脊椎側彎．．．

脊椎側彎包括：先天型、青少年型、神經肌肉型，發育障礙型、成人型等；青少年型約占80％，最為常見。

20度以下定期脊椎矯正和追蹤觀察。

20度至40度之側彎，如為進行性且在成長期的病人，則必需以脊椎矯正和矯正 背架治療。

側彎超過40度、或發育已停止、側彎超過50度、或側彎造成背部畸型嚴重，影響外觀者皆需要手術矯正固定，以避免側彎角度不斷進行惡化。

認識脊椎矯正

脊椎神經科是依據神經解剖學及生物力學為其理論基礎，亦即依脊椎神經所分佈的解剖學部位，利用生物力學的槓桿原理，採用適合的手法，以巧妙、自然、輕鬆及無痛的情況下，迅速的將脊椎矯正，使脊椎神經得以紓解，進而解除病痛的根源。治療免去開刀危險性

脊 骨 神 經 科 矯 正 術 (Chiropractic Adjustment)
輔 助 療 法 (Adjunct Therapy)
預防勝於治療 (Prevention)
營 養 (Nutrition)

脊椎矯正的治療效果，依下列情況而有所差異：

依年齡不同
年紀愈大，骨骼愈僵硬，矯正效果較慢；年紀愈小，效果愈快。

依神經壓迫時間
神經壓迫愈短，則矯正效果愈好，若神經壓迫愈久，則矯正效果愈慢。

依個人工作情況
較須使用脊椎負擔工作者，矯正效果較慢，工作較輕鬆者，矯正效果較好。

依個人姿勢習慣
站姿、坐姿及蹲下拾撿重物的習慣，與矯正效果有關，不良姿勢習慣者，矯正效果較差。

加以輔助器材
如腰惟側彎者，加以護腰帶輔助；頸椎有問題者，加以健康枕頭；如腰椎常酸痛者，亦在於坐椅上加以護腰帶，以保護腰椎。

美國在一九七○年代便在各全國各中、小學進行大規模進行健康檢查，他們發現平均大約是每壹百人就有二到四人患有脊椎側彎的毛病。但美國學生們在脊椎側彎檢查後，已做到早發現、早矯正，所以現在一千個脊柱側彎的病人中只有一個需要開刀矯正。早期的脊椎側彎通常不會伴隨什麼明顯的不適，所以，經常被忽略。

自2001年起，台北的萬芳醫院起針對568個高中生及50個文書工作者予以問卷調查及AMCT脊椎檢測法。所謂AMCT脊椎檢測法，即是在無預設立場情況，被檢查者兩隻腳長短差距大於0.3公分，且全身脊椎有3個以上脫位者，稱為脊椎側彎。研究指出，在電腦前工作的時間越長其脊椎發生側彎的情形越嚴重；打電腦超過4小時者有81.6%不正常，打電腦少於4小時者有58.3%不正常，而完全不打電腦者僅25%不正常！

脊椎檢查DIY

「脊椎側彎」的檢查其實很簡單，一般家長其實在家中也可為子女作檢查，這樣可以很容易測試得到孩子們是否患有脊椎側彎。首先要求子女雙腳打開與肩同寬，兩手往前伸直、掌心相貼，膝蓋保持伸直，將身體向前彎至九十度，觀察左右兩側的背部是否對稱，有沒有不正常的拱起。

如果有任何懷疑，應該找脊科醫師求助。檢查方面，醫生可使用骨科檢查和測量站姿下所照的脊椎X-光片，來確定脊椎側彎的位置，然後再決定治療的方式。脊椎側彎如果能早期發現，定時追蹤，則可以預防側彎惡化，影響身體功能。

以下是脊椎側彎評量表(Scoliosis Check List)，提供父母參考：

　（　）　10歲以上青春期的女生？


　（　）　明顯的姿勢不正確？（例如：高低肩、腰、臀）

　（　）　身體左右不對稱？
　（　）　家族中有脊椎側彎的病歷？
　（　）　彎腰時單邊肩胛骨隆起？
　（　）　體型不易穿衣？
　（　）　身體急速成長期？
　（　）　先天骨骼不正常？
　（　）　曾經有肌肉或神經原發症的病歷？

我們的脊椎從正後面看，是非常直的。所謂「脊椎側彎」就是脊椎因某種原因失 去平衝，致發生向側面彎曲，還常合併有旋轉的情形。

脊柱側彎的原因很多，但百分之六十的病例原因至今不明，這也就是我們所稱的 特發性(idiopathic)脊椎側彎，它好發於十到十三歲的兒童，也就是身體快速發育成 長的時期。

脊椎側彎依其原因、發生部位及嚴重度而有不同的表現。外觀上，可有兩側肩胛 骨高度不等、脊椎彎曲、腰部不對稱，手臂與腰部距離不等之現象。身體向前彎 曲時，從平面可見兩側背部高度不等。大規模學童脊椎側彎篩檢，就是利用這個 方法，不僅簡單、經濟，而且可以有效的早期發現輕度脊椎側彎的病人。

至於脊椎側彎造成的影響，對絕大部分彎曲度不厲害的病人而言，其外觀上並無 明顯變形，也未構成任何不便；但若側彎嚴重到某種程庋，外觀上的變形就會變 得明顯，病人在心理上也會失去平衡，因而自卑、自暴自棄、離群，許多人因此 而未婚，影響終身的幸褔。另外，由於脊椎彎曲及不平衡，到成年時容易導致脊 椎退化性關節炎而造成腰痛現象。若側彎發生於胸椎而彎曲度甚大時，則可能會 使胸廓容量減少，心肺之功能受到影響。

治療上，必須考慮發生的原因、年齡、部位及嚴重程度。因為脊椎側彎有繼續惡 化的可能性，故定期而長期的追蹤是非常重要的。一般而言，彎曲角度在二十五 度以下時，僅需觀察及定期追蹤；成長中的小孩側彎在二十五度到四十度之間， 則需考慮使用特殊背架來治療；四十度以上時，因為支架的治療效果不彰，而且 側彎可能會繼續惡化下去，所以需以手術來作矯正及固定。目前由於脊椎側彎手 術內固定方法及器械的進步，手術的效果及穩定度大為增加，手術的危險性很低 ，病人接受手術的意願一般就很高。

絕對不可能，做運動都冇用，因這是遺傳病.