手指起水泡...

好勤力洗手？
咁好能係洗得太多手變得輕微的濕疹。
同埋有機會係香港腳，香港其中一個主要癥狀就是─水泡。
水泡有無伴隨痕癢？

所以我建議要保持手部乾爽，洗手之後要抹得完全乾，尤其D gap位，
必要時要借助爽身粉的幫助。

都還是解決唔到就要幫襯醫生啦。
不過醫生開類固醇俾你時, 又要自己衡量下, 不要盡信

主婦手的症狀是皮膚幹裂，同水泡不同

正如運動時通常會出汗一樣，起水泡也是運動中很常見的現象，不過其實這是可以避免的。而且就算是起了水泡，亦有一些方法可以減輕其引發的痛楚或降低患處受感染的機會。

皮膚和其他物件的表面因接觸而過度摩擦，就會產生水泡。首先，皮膚的表層（epidermis）會與其下的組織出現脫離的現象（但未有做成開放性傷口），體液就會逐漸積累於這空間之中而形成水泡。由於腳和手經常要與鞋、球拍或其他的器械接觸及摩擦，所以是人體最容易起水泡的部位。此外，濕潤的皮膚與及和暖的溫度也是形成水泡的有利條件。

要預防水泡，便要減少摩擦的機會。以腳部來說，就得先從選購鞋子開始。首先，要選購專門為該運動而設計的鞋子，鞋子的大小要適宜，不可過鬆或過緊，穿上後長度方面最好仍然有一個大姆子寬的虛位。此外，試穿鞋子時應同時穿上正式運動時會穿上的襪子或鞋墊類物品。由於腳部會在一天的活動中逐漸脹大，所以最好在一天中的下午或黃昏時候才到鞋店選購鞋子。如有可能的話，購置鞋子前應在鞋店內穿上試走，甚至試跑一會，回家後再穿上一至二小時，以找出仍然感到不適的部位，好讓在適當的位置加上軟墊。第一天只適宜連續穿上新鞋一至二小時，之後的每一天可以逐漸延長穿著的時間。

襪子能夠減少腳與鞋之間的摩擦，有需要時甚至可以穿上兩對襪子。襪子的質料以聚丙烯（polypropylene）或其他新的合成纖維較佳，這類質料比羊毛或棉的製品更能保持腳部的乾爽，從而降低起水泡的機會。當然，帶備多一、兩對襪子作為替換也是可行的方法。此外，使用特別的粉末或防汗噴霧劑亦有助於保持腳部的乾爽。

在腳上薄薄地塗上一層凡士林（petroleum jelly），亦有助於減少腳部的摩擦力。另外，循序漸進地延長活動的時間，可以讓皮膚慢慢適應活動時產生的摩擦力，並有足夠時間形成具有保護作用的胼胝（calluses），這都有助預防水泡的發生。

以上的措施亦有助於預防手部產生水泡，有可能的話，甚至可以考慮穿上手套或在經常起水泡的部位貼上膠布，然後才進行運動。

一旦起了水泡，最重要的當然就是降低其引發的痛楚、避免患處的面積擴大及預防感染。處理的方法則要視乎水泡的實際大小、患處有否裂開而做成開放性創傷來決定。除非患處已受到感染，如起水泡的部位發紅、發熱，甚至有膿（pus）狀的液體流出，或水泡在該患處一而再的出現，又或者起水泡的情況非常嚴重等，大部分的水泡都可以自行處理。

如果水泡的面積細小，而且並未有裂開而做成開放性創傷，一般無需特別的護理都能自行痊癒。這時最重要的是不要弄破表皮，以防止患處受到感染，有需要時可貼上葯水膠布遮蓋水泡作為保護。

較大的水泡可以令患處非常痛楚，往往要把積聚於患處的液體排出，以舒緩水泡所構成的壓力。首先應用消毒火酒或規水洗淨患處，再用一枝經燒紅後冷卻的小鋼針在水泡的邊緣位置刺一小孔，輕輕把水泡內的液體擠出，然後再塗上消毒軟膏。最後，還要用葯水膠布或敷料把傷口遮蓋，並且要按需要把鬆脫的膠布或濕透的敷料更換。

有細小開放性傷口的水泡可按照上述的程序處理，若水泡裂開的範圍太大，便有必要把分離的表皮小心地以剪刀移除，然後再按上述的步驟把傷口清洗和遮蓋。

手 部 濕 疹 成 因

手 部 濕 疹 的 成 因 複 雜 ， 可 分 為 內 因 性 、 外 因 性 兩 種 。

內 因 性 ： 如 異 位 性 體 質 、 壓 力 、 挫 折 等 。

外 因 性 ： 尤 其 是 長 期 接 觸 刺 激 性 物 質 的 職 業 ， 如 泥 水 匠 、 美 髮 業 、 廚 師 等 ， 均 常 有 手 部 濕 疹 的 情 形 。 家 庭 主 婦 因 常 接 觸 清 潔 劑 ， 亦 是 高 危 險 群 之 一 。

手 部 濕 疹 通 常 是 多 項 因 素 共 同 構 成 的 。

手 部 濕 疹 的 治 療

治 療 手 部 濕 疹 包 括 ： 預 防 、 保 養 、 及 藥 物 治 療 等 三 大 部 份 。

預 防 方 面 ： 避 免 接 觸 會 引 濕 疹 惡 化 之 物 質 ， 並 儘 量 減 少 洗 手 的 次 數 ， 工 作 時 可 使 用 手 套 來 保 護 手 部 ， 手 套 需 戴 兩 層 ， 內 層 為 可 吸 汗 的 棉 布 手 套 ， 外 層 再 戴 一 層 防 水 的 橡 膠 手 套 ， 內 層 的 手 套 約 半 個 到 一 小 時 需 予 更 換 ， 以 避 免 長 期 悶 浸 在 汗 水 中 ， 造 成 另 外 一 種 刺 激 濕 疹 惡 化 之 原 因 。 家 庭 主 婦 可 儘 量 將 接 觸 水 的 家 事 集 中 處 理 ， 以 儘 量 減 少 接 觸 水 的 時 間 。
保 養 方 面 ： 每 次 洗 手 後 或 感 覺 乾 燥 時 ， 馬 上 以 護 手 霜 來 保 護 手 部 ， 可 多 準 備 幾 瓶 護 手 霜 ， 在 所 有 洗 手 檯 及 工 作 常 駐 留 之 處 均 予 放 置 ， 以 切 實 達 到 時 時 保 養 的 效 果 。
藥 物 治 療 ： 症 狀 嚴 重 時 ， 則 以 局 部 類 固 醇 藥 物 治 療 。 在 治 療 期 間 ， 仍 需 重 視 預 防 及 保 養 兩 大 部 份 ， 才 能 達 到 最 好 的 療 效 。
因 此 您 的 配 合 ， 做 好 預 防 及 保 養 ， 是 治 療 手 部 濕 疹 最 佳 的 選 擇 。

事實上，除了部分先天皮膚角質層功能較差，或有異位性皮膚炎體質者外，有不少人是因為過度清潔手部或常接觸刺激性化學物質而導致皮膚角質層受損後產生濕疹。但是，最近在歐洲則發現，有些人在摸了新鑄造的歐元硬幣後，手部竟也長出濕疹。

接觸性皮膚炎是常見的疾病。根據台大醫院長期對國內患者所做的調查發現，其中最著名也排行第一的過敏原是鎳金屬。在台灣，臉是許多對鎳過敏病人的好發部位，而且男多於女，主要是因為戴含鎳的眼鏡或是穿耳洞所引起。

不過，其它如項鍊、手錶、甚至於衣服上的鈕釦、拉鍊、錢幣或鑰匙，都有含鎳。因此，除了臉部外，手指尖或是手背也常是好發部位。由於新版的歐元硬幣也含有鎳，若是本身對鎳過敏，極有可能數硬幣後，手就會長出濕疹來。

不過，這樣說來，銀行的職員或是超商店員，豈不得每天戰戰兢兢地數硬幣嗎？歐洲經濟共同體甚至因而考慮將新版歐元硬幣的鎳金屬含量降低。

為了釐清這一問題，最近國際間皮膚科醫師進行一連串的研究。其中一項研究模擬銀行職員數硬幣的情形，以含有75％銅及25％鎳合金的加拿大硬幣，請受試者每天八小時，以連續數硬幣五分鐘、休息五分鐘的方式測試十天，看有多少人會產生濕疹。結果發現，不管是本身有無對鎳金屬過敏，都不會產生手部濕疹。

不過，由於各國硬幣所含有的鎳金屬比例不盡相同，加上各地天候環境不同，個人的手部出汗情形也不一樣，而流汗容易使鎳金屬從硬幣溶解出來，並不能保證一定不會發生。大體上，避免長時間接觸、戴手套，或接觸硬幣後馬上洗手，可減少手部濕疹的發生。

當然，手部濕疹也不都是錢幣惹的禍。其它如香水、染髮劑、橡膠、局部外用藥、防腐劑、或是甲醛，都可以造成「富貴手」。

因此，下次當您的手出現有一粒一粒紅腫、並伴有脫皮、水泡或皮膚粗糙時，別忘了找皮膚科醫師。除了對症敷藥外，有需要時也要進一步做貼膚測試，以找出致病的過敏原，找出正確的病因診斷及適當的處置。◇