糖尿病....................

------------------認識糖尿病前期 – 血糖偏高--------------------

撰文：身心營養顧問註冊營養師黃潔兒

「血糖只是高一點而已，醫生說不是糖尿病，沒什麼大不了的。」這是很多人於檢查後得知自己血糖偏高的反應。其實若有血糖偏高的問題，會增加糖尿病的罹患率，一旦患上便不能根治，只可以將病情控制，控制不當併發症便會相繼出現。

何謂血糖偏高?

血糖偏高或醫學上稱為「糖尿病前期」(Prediabetes)即是血糖水平介於正常和糖尿病之間，醫學上可分為兩種情況。根據世界衛生組織及美國糖尿病學會的建議，空腹血糖值介乎6.1 – 6.9 mmol/L 之間，稱為空腹血糖耐受不良(Impaired Fasting Glucose, IFG)。空腹血糖耐受不良者可以進一步接受「口服葡萄糖耐量測試」(俗稱飲糖水)，喝糖水兩小時後血糖值若介乎7.8 – 11.1 mmol/L，便是患上血糖不耐症(Impaired Glucose Tolerance, IGT)。無論是IFG或IGT，將來患糖尿病的機會較一般人高1 – 5%，而且發病率會逐年遞升，亦較容易有心血管病患，包括心臟病及中風等。若患者能改善飲食習慣或生活方式，則可改善血糖耐受異常，使血糖值回復正常。



妊娠期間血糖偏高會增加日後患二型糖尿病的機會

女性於懷孕期間血糖過高，於產後不論血糖值是否回復正常水平，都稱為「妊娠性糖尿病」。妊娠性糖尿病的罹患率一般為2 – 3%，亞洲婦女的患病率會更高。若懷孕時血糖偏高，日後患上二型糖尿病的機會亦較大。有些人會在生病、面對巨大壓力、受傷或一時間吃大量含高碳水化合物的食物及甜食，血糖也會短暫性偏高。有些藥物於服用後亦有機會引致血糖上升(例如類固醇)，所以在血糖測試結果異常時，建議在數星期內再檢查一次，以確定是否患上糖尿病。


預防糖尿病，從飲食及生活習慣開始

預防勝於治療，若診斷出有血糖過高的情況，你可以從飲食及生活上著手，改善不良的習慣，將患上糖尿病的危機減至最低。不少研究指出血糖耐受異常的人仕於改變生活方式如飲食治療、增加運動量、減輕體重等都可改善血耐受異常的情況，降低罹患糖尿病的風險。


飲食定時定量

單是戒除甜食並不是預防糖尿病的最佳方法。低脂肪、高纖維及適量碳水化合物的飲食有助控制體重、避免血糖過高及減低心血管疾病機會，有需要時可以諮詢營養師。


保持理想體重

過胖會減低身體細胞對胰島素的敏感度，令血糖過高的情況惡化。研究指出過重者若能將現時體重減少5 – 10%，已可將身體狀態大大改善。


保持適量運動

每星期三至四次半小時的運動，不但有助控制體重，更可加強身體細胞對胰島素的運用效率，有利血糖控制。運動同時也可以提升心肺功能、有減壓和舒緩緊張情緒的作用。



定期血糖檢查
若年齡45歲以上、有家族糖尿病史、曾患妊娠性糖尿病或有血糖偏高的問題，建議最少每年作血糖測試，有問題亦可盡快治療。


可按此參考控制血糖服務療程


如您自己的身體及營養狀況有疑問，或想知道更多有關保健飲食及營養資料，歡迎致電21267234(旺角)或3105-8040(中環)，預約身心營養顧問營養師，作免費體質及健康評估。


-----------------------升糖指數Glycemic Index----------------

撰文：身心營養顧問 註冊營養師黃潔兒

近年流行的GI飲食法，是針對食物中碳水化合物(醣質) 的含量。升糖指數(Glycemic Index) 是指食物經消化後，該食物令血糖上升速度及幅度的數值。這方法不謹用於血糖控制，亦開始應用於減肥餐單上。研究指出GI飲食法除可幫助糖尿患者穩定血糖水平，對一般人亦有控制膽固醇、降低食慾、控制體重的作用，從而減低患上心臟病及2型糖尿病的風險。



升糖指數(以下簡稱GI)的計算由0至100，若食物於進食後令血糖快速上升，其GI會較高。
葡萄糖最快被人體吸收，GI為100，而白麵包的GI則是70。一般而言，含碳水化合物較多及較甜的食物，GI也較高。GI低的食物，吃後令血糖上升的速度較平穩，所以有利糖尿患者的血糖控制。

除了減低血糖上升的幅度，GI較低的食物大多纖維含量高，其熱量及脂肪量也較低，
所以亦較健康。

日常飲食中，我們可多揀選低至中GI的食物，以獲得GI飲食法的好處。


低GI食物GI在55或以下燕麥、意粉、芋頭、番薯、紅腰豆、黃豆、脫脂奶、蘋果、橙
中GI食物GI介乎56至69燕麥(快熟)、紅米、全麥麵包、粟米、通粉、芝士、提子、香蕉、菠蘿
高GI食物GI在70或以上白麵包、白飯、粟米片、薯仔、梳打餅、南瓜、西瓜




*資料來源﹕Canadian Diabetes Association

雖然GI飲食法好處不少，但由於進食食物後血糖的反應會受不同的因素影響，

包括進食份量、食物處理及烹調方法、食物的脂肪含量及酸鹼度等。如通粉煮得較稔，

其GI會較煮得硬的通粉為高﹔食物切碎後GI會較高，如薯蓉的GI高於薯仔﹔

生和熟的水果其GI也有差距，熟香蕉的GI是52，而生香蕉的GI則是30。基於以上的原因，

要掌握GI飲食法並不容易。奉行GI飲食時大家要緊記以下準則﹕




高GI的食物其營養價值亦可以很豐富，無需完全戒吃。
計劃餐單時可將高GI食物與低GI食物一起烹調食用，便可將高GI食物對血糖的影響減低。
例如於早餐粟米片中(高GI)加入切片士多啤梨(低GI)﹔
薯仔(高GI)可混合其他蔬菜或豆類一起烹煮。

全麥五穀類如如紅米、五穀米等的營養價值及纖維含量高，其GI亦較低，較精製的白麵包、白飯等健康。

肉類不含碳水化合物，所以沒有GI值，但由於肉類是脂肪及膽固醇的主要來源，
不宜進食過量，以免增加心血管病患的風險。




GI飲食法只是健康飲食的其中一部份，除了計算GI外，我們亦需注意整體的飲食均衡。

包括﹕定時定量進食，緊記過量進食GI低的食物亦會令血糖上升﹔

多選擇不同的食物以攝取全面營養﹔

多選低脂肪的食物，烹調時減少用油量，及以選用含高單元不飽和脂肪的健康食油，

如橄欖油、芥花籽油等﹔多選高纖食物，包括紅米、糙米、燕麥、蔬菜、水果和乾豆類﹔

減少糖份及鹽份的攝取。


可按此參考控制血糖服務療程

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食療 : 糖尿病

請 提 供 糖 尿 病 的 食 療 法 ?

糖 尿 病 食 療 可 選 用 淮 山 , 黃 鱔 燉 豬 胰 , 平 時 多 吃 些 粗 糧 , 玉 米 , 糙 米 均 可 .


糖 尿 病 食 療 菜 式

糖 尿 病 是 慢 性 疾 病 之 中 ， 最 難 斷 尾 的 一 種 ， 還 要 特 別 注 重 飲 食 ， 每 日 三 餐 要 戒 口 ， 又 要 剋 制 血 糖 。 患 上 糖 尿 病 ， 不 分 貧 或 富 一 樣 要 注 意 飲 食 。

中 藥 食 療 裡 ， 用 於 糖 尿 病 的 食 物 相 當 多 ， 而 且 可 以 長 期 食 用 。 以 形 補 形 的 有 豬 橫 利 、 牛 膀 、 淮 山 、 粟 米 鬚 、 白 朮 、 土 茯 苓 、 大 生 地 、 五 味 子 、 北 蓍 、 人 參 和 花 粉 等 ， 都 是 糖 尿 病 常 用 的 藥 。

生 果 、 菜 蔬 也 多 可 以 療 治 糖 尿 病 ， 番 石 榴 是 其 中 之 一 ， 香 港 幾 乎 全 年 都 有 ， 亦 有 從 泰 國 和 台 灣 空 運 來 的 ， 體 形 比 較 大 ， 本 地 番 石 榴 體 形 較 細 小 。

治 糖 尿 病 以 青 皮 番 石 榴 效 力 較 理 想 。 每 天 吃 一 個 ， 或 可 刨 石 榴 皮 炒 肉 做 菜 式 ； 石 榴 心 泡 水 代 茶 ， 對 糖 尿 病 患 者 具 有 療 治 效 力 。

生 果 中 ， 雪 梨 、 西 瓜 皮 ( 去 紅 肉 去 綠 衣 ) 、 荔 枝 、 龍 眼 、 甘 蔗 都 有 以 甜 剋 制 血 糖 的 奇 妙 效 力 ； 粟 米 鬚 和 衣 、 菱 角 、 蓮 藕 、 蓮 子 、 穀 ( 連 殼 的 米 ) ， 洗 淨 吹 乾 ， 用 乾 鑊 慢 火 炒 香 ， 然 後 煲 水 有 十 足 米 味 而 無 米 氣 。

最 熱 門 的 治 糖 尿 病 湯 水 是 粟 米 鬚 煲 豬 橫 利 湯 ， 初 飲 時 效 果 不 差 ， 但 多 飲 時 便 厭 口 ， 效 力 也 因 多 飲 而 降 低 ， 最 好 配 多 種 湯 水 和 菜 式 交 替 食 用 。

番 石 榴 淮 山 煲 湯 加 點 瘦 肉 、 圓 肉 蓮 子 雪 梨 湯 和 田 螺 紫 蘇 薑 蔥 滾 湯 等 糖 尿 病 都 有 幫 助 。 菜 式 方 面 淮 山 片 炆 豬 橫 利 、 西 瓜 皮 炒 魚 片 、 薑 蔥 泡 田 螺 肉 、 芹 菜 炒 螺 片 、 雪 耳 勝 瓜 等 都 是 病 患 者 的 理 想 菜 式 。

油 柑 子 近 年 比 較 少 見 ， 十 二 粒 油 柑 子 加 二 片 甘 草 煎 水 ， 是 民 間 有 效 治 糖 尿 病 的 飲 品 。

　

咁佢最好戒煙,
食煙始終唔好,
而且血糖 4.8 , 是否空肚驗出來的?
如果空肚, 咁就應該唔錯啦,

食少 d 澱粉質, 應該有幫助!!!