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國家主席是中國政治上的最高領導人,而總書記是執政黨(中國共產黨)的最高負責人,全名「中共中央總書記」;在一九八零年前,中共設有主席制,後來才設立黨總書記,並沿用至今。
毛澤東在開國初頭十年擔任過國家主席,他同時也是中共主席,在黨政方面擁有崇高地位。一九五九年至六九年,才由劉少奇擔任國家主席;一九六九年劉少奇被打倒後,中國索性不設國家主席職銜;至一九八三年才恢復設立,李先念擔任復辦國家主席職銜後的首個國家主席,任期五年,五年後由楊尚昆接任,一九九三年江澤民接替楊尚昆出任此職,直至二零零三年。目前的國家主席為胡錦濤。
同時亦設國家副主席,董必武、宋慶齡(榮譽)、烏蘭夫、王震、榮毅仁(紅頂商人榮智健父親)、胡錦濤及曾慶紅曾先後出任。
黨總書記方面,在一九八零年前,共產黨不設總書記職,毛澤東和華國鋒在建國後先後出任黨主席。一九八零年,胡耀邦接替華國鋒出任黨總書記,一九八七年胡耀邦因為在「反資產階級自由化」辦事不力,被鄧小平逼走,由總理趙紫陽出任黨總書記,趙紫陽在六四事件後被拉下來,由鄧小平扶植的上海市委書記江澤民,搖身一變成為中共黨政最高領導人,江在二零零三年退位後,胡錦濤任國家主席至今。
反而鄧小平從未出任過黨政高職,長期只知道他曾經做過副總理,中共中央軍委會主席等。