性病參考資料

(A)性病
性傳染病是指一群由於性的親密接觸而感染到的疾病。其中，大多數是由於不潔的性交或者與患者有性的接觸而感染的；但也有小部分是由其他途徑感染的。由於社會型態改變，現代人對性的觀念日益開性或同性間的親密關係，因此性傳染病也愈趨普遍化、複雜化患者的年齡也愈趨年輕化。

(B)性病人數大幅增長
港人感染性病的個案持續增加，患者的年齡大部分介乎20至40歲，其中多是年輕人。性病是一種經性接觸而感染的病，病毒會因病者與不同性伴侶接觸而傳 播，故此必須及早徹底治療。衛生署的統計數字指出，性病在這十年間一直上升，新症由90年的10457宗增至97年的20724宗，增幅近一倍。
由政府診所統計出來的數字與真實的病人數目相信仍有很大的距離，原因是 很多病者都會到私家診所求診，據估計本港性病人數可能超過八萬多人。

(C)感染性病的個案增加原因
道德標準改變——性觀念及社會風氣愈來愈開放，青少年的第一次性經驗也愈來愈 早，性伴侶的數目亦增多，卻沒有正確預防措施。

外遊嫖妓數目增加——統計數字指出，大部分病者在外地嫖妓後染上細菌。

藥物出現抗藥性——服藥後因抗藥性而影響療效。淋病是一個明顯的例子，另有些 病人以為服藥後便會痊愈而不覆診，之後再與別人性接觸，又將性病再度傳播去。


沒有徵狀的帶菌者有上升趨勢——女性病很多都沒有徵狀，原因是女性生殖器官的 結構與男性不同。病者會因沒有徵狀而忽略病情帶來嚴重後果，如延誤求診及在不 知情下繼續性行為，將病菌傳播。

(D)香港常見的五種疾病
(1)淋病 (白濁)
(2)梅毒 (花柳)
(3)生殖器官 (椰菜花)
(4)生殖器泡疹
(5)非淋病性尿道炎

非特異性生殖器感染(女性感染)和非淋病性尿道炎(男性感染)是同一疾病，統稱為非淋病性尿道炎，只因男、女的感染不同而名稱不同。非淋病性尿道炎在97年的新症統計數字為9754宗，佔總數20694的47.13%，較90年的非淋病性尿道炎3434宗增加約兩三倍多。

(1)梅毒

梅毒是由稱做梅毒螺旋體的微生物感染所造成的。這種在顯微鏡下呈螺旋形的微生物，在高溫、太冷或乾燥的環境中不容易生存，通常都必須在潮濕且溫度適宜的環境中才能生存、繁殖；人體正好提供了這樣的環境。換句話說，它離開人體後很快就會死亡，因此，幾乎都是由於親密的肉體關係而感染的。性交、口交、接吻是它傳染的途徑，此外，醫護人員可能因傷口接觸到患者的血液而受到感染，也有少數人因輸血而受到感染，後二都被稱為無辜的梅毒患者。

梅毒是不會遺傳的，但它卻會經由胎盤而傳染給胎兒，這種情形稱為天生梅毒。梅毒細菌在懷孕十六週前不容易通過胎盤侵犯胎兒，但在第十六週以後，卻可能通過胎盤而傷害胎兒，所以，孕婦在懷孕三個月做產前檢查時都必須接受梅毒血清檢驗。如果能在第十六週治療，則可預防胎兒受到感染。

(2)泡疹

感染人類的單純泡疹病毒分為兩型: 第一型感染的部位主要在口腔周圍;第二型感染的部位則多數在生殖器官及附近部位 (如肛門)。早期的醫學界將腰部以上的單純泡疹歸類為第一型，不算是性病;腰部以下的則認為是第二型，屬於性接觸傳染病。

近年來，由於性觀念的開放，口交漸趨普遍，這種以腰部為界限的簡單分類法已經不適用了。今日的醫師很可能在口腔周圍的泡疹傷口中找到第二型的單純泡疹病毒;也有可能在生殖器的單純泡疹傷口，發現第一型的單純泡疹病毒。簡言之，這二型已經「族群一融合上了，也沒有地盤之分了。

到目前為止，單純泡疹仍然是一種無藥可癒的性傳染病。目前，醫界所開發出來的抗泡疹藥物如Acyclovior，都只能使病程縮短、病情減輕而無法完全根治。因此，如果有醫師宣稱他能根治泡疹，他的宣稱是值得懷疑的。實際上，泡疹是一種終生潛伏在人體內的病毒。泡疹另一個值得注意之處是:孕婦的泡疹病毒可能在新生兒通過產道時，感染給新生兒而使新生兒的腦部受損，造成神經方面的障礙，甚至可能造成死亡。因此，孕婦在臨產時，泡疹如果正在發病，最好施行剖腹生產，以免新生兒受到感染而造成無法彌補的傷害。

泡疹雖然無法治癒，而且愈來愈普遍，但我們也毋需恐慌，因為它並不是絕症，它不會導致癌症的發生，不會影響身體其他部位的健康，也不會造成不孕。更重要的是，它真正發病的時間並不長。初次發病的時間可能拖得較長(十天至二星期左右)，疼痛比較劇烈，但往後再發病時，症狀延續的時間會愈來愈短，疼痛的程度也會愈來愈輕。有些人甚至一生只發作一次就再也沒有發作過。因此，如果不幸受到感染的話，大可抱持平常心。但必須隨時銘記在心的是:它的傳染力很強，發病中固然容易傳染給他人，剛痊癒的三天之內也仍然有傳染力。 因此，在這段具有傳染力的時間裡，不要從事性行為，以免將病毒傳給性伴侶。

(3)椰菜花

菜花是由濾過性病毒感染而造成的，由於形狀像花菜，因此俗稱菜花。與菜花患者有性接觸的人，就可能受到感染，潛伏期可能有數星期之久，甚至七、八個月後才發病。發病的部位通常都在生殖器官，少數的人可能發病在肛門，因此，把它列為性接觸傳染病。

一般來說，性生活愈活躍，性對象愈多的人，愈容易感染。女性感染菜花有三個令人困擾之處:

(1)不易根治，容易再犯。
(2)感染後子宮頸長癌的機率增高。
(3)懷孕生產時，如果感染菜花，嬰兒經過產道時可能受到感染。因此，最好施行剖腹生產。

(4)淋病

淋病是比梅毒更普遍的性傳染病，在美國境內每年至少有一百五十百個新病人。

淋病是由一種稱做淋病雙球菌的微生物感染所造成的。這種微生物離開人體後不容易生存，因此多半是由於性的接觸而傳染的。它在適當溫度與濕度中可存活一段時間，因此，生殖器宮抵抗力較弱的小女孩可能經由受到污染的器具而感染。

新生兒的眼睛可能在通過淋病產婦的陰道時受到感染，嚴重時可自造定成新生兒的眼睛失明，因此，新生兒出生時，接生的醫院都會替嬰兒點眼藥以預防嬰兒受到感染。

衣原體細菌感染


細菌


2 至 21 天


排尿困難，小便刺痛，白色或透明分泌物


• 男士：引致睪丸炎、精囊炎、輸精管炎、盆腔炎
• 女士：細菌多會由子宮散播並破壞輸卵管組織，引致慢性盆腔痛症、盆腔炎、宮外孕或不育；受感染的孕婦，有機會在分娩時把病菌經產道傳染給嬰兒，導致嬰兒患上結膜炎或肺炎










淋病
( 白濁 )


細菌


1 至 14 天


小便時感到灼熱或尿道 / 陰道痕癢，黃白色膿液流出


• 不育、盤腔炎、輸卵管炎、關節炎
• 嬰兒出生時或會受患病母親子宮頸感染而患眼炎，甚至失明。
• 有口交或肛交之男女，亦有可能染上淋病性咽喉炎和直腸炎 ( 排便時有分泌 )


有



淋巴肉芽腫



細菌


1 至 4 星期


初期腹股溝淋巴結腫大，之後淋巴結成團塊與周圍組織粘連，表面呈紅色或紫紅色，有明顯疼痛及壓痛


• 不接受治療的話，晚期會有外生殖器橡皮腫和直腸狹窄症狀


有



軟性下疳
( 軟疳 )


細菌


2 至 3 天


陰道口與陰道壁及尿道口長皰，陰道分泌增多呈黃、綠色和帶臭，性交和小便時有灼痛感覺


• 膿皰會腐化流膿，出現潰瘍和令人疼痛，大腿上側的淋巴腺可能會紅腫蓄膿


有



梅毒


細菌


9 至 90 天


初期會在性器官及附近皮膚出現硬結且無痛的潰瘍。之後 , 大可能出現不痛不癢的皮膚疹 ( 尤其在手掌和腳掌 ) 、口瘡、淋巴線腫脹、黏膜潰瘍、頭痛、全身發痛，但病徵會自動消失


• 病菌會進一步影響心臟、肝臟及中樞神經系統，導致失明、殘廢、精神病，甚至死亡
• 孕婦患有梅毒，可傳染給胎兒，做成胎死腹中，或嬰兒先天性殘缺，如耳鳴、失明等。及早醫治，可避免產下受梅毒影響的嬰兒


有



滴蟲


寄生蟲


4 至 20 天


男性患者大部份並無病徵，少數則感到小便灼痛及尿道口有灰黃色膿液流出。約半數女性患者沒有病徵，有些則會患上陰道炎：陰部痕癢、陰道分泌增多並呈黃、綠色和帶臭，性交和小便時有灼痛的感覺





有



性病疣
( 椰菜花 )


過濾性病毒


3 至 8 個月
( 平均則為 3 個月 )


患者在感染病毒後，性器官的皮膚或黏膜 ( 男性的陰莖、尿道出口；女性的陰唇、陰道及子宮頸 ) 上會出現呈長尖型或扁平的肉色柔軟小 粒。小粒會逐漸增加成簇，且容易破損、流血和發炎


• 性病疣可能增加某些癌症的機會，如子宮頸癌，口腔癌等
• 孕婦患上性病疣，分娩時嬰兒可能透過陰道受感染



有
( 消除徵狀 )



單純疱疹
( 二型 )


過濾性病毒


5 至 6 天


陰莖、尿道、陰唇或子宮頸等會感到痕癢和灼熱，然後出現細小 ( 針至綠豆大 ) 、紅色而令疼痛的水泡。水泡會變成膿泡，並持不繼擴散和變大，水泡破裂後成為小潰瘍


• 若病人不注意衛生，病毒可經由手傳染到身體其他部分
• 懷孕婦女染上 ? 疹，會把病毒經產道傳染給嬰兒。受感染的嬰兒有百份之六十以上會夭折，或患腦炎和弱智；但可利用剖腹生產，避免嬰兒出生時在產道受到感染 。


有
( 消除徵狀 )



乙型肝炎


過濾性病毒


6 星期 至 6 個月


可能沒有病徵，或有腹瀉、噁心、嘔吐、發燒、疲倦、食慾下降，皮膚及眼睛發黃、尿液呈深茶色



• 孕婦患有乙型肝炎，可將病毒傳染給胎兒，故應注射乙型肝炎預防疫苗
• 5-10% 的受感染者將成終身帶菌者，日後更會引致肝硬化和肝癌


有
( 但 5-10% 的受感染者將成終身帶菌者 )



愛滋病


過濾性病毒


10 至 15 年


患者可能有持續腹瀉、長期乾咳、淋巴結持續腫脹、嚴重流夜汗、疲倦、體重漸減


• 若果沒有正確診治 ， 會引致其他併發症，導致死亡


有
( 能控制病情 )



... 一般常見的性病種類有梅毒、淋病、單純庖疥、軟性下疳、尖性濕疣 、尿道炎等。 性病的傳染方式大多由性交或接吻傳染,少部分是孕婦經由產道傳給 新生兒造成併發症。
衛 生 署 數 字 顯 示 ， 歷 年 來 性 病 的 新 症 均 有 顯 著 的 上 升 。 其 實 ， 性 病 並 非 不 治 之 症 ， 患 者 只 要 主 動 尋 求 協 助 ， 並 遵 照 醫 生 的 指 示 接 受 治 療 ， 便 可 痊 癒 。
許 多 婦 女 由 於 伴 侶 濫 交 而 無 辜 受 感 染 ， 她 們 對 性 病 更 是 一 知 半 解 ， 故 甚 少 主 動 尋 求 協 助 。
其 實 ， 只 要 性 病 患 者 及 早 往 醫 生 處 就 診 ， 配 合 適 當 藥 物 治 療 ， 便 可 漸 漸 慷 復 過 來 。 鄧 醫 生 指 出 ， 單 一 性 伴 侶 是 預 防 性 病 的 最 佳 方 法 。
同 時 ， 在 進 行 性 行 為 時 ， 最 好 便 用 安 全 套 ， 以 減 低 感 染 性 病 的 機 會 。
本港三種常見性病

自 一 九 九 五 年 起 ， 本 港 首 三 位 性 病 分 別 是 非 淋 病 性 尿 道 炎 （ 男 性 ） 及 非 特 異 性 生 殖 器 感 染 （ 女 性 ） 、 性 病 疣 、 淋 病 。 香 港 皮 膚 及 性 病 學 會 主 席 鄧 旭 明 醫 生 接 受 本 報 訪 問 ， 為 讀 者 遂 一 剖 釋 這 三 種 性 病 的 成 因 、 病 徵 及 治 療 方 法 。
性 病 第 一 位
非 淋 病 性 尿 道 炎 （ 男 性 ） 及 非 特 異 性 生 殖 器 感 染 （ 女 性 ）
性病第二位
性病疣（俗稱：椰菜花）
性病第三位
淋病
http://www.healthno1.com/health/feature/menu/19-sex.html
www.socialwork.com.hk/child/4-2.htm - 19k
www.healthno1.com/health/feature/ html/fe-sex-20000211b.html

性病…….你知幾多? - web page
www.fed.cuhk.edu.hk/sci_lab/others2000/

生物是什麼 (性病科資料)- Microsoft Word doc
wmedia.hkedcity.net/archive/etv/1/tn/796.doc

醫學理論_37℃醫學網 - 性病在線幫助
www.37c.com.cn

臺北市立聯合醫院-昆明院區(臺北市立性病防治所)》E性圖書館
webreg_sexy.tpech.gov.tw/sex/sex03view.asp?grpno=10&sgrpno=45&sgrpno1=-1&cntno=3002