請問腎上腺分泌不足症狀為何?

要掛內分泌科喔～ 艾迪森氏病艾迪森氏病，是一種罕見的內分泌或荷爾蒙障礙，約每十萬人口中有一病例，各個年齡層皆可發生，男女均等。這些患者有體重減輕、肌肉無力、虛弱、血壓低及皮膚變黑。 艾迪森氏病，乃由於腎上腺皮醇及醛固醇分泌不足引起。腎上腺皮醇乃由腎上腺所分泌，是一種糖皮素。腎上腺在正常人之功能，可以幫助維持血壓及心臟血管功能，可以減緩免疫發炎反應，可以對抗胰島素代謝葡萄糖之能力，並可調節蛋白質、醣類及脂肪之新陳代謝。皮醇之分泌，受到腦垂腺所分泌腎上腺皮促素之管制，而腎上腺皮促素又受到下視丘所分泌皮釋因之調控。 醛固醇是一種鹽皮素，在人體之功能，可幫助腎臟吸收鈉離子，並排泄鉀離子，維持體液及血壓之穩定。 病因腎上腺皮醇分泌不足，可以是腎上腺本身病變（原發性腎上腺功能不全）或腦垂腺腎上腺皮促素分泌不夠（次發性腎上腺功能不全）。 原發性腎上腺功能不全約佔所有患者70%。乃由於自體免疫引起，即免疫系統產生對抗腎上腺皮質的抗體，使腎上腺皮質慢慢受到破壞。當腎上腺皮質喪失90%以上之儲能時，艾迪森氏病便會產生。因此，患者有腎上腺皮醇及醛固醇缺乏的現象。有時候，自體免疫反應除破壞腎上皮外，亦波及其他器官，稱為多發性內分泌腺失全症候群。可分為二種亞型: 第一型好發於幼童，包括副甲狀腺失全、腎上腺皮質失全、惡性貧血、慢性念珠菌性感染及慢性活動性肝炎等。 第二型好發於成年人，特稱為史密氏症候群，包括甲狀腺功能異常、腎上腺皮質失全、糖尿病及其他自體免疫病等。 結核病在已開發國家，約佔所有患者的20%；但在未開發國家，比率更高。其它較少見原因，包括慢性黴菌感染、轉移性腫瘤等，這些疾病可破壞兩側腎上腺而導致腎上腺功能不全。 次發性腎上腺功能不全主要為缺乏腎上腺皮促素引起，常見於長期服用糖皮素治療一些過敏、氣喘和免疫疾病，導致腎上腺皮促素及皮釋因分泌之抑制。因此停用糖皮素後，立刻產生腎上腺皮質醇缺乏，但醛固醇正常的現象。原因是醛固醇主要並非是腎上腺皮促素及皮釋因所控制。 其他腎上腺皮促素缺乏原因，包括下視丘或腦垂腺腫的手術、感染、腫瘤和放射線治療等所引致的腎上腺皮促素或皮釋因分泌缺乏。 症狀腎上腺功能不全症狀，通常慢慢開始。長期而慢慢惡化的疲勞、肌肉無力、食慾喪失及體重減輕，是此病的特徵。約一半患者有噁心、嘔吐及腹瀉。血壓偏低，並有姿態性低血壓。原發性腎上腺功能不全(艾迪森氏病)病人的皮膚變黑是相當常見，主要波及手肘、膝部、指關節、口腔黏膜，及以前手術之疤痕。 艾迪森患者，可有精神躁動或憂鬱。由於鹽分流失，患者特別嗜高鹽食品。低血糖也可發生，尤其在幼童。女性患者，月經變得不規則，甚至停經。 由於這些症狀，進行緩慢，常常被忽略掉，直至合併有應變力狀況發生，如感染或意外。上述症狀加重，稱為艾迪森氏危機症，或急性腎上腺危機症。據統計，約1/4患者，在發生危機症時，才首次被診斷出來。 艾迪森氏危機症之症狀，包括急性背痛、腰痛、嚴重嘔吐、腹瀉，最後導致脫水、低血壓及意識喪失。如果未接受治療，可導致死亡。