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夏日型口渴證治
一年四季皆有口渴,然以夏日的口渴,最令人難以消受,也最讓人苦不堪言,喝了一肚子的飲料、冰水,卻仍口渴不止,實在是令人傷透腦筋。
夏日型口渴大致上可分為兩類,有一類表現出極度煩渴,愈喝愈渴,飽脹了一肚子的冷飲,仍然大渴不止,此型之人伴有小便不利,出汗不多,往往因攝水出少入多,以致水停于中,如“傷寒論”所述:“脈浮”,小便不利、微熱消渴,利小便發汗,五苓散主之。“句中所言脈浮”是指熱在表,可由外因六氣所致,且又小便不利,喝入胃中的水像消失了樣,並沒有發揮止渴的效果,還是想繼續飲水來止渴。此正與夏日型口渴不謀而合,而且以五苓散治之,療效也令人滿意。因五苓散含桂枝、白朮、茯苓可增強腸胃功能運作,消除腸胃內積水,並可充分利用已攝入的體內水分,氣化生津,減少再頻頻飲水,一方面又因有二苓、澤瀉來利小便,排除體內過多的水分,避免水腫,如果要加強五苓散的作用,可再併用平胃散,稱為胃苓湯,效果更佳。以上的劑型以散劑服用較理想,因湯劑如遇水入即吐的水逆症,就難發揮效果。上述症狀如果用胃苓湯仍不奏效,可考慮使用李東垣所創的【中滿分消丸】去人參、甘草加麥冬、天花粉、黃柏治之。
另一型的夏日型口渴,是由於臟腑有實熱,多半以肺、胃兩臟有熱為主,且汗腺發達,時常大汗淋漓,且小便正常,故水分喪失多而煩燥大渴,可以竹葉石膏湯、白虎加人參湯治之。在食療上可用生藕汁加雪梨與蜂蜜,口渴時即可飲之。
最後附帶一提,有一型口渴症,表現出肌熱煩燥、口渴引飲、目赤面紅、晝夜不息、脈洪大而虛,然重按則全無或微弱,此非夏日型口渴,切勿誤診而投予白虎湯,此病乃得之于飢困勞役而虛其陰血所造成血虛,陰虛發熱,此症以當歸補血湯配合知柏地黃丸治之,方為對症。
在夏日飲食起居方面:避開強烈日光照射,維持居家辦公環境空氣流通及溫濕度合宜,保持體內電解質的平衡,不宜飲冷過度等,也應時時留心,相信今年你將有個清涼有勁的夏天。
( 津液不足的口渴症,如暑熱傷津的口渴,用單味烏梅10~20g,加适量冰糖水煎,冰鎮后作飲料頻飲。 )