何謂HOMA-IR、QUICKI?

已知胰島素抗性會導致代謝症候群、第二型糖尿病、心血管疾病等等，定量胰島素抗性或敏感性便顯得重要。定量的方法中以glucose clamp為黃金標準，但此方法複雜且具侵襲性，而之後發展的minimal model approach，雖較不具侵襲性但過程仍繁複，依然不適合用於大型流行病學研究，於是許多間接的測量方法紛紛出爐，利用空腹血糖、胰島素值、或三酸甘油脂值導入數學公式即可，其中最廣為使用的是HOMA公式，但它與glucose clamp關係呈U型曲線，取對數後的log HOMA關係更佳，與之後的QUICKI不相上下。不論是HOMA或QUICKI公式，皆受限於胰島素分泌功能，即不適用於控制不良的第二型糖尿病，也不適用於身材適中且血糖正常者，針對後者可考慮使用revised QUICKI、QUICKI-glycerol、或McAuley Index公式。即使目前已發展出很多取代公式來測量胰島素抗性或敏感性，未來仍需克服的是各實驗室的差異性及各族群其胰島素抗性的篩檢標準。

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