瘍 和 小 膿 腫 ， 嚴 重 的 病 例 可 形 成 黏 膜 大 片 壞 死 脫 落 ， 寄 生 蟲 亦 可 能 經 血 液 進 入 肝 臟 ， 形 成 肝 內 膿 腫 。

感 染 阿 米 巴 病 者 經 過 一 兩 周 的 潛 伏 期 後 ， 開 始 發 病 ， 溫 和 者 可 無 症 狀 ， 但 亦 可 有 多 次 腹 瀉 、 有 惡 臭 、 伴 腸 脹 氣 、 下 腹 壓 痛 ， 如 黏 膜 有 潰 瘍 的 話 ， 其 糞 便 可 帶 黏 液 及 膿 血 ， 是 典 型 的 痢 疾 症 狀 。 嚴 重 者 起 病 急 驟 ， 有 高 熱 、 劇 烈 腹 痛 、 腹 脹 、 伴 有 惡 心 嘔 吐 和 腹 瀉 ， 大 便 有 膿 和 血 。 阿 米 巴 肝 膿 腫 是 阿 米 巴 痢 疾 最 常 見 的 併 發 症 ， 以 長 期 發 熱 ， 右 上 腹 痛 和 右 下 胸 痛 ， 肝 臟 腫 大 為 主 要 的 臨 床 表 現 。

患急性病者多補充水分
患 急 性 阿 米 巴 病 者 應 臥 床 休 息 ， 注 意 補 充 熱 量 和 水 分 ， 和 電 解 質 的 平 衡 。 藥 物 方 面 可 使 用 甲 硝 咪 唑 、 甲 硝 磺 咪 唑 等 ， 有 肝 膿 腫 者 應 穿 刺 引 流 或 用 外 科 手 術 治 療 。

注意飲食可預防
因 為 阿 米 巴 病 是 一 種 腸 胃 道 傳 染 病 ， 故 預 防 方 面 應 注 意 飲 食 ， 和 個 人 生 活 的 衛 生 。 尤 其 是 往 落 後 地 區 如 東 南 亞 、 印 度 次 大 陸 、 非 洲 等 地 方 旅 行 的 飲 食 尤 其 要 小 心 。

菜肉魚中的寄生蟲

肉類 條蟲病 (Taeniasis)

病 原 ： 一 種 是 條 蟲 的 成 蟲 寄 生 在 腸 內 ， 產 生 腸 胃 症 狀 ， 如 腹 痛 、 下 痢 等 。 另 一 種 是 幼 蟲 寄 生 在 內 臟 、 皮 下 組 織 、 肌 肉 等 ， 引 致 肌 肉 疼 痛 和 腦 腫 瘤 、 腦 水 腫 、 羊 癇 等 症 狀 。
預 防 ： 應 注 意 肉 類 須 煮 熟 煮 透 才 吃 。


菜類 蛔蟲症 (Ascarisis)

病 原 ： 蛔 蟲 寄 生 在 小 腸 ， 大 部 分 病 者 無 症 狀 ， 但 有 人 會 有 發 燒 、 下 痢 、 腹 痛 、 痙 攣 等 ， 亦 會 因 蛔 蟲 進 入 胃 部 引 起 胃 痛 ， 侵 入 總 膽 管 引 致 膽 管 炎 、 胰 炎 等 ； 蛔 蟲 太 多 時 ， 會 纏 繞 成 塊 、 阻 塞 腸 管 ， 引 起 腸 閉 塞 。 多 種 杜 蟲 藥 物 對 治 療 蛔 蟲 症 均 有 很 好 的 療 效 。
預 防 ： 注 意 個 人 衛 生 ， 飲 食 前 洗 手 ， 蔬 菜 應 洗 乾 淨 和 煮 熟 。


魚類 華支睪吸蟲病 (Clonor Chiasis)

病 原 ： 年 長 的 人 一 半 以 上 曾 患 此 症 ， 通 稱 為 肝 蟲 ， 寄 生 在 人 體 肝 內 膽 管 引 致 的 病 。 症 狀 輕 重 不 一 ， 很 多 人 並 無 任 何 症 狀 ， 但 亦 可 能 引 致 膽 管 發 炎 、 膽 囊 炎 、 胰 腺 炎 、 膽 石 症 等 。
預 防 ： 不 吃 淡 水 魚 生 ， 和 注 意 魚 塘 的 清 潔 衛 生 ， 杜 絕 淡 水 螺 的 生 長 。


吃魚感染寄生蟲
1. 寄 生 蟲 寄 生 在 海 蝦 體 內 。
2. 魚 吃 蝦 後 寄 生 蟲 寄 附 在 魚 肉 內 。
3. 當 哺 乳 類 動 物 吃 魚 後 便 會 感 染 這 寄 生 蟲 。 而 人 類 吃 魚 生 也 會 引 致 ANISAKIASIS（ 仍 未 有 譯 名 ） 的 疾 病 。


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