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白帶不白有問題
正常白帶的顔色像雞蛋清一樣,清亮無色。
白帶發黃:白帶顔色發黃,常常是生殖道感染的徵兆,一般是細菌性感染。常見的有陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、急性或慢性盆腔炎。
白帶發紅:白帶發紅,常常是生殖道出血的表現。顔色越紅,量越多,越說明出血嚴重。年輕婦女白帶發紅,多屬於感染、外傷所致;年長婦女白帶發紅,除了感染外,還要想到惡性腫瘤,如宮頸癌、子宮內膜癌。孕婦發生白帶色紅,要警惕流産或早産。
白帶黃綠:有陰道滴蟲病的人,白帶常是黃綠色或綠灰色,分泌物有泡沫。這些病人還有嚴重的外陰瘙癢、灼熱。
女性阴道滴虫病
来源:《中国中医药报》 时间: (2004年02月04日)
[临床表现]
本病以青中年妇女的发病率较高,经4~28天潜伏期后出现阴道炎和外阴炎的症状。
1)白带增多,为本病最主要的症状。白带一般为黄白色、乳白色或灰黄色,偶为脓性黄绿色,常伴有泡沫,质地稀薄、有腥臭味,病变严重时尚可混有血丝。
2)检查见阴道及子宫颈粘膜充血、发炎、肿胀、呈鲜红色,有假膜状的斑点、出血点和草莓状突起,后穹窿部可见多量脓性泡沫状分泌物。
3)分泌物经阴道口波及外阴,刺激外阴部引起滴虫性外阴炎,表现为外阴和阴道口瘙痒及灼热感,有时对刺激不能忍受,甚至有阴道口疼痛。病人常用搔抓外阴而致继发湿疹样改变,局部有糜烂、渗出、结痂和抓痕。
4)常伴有下腹酸痛,性交时有疼痛感。
5)阴道滴虫若寄生在女性尿道或膀胱内,则可出现尿频、尿急、尿痛和血尿。
6)少数阴道内有滴虫而症状者,称为带虫者(占10%);也有些患者经过一定的时间后症状可逐渐消失而成为带虫者。故STD门诊患者查阴道滴虫应列为常规。
7)有滴虫性阴道炎者可导致不孕。
[西医治疗]
阴道滴虫病的治疗方法颇多,但往往不易根治。治疗时必须针对毛滴虫的物性(包括抗药性)及机体的情况,才能达到较为理想的效果。
局部治疗:其目的是恢复阴道的正常生理状态和增强阴道的防御能力。
1)酸性的阴道环境可以抑制毛滴虫的繁殖,故可以用1%乳酸或0.5%醋酸溶液等酸性药液做阴道灌洗,每晚一次;或加用葡萄糖粉撒入阴道内,由阴道内的乳酸杆菌对其行酵介产生乳酸,以恢复阴道内正常酸度,抑制滴虫繁殖而制止发病。
2)抗滴虫药物:常用的有含砷制剂如滴维净、卡巴砷等,或用曲古霉素栓剂等,于每晚阴道冲洗完毕后塞入阴道深处,共用7~10日。有报道用滴虫粉(含乙酸砷胺或卡巴砷、葡萄糖、硼酸各1克)均匀地撒于阴道内,每晚1次,共用3日,可取得较好的效果。
全身治疗:
因滴虫性阴道炎常伴有泌尿系统感染,毛滴虫可侵入到宫颈腺体内,故仅用局部治疗不易彻底根治,必须应用全身杀滴虫药物。
1)高效口服杀滴虫药灭滴灵:为治疗本病的特效药,疗效高,毒性小,男女双方、未婚妇女均可服用,每次用0.2克,每日3次,共用7日,孕妇忌用。如果男方有尿道滴虫病,也可口服灭滴灵0.2克,每日3次,共用7日。
2)克霉灵:对滴虫病也有效,剂量为成人10万单位,每12小时服1次,饭后服,连服3日为1疗程。少数患者有恶心、腹部不适等不良反应。本药尤适用于阴道滴虫病合并阴道念珠菌病。
3)曲古霉素:对滴虫、念珠菌和阿米巴原虫等均有抑制作用,故尤适用于上述混合感染或无法鉴别时选用,每次口服5万~10万单位,每日3~4次,疗程7~10日。
在治疗期间应避免性交,勤换洗内衣,内衣及毛巾等应煮沸15分钟后再应用;保持外阴部清洁。配偶应同时进行检查和治疗。
因本病易复发,故在临床治愈后的3个月中,每次于月经于净后,阴道内应再局部应用1~2次药物,连续3个月,以巩固疗效。
此外,隐匿于男性尿道、前列腺内的滴虫,常为滴虫性阴道炎复发的原因之一,故对反复发作的患者,应常规检查患者性伴侣的尿道和前列腺液。如滴虫阳性者,应及时治疗之。
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