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你的問題很似下列發問者的問題,提供給你做參考~
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水腫10736
問題: 發問者:DT/男/40/2002/09/16
家父78歲,原有高血壓.心臟病.糖尿病.痛風等病史,長期服藥控制,現雙脚脚背及手掌,小手臂均有嚴重水腫,經抽血驗尿,為營養不良,尿蛋白,腎臟等問題;服用利尿劑並自購類似罐頭牛奶的灌食營養品,一個星期以來,並無明顯改善,請教是否有其他療法或須檢驗其他原因...
回復: 醫師:楊鈞 醫師
您好:
回覆有關您的問題:
水腫產生的原因,主要是由於心臟衰竭,腎病症候群,
肝硬化或營養不良等引起,這是因為身體中白蛋白降低或
水份過量所導致,你父親罹患高血壓,心臟病,糖尿病及腎
臟病及心臟病引起之水份過量導致,服用利尿劑及營養補
充是必要之治療,但仍持續水腫,需請心臟科或腎臟科專科
醫師詳細檢查為宜.
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〔水腫資料之一〕
水腫是指細胞外之間質液增加的一種狀態,臨床上依據
不同的位置及病沉,而有不同的表徵,相關的疾病很多,無法
全列出來,僅提出常見的診斷如下:
1.靜脈壓增加:鬱血性心臟衰竭,限制性心臟病,三尖瓣疾病,
心包膜炎,腎病症候群,急性腎絲球腎炎,醛固酮失調,靜脈
栓塞,下肢靜脈功能不全,靜脈血管壓迫等.
2.低白蛋白血症:肝功能不全,營養不良,吸收不良症候群,皮
膚燒傷
3.微血管性水腫:女性自發性水腫,過敏反應,血管炎
4.淋巴性水腫:先天性淋巴液循環不良,手術所致淋巴水腫,放
射線治療,惡性腫瘤所致,淋巴瘤.
5.藥物引起的水腫:非類固醇抗發炎藥物,降血壓藥物類固醇,賀
爾蒙等.
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〔水腫資料之二〕
會產生下肢水腫的原因有許多種,包括
(1)腎臟疾病-尿液中有蛋白尿或腎病症候群。
(2)心臟疾病-心臟衰竭引起水腫及喘的現象。
(3)肝臟疾病-肝硬化引起白蛋白降低及肝功能異常。
(4)內分泌疾病-甲狀腺功能低下等。
另外有些女性朋友,會產生不定時的下肢水腫,但經檢查都沒有上述疾病,(好發於20歲到40歲,生育期婦女),這是一種特發性水腫,其原因不明,可能與女性荷爾蒙因素有關。
若以下肢水腫現象,可請教醫師並檢驗尿液、肝功能、白蛋白或胸部X光來區分屬於那種原因引起水腫。
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這位大大,還是帶您母親去醫院檢查看看比較好哦~
2006-02-10 03:46:40 補充:
您母親有換藥或最近有服用別的藥嗎?我爸也有糖尿病,高血壓,腎功能只剩5~6成之前一直在小港醫院就診,血糖控制的還算穩定,前年因車禍送到長庚外傷科就診,期間改吃長庚開的藥,結果血糖居高不下,嚴重到每餐前要施打胰島素的針,臉.手.腳皆腫的跟豬頭一樣(尤其是臉),直到出院後1個禮拜還是沒改善,還越來越嚴重,後來改吃回小港醫院的藥後,才又慢慢的恢復正常
2006-02-10 06:21:27 補充:
很有可能哦~建議你帶您母親回醫院將您母親的情形向醫生詳述看看是不是新藥不適或濟量太重
2006-02-10 06:35:41 補充:
你說的消炎藥應該其實就是非類固醇類消炎藥(NSAIDs) (在上述水腫資料之一的第5點有提到會引起水腫),具有止痛及解熱作用。其中的阿斯匹靈更廣為人知。這些非類固醇類消炎藥廣泛用於頭痛、肌肉酸痛、關節炎、發燒等等。也更使用來預防心臟血管疾病,最近更使用在腦部退化性疾病,老年癡呆症、阿滋默(Alzheimer's 症)與及大腸息肉症的預防,用途可不謂不廣,在現代醫療,一般民眾健康上自走不可磨滅的角色。但是非類固醇類消炎藥還是脫離不了藥即是毒的宿命。 應避免長期服用。