雌雄同體....................................................?

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雌雄同體，又稱雌雄不分相，是指一個人（或任一單性別物種的個體）出生時有不能歸為雄性或雌性，或是同時有雄性和雌性特徵的生殖器官、第二性徵。在人類，也常被稱為陰陽人或雙性人。

目錄 [隱藏]
1 概論
2 雌雄同體之生物成因
3 嵌合體現象
4 待遇
4.1 個案: Erik Schinegger

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概論
關於雌雄同體的發生率，最高的估計（Fausto-Sterling et. al., 2000）：有1%的活產兒有某種程度的性別不明，有0.1到0.2的活產兒會因性別不明現象引起醫療關注，包括以手術消除此現象。其他人（Leonard Sax, 2002）估計的真正雌雄同體的發生率則低很多，約為0.018%。

在一般人類胚胎的發育過程中，SRY基因會使生殖腺發育為睪丸，沒有SRY基因生殖腺則會發育為卵巢。在此之後，內生殖器與外生殖器的發育是由某些胚胎生殖腺分泌的荷爾蒙決定。在受孕幾週後的胚胎生殖腺基本上是雌性的，擁有一對「泌尿生殖皺摺」，中間有一小隆起物，隆起物後有尿道。如果生殖腺發育為睪丸，而睪丸分泌睪脂酮，而且細胞也對睪脂酮有反應，則外側皺摺會腫起，中線會融合以形成陰囊。隆起物會長大變直形成陰莖，皺摺內側會包住陰莖，中線會融合以形成陰莖尿道。出生後睪丸會下降入陰囊。如果生殖腺發育為卵巢，另外一套過程會形成雌性內外生殖器。以上一般過程中出現特殊變化，就會形成程度不一的雌雄同體現象。有幾十種已經命名的醫療狀況會引起雌雄同體的構造。生育能力不一定。（見生殖器之發育）

19世紀習慣以性腺的顯微特徵判定「真正的性別」。21世紀則以性染色體判定。一般雄性有XY染色體，雌性有XX染色體。高中一般只教XX與XY染色體組成，但是還有其他較少見的種類。

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雌雄同體之生物成因
一般雄性有XY染色體，雌性有XX染色體。運動比賽有時用有無Y染色體來決定性別（但時有其他混淆）。某些上述兩種之外的性染色體會造成雌雄同體。

而染色體XX（一般為雌性）的胎兒之中，雌雄同體之生物成因則有：

先天性腎上腺增生症會造成染色體XX的胎兒雖有雌性內部構造，但有性別不明或雄性的外生殖器及第二性徵。此為最常見之性別不明現象。
Progestin-induced virilisation，由避孕用合成黃體素藥物Progestin引起。個體有雌性內外生殖器，只是有某些雄性第二性徵。
而染色體XY（一般為雄性）的胎兒之中，雌雄同體之生物成因則有：

「頑固性密拉氏管徵候群」（Persistent mullerian duct syndrome），胎兒個體有雄性身體以及子宮和輸卵管。
睪脂酮不敏癥候族（Androgen Insensitivity Syndrome），由於身體對睪脂酮無反應導致。胎兒個體外觀是雌性身體，但是沒有子宮和輸卵管。
5-alpha-reductase deficiency，個體有睪丸，陰道，陰唇，還有小而可以射精的陰莖（位於相當於陰蒂的位置，出生時看來也像陰蒂）。這些個體就像一般女孩一樣長大。但是青春期時睪丸會下降，也會變聲，通常也會自我認同為男性。
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嵌合體現象
根據《新英倫醫學雜誌》（vol 338, p 166）報導，英國有發現擁有陰莖，一個睪丸，一個卵巢與輸卵管的新生兒。此個體一部分細胞是XY染色體，一部分是XX。推測可能是兩個不同胚胎在發育中嵌合成一個。

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待遇
雌雄同體的人在不同文化中有不同待遇。在某些文化中這種人被歸類為「第三性」或性別混合的社會角色。在大部分社會中，雌雄同體的人期待選擇一個生物性別，並順從此性別的社會性別角色。

現代醫學在西方社會興起後，性別不明的雌雄同體個體會以手術改變其生殖器，使生殖器看來像雄性或雌性的。但近來有呼聲認為雌雄同體現象是一種健康的「變異」，不需矯正。

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個案: Erik Schinegger
1948年生的奧地利人Erik Schinegger1966年是世界公認的女子滑雪冠軍，直到1967年驗出他的染色體是雄性。此後國際奧委會都要求選手要驗染色體。

雌雄同體....................................................?

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